【正文】 要求進(jìn)行防護(hù)埃博拉流行性出血熱疑似病例和留觀病例均單間隔離，嚴(yán)格管理探視者。被褥等紡織品：用有效氯為2000mg/、診療用品：可用有效氯為2000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒，作用30min后清水擦拭干凈。）備注：防護(hù)用品穿脫指南穿戴防護(hù)用品遵循的程序：洗手戴工作帽戴N95口罩穿防護(hù)服戴2層手套（乳膠手套和橡膠手套）護(hù)目鏡穿鞋套、換長筒膠鞋。”同時報告院感科。腹平軟，腹部無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。電話通知發(fā)熱門診“你好，我是門診分檢，現(xiàn)在有一位去過塞拉利昂回來的發(fā)熱病人，懷疑埃博拉，請做好準(zhǔn)備，我稍后帶他過去”。四、演練場景設(shè)置（詳見附件：埃博拉病毒病疫情防控演練具體內(nèi)容）附件：第一場景（門診）：門診大廳正門處，由總指揮下達(dá)演練正式開始指令。我?guī)桨l(fā)熱門診就診。醫(yī)生某某將情況報告科主任某某：“主任，我們這兒發(fā)現(xiàn)一例發(fā)熱病人，疑似埃博拉病毒病，需要排查。專家組成員立即趕到發(fā)熱門診，進(jìn)行會診。病人轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院后，對隔離病房進(jìn)行消毒處理。噴霧完畢，密閉1h，再開窗、門通風(fēng)。2）擦拭消毒法選用2000mg／L有效氯的含氯消毒劑溶液進(jìn)行不遺漏的擦拭醫(yī)療艙內(nèi)污染內(nèi)壁、門窗、車內(nèi)物體表面、設(shè)備表面及地面等兩遍；30min后用清水擦拭和拖擦。埃博拉出血熱病死率高，可達(dá)50%90%。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類動物細(xì)胞中增殖，對Vero和Hela等細(xì)胞敏感。感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。患者急性起病，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對緩脈。二、診斷、治療和報告埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性，應(yīng)注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別?？梢圆捎妹庖邿晒夥ê兔庖呓M化法檢測動物和疑似病例尸檢標(biāo)本中的病毒抗原。間隔1周及以上的兩份血標(biāo)本IgM抗體陽轉(zhuǎn)或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義。醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測。、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒。相應(yīng)實(shí)驗(yàn)活動所需生物安全實(shí)驗(yàn)室級別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定，病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室、動物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL3實(shí)驗(yàn)室、滅活材料的操作在BSL2實(shí)驗(yàn)室、無感染性材料的操作在BSL1實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。目前尚無預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗,及時發(fā)現(xiàn)、診斷和嚴(yán)格隔離控制病人、密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察、加強(qiáng)個人防護(hù)與感染控制等是防埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、塔伊森林型、萊斯頓型和本迪布焦型。接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應(yīng)予以警惕,做好防護(hù)。并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在2小時之內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”,并在各注欄中注明病例國籍及所來自疫區(qū)國家名稱。病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室、動物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BsL3實(shí)驗(yàn)室、滅活材料的操作在BsL2實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例或污染物品等接觸之日起至21天結(jié)束。各地要成立由臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢測人員組成的專家組,負(fù)責(zé)病例的判定工作。尸體應(yīng)立即消毒后用密封防滲漏物品雙層包裹,及時火化。附件:1,埃博拉出血熱疫區(qū)來華(歸國)人員健康監(jiān)測和管理方案附件1埃博拉出血熱疫區(qū)來華(歸國)人員健康監(jiān)測和管理方案一、適用范圍本方案適用于對埃博拉出血熱流行國家或地區(qū)(以下簡稱疫區(qū))的來華人員、來華前21日內(nèi)有疫區(qū)旅行史的其他國家人員和從疫區(qū)歸國的我國公民進(jìn)行健康監(jiān)測和管理。(4)經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸該病例血液、體液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人員。醫(yī)學(xué)觀察日期為離開疫區(qū)之日起滿21天,醫(yī)學(xué)觀察期間每日早晚各測一次體溫,如出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀,學(xué)校應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門,并配合做好相關(guān)后續(xù)工作。(2)由衛(wèi)生檢疫人員通過體溫監(jiān)測或乘客個人健康申報發(fā)現(xiàn)可疑病人時,由衛(wèi)生檢疫人員調(diào)查評估判定。各地衛(wèi)生計(jì)生部門與有關(guān)部門密切配合,做好密切接觸者的追蹤和隔離醫(yī)學(xué)觀察。實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好基本的個人防護(hù)。埃博拉出血熱是由一種絲狀病毒感染導(dǎo)致的急性出血性傳染病，病死率高達(dá) 50%90%。埃博拉病毒感染人類后的潛伏期為 221 天，大多數(shù)患者在感染 89 天后病情危重。目前尚無預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗，發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確認(rèn)病例時，應(yīng)當(dāng)及時上報院領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)向縣衛(wèi)生行政部門及縣疾病預(yù)防控制中心報告相關(guān)信息。xxxxx醫(yī)院二 0 一四年八月二十四日篇二：埃博拉培訓(xùn)總結(jié) 大峪溝衛(wèi)生院衛(wèi)生院埃博拉防控培訓(xùn)會工作總結(jié)為加強(qiáng)對埃博拉出血熱傳染病的認(rèn)識和做好我鎮(zhèn)埃博拉出血熱疫情應(yīng)對防控工作，根據(jù)鞏義市疾病預(yù)防控制中心文件鞏疾控【2014】39號關(guān)于印發(fā)《鞏義市埃博拉出血熱防控方案》通知的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際工作成立了大峪溝衛(wèi)生院鎮(zhèn)衛(wèi)生院埃博拉培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組并于2014年10月3日召開了防控培訓(xùn)工作會。會后對部分義務(wù)人員進(jìn)行了閉卷考試，考試合格率達(dá)100%以上。它還可以通過直接接觸患者的唾液，汗液和眼淚傳播。在 35 天內(nèi)，出現(xiàn)腎功能衰竭，并導(dǎo)致多器官功能衰竭和彌漫性血 管內(nèi)凝血，伴隨明顯的體液流失。強(qiáng)調(diào)了埃博拉出血熱傳染病的臨床診斷要點(diǎn)，讓院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員掌握埃博拉出血熱傳染病的定義，概況以及埃博拉出血熱傳染病的預(yù)防知識，診斷治療和消毒隔離知識，要求醫(yī)務(wù)人員基本掌握傳染病防治的基本知識，埃博拉出血熱傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告意識。目前無有效疫苗，發(fā)現(xiàn)可疑患者應(yīng)立即隔離。被病毒傳染的主要是負(fù)責(zé)照顧患者的醫(yī)護(hù)人員，以及與患者有密切接觸的家庭成員。？？縣中醫(yī)院感控科 2014年8月23日第五篇：埃博拉出血熱防控總結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 “埃博拉出血熱”防控知識培訓(xùn)總結(jié)為加強(qiáng)應(yīng)對埃博拉出血熱傳染病的認(rèn)知及防控工作，于二0一四年十月二十三日，組織開展了關(guān)于埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)會議。培訓(xùn)主要從埃博拉薩出血熱的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷、流行特征、處理、報告流程及防治措施等相關(guān)內(nèi)容出發(fā)。嚴(yán)格隔離控制傳染源、密切接觸者追蹤、管理和加強(qiáng)個人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。臨床患者可出現(xiàn)高熱、頭痛、喉嚨痛、關(guān)節(jié)痛等全身中毒癥狀，繼之出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉。但埃博拉病毒不能通過咳嗽或打噴嚏傳播，也不會通過偶然的接觸傳 播。觀察期間由指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員每天早、晚各進(jìn)行一次體溫測量并詢問其健康狀況,填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表”并給予必要的幫助和指導(dǎo)。由衛(wèi)生計(jì)生部門按照《埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》轉(zhuǎn)運(yùn)，并進(jìn)行集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。(2)該病人的同行人員(家人、同事、朋友等)。附件2埃博拉出血熱病例密切接觸者判定與管理方案一、判定原則密切接觸者是指直接接觸埃博拉出血熱確診或疑似病例的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物的人員,如共同居住、照顧病人和未按規(guī)定嚴(yán)格采取防護(hù)措施進(jìn)行診治、轉(zhuǎn)運(yùn)患者及處理尸體等人員。三、疫區(qū)來華(歸國)人員的管理目的地縣級疾病預(yù)防控制中心收到通報信