20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒患者的救護(hù)(完整版)
【正文】 /11/9,3,第三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 呼吸道、消化道、皮膚黏膜進(jìn)入人體,5,第五頁(yè)，共五十七頁(yè)。u ɡu242。ch233。ng)評(píng)估,職業(yè)性中毒 生活性中毒 臨床表現(xiàn)P124 有機(jī)磷農(nóng)藥：瞳孔縮小，呼氣有大蒜味，流涎、肌纖維顫動(dòng)、昏迷 阿托品：瞳孔散發(fā)，口干，面色紫紅，心率過(guò)快 洋地黃類：黃視、綠視、各種(ɡ232。ng)判斷,患者的一般情況(q237。,2024/11/9,（一）立即終止(zhōngzhǐ)接觸毒物,脫離現(xiàn)場(chǎng) 吸入性：患者轉(zhuǎn)移到室外，并解開(kāi)領(lǐng)扣 接觸性中毒的患者：立即除去污染衣物，用清水重新皮膚和毛發(fā) 如果眼睛濺入毒物，則用干凈清水反復(fù)(fǎnf249。 洗胃：服毒6小時(shí)內(nèi)均應(yīng)首選洗胃。j236。)等 一般：氧化劑、中和劑、吸附劑、保護(hù)劑、沉淀劑,21,第二十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)問(wèn)題,清理呼吸道無(wú)效；急性意識(shí)障礙；體溫過(guò)低 皮膚完整性受損；不能維持自主呼吸；無(wú)望感 有受傷的危險(xiǎn)；有體液失衡(shī h233。,2024/11/9,第二節(jié) 常見(jiàn)急性中毒(zh242。 fū)黏膜、消化道、呼吸道侵入人體引起中毒 有機(jī)磷酸根與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶喪失水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)積聚，引起膽堿能神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,28,第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。常由小肌群開(kāi)始，如：眼瞼、顏面、舌肌顫動(dòng)，逐漸發(fā)展為牙關(guān)緊閉、肌肉抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、癱瘓、呼吸肌麻痹等。,2024/11/9,急救(j237。xi224。ng)膽堿酯酶復(fù)能劑和抗膽堿藥 膽堿酯酶復(fù)能劑 抗膽堿藥（阿托品，早期、足量、反復(fù)給藥）,35,第三十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,健康(ji224。)形成一氧化碳血紅蛋白。 輔助檢查,40,第四十頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)問(wèn)題,氣體交換受損 急性意識(shí)障礙 焦慮 潛在并發(fā)癥 心源性休克(xiūk232。ng)，迅速離開(kāi) 后期預(yù)防,45,第四十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。)模糊、共濟(jì)失調(diào)、瞳孔縮小 呼吸系統(tǒng)：呼吸越來(lái)越慢、淺、弱 循環(huán)系統(tǒng)：循環(huán)衰竭的表現(xiàn) 低體溫：體溫調(diào)節(jié)中樞 輔助檢查,47,第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)措施,清除毒物：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉 促進(jìn)已經(jīng)吸收的藥物排除：利尿、血透 支持療法：維持(w233。ng dn)型、傷寒型、敗血癥型和局灶性化膿性感染型。ng)前要充分加熱 生食和熟食操作時(shí)要分開(kāi) 海產(chǎn)品要反復(fù)沖洗,54,第五十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。熟悉急性中毒的病情和護(hù)理評(píng)估以及常用的特效解毒劑。受體競(jìng)爭(zhēng)：阿托品阻斷膽堿能受體（毒覃堿受體）。洗胃：服毒6小時(shí)內(nèi)均應(yīng)首選洗胃。毒物(dngdiǎn)回顧,急救原則：停止接觸、清除毒物、解毒(jiě d,2024/11/9,急救(j237。ng d)呼吸和循環(huán) 密切觀察病情 基礎(chǔ)護(hù)理：保暖、防感染 心理護(hù)理,50,第五十頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)評(píng)估,相關(guān)(xiāngguān)資料 身體狀況,48,第四十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。)系統(tǒng)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受
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