【正文】 w249。,2024/11/9,健康(ji224。zh242。ngq237。,2024/11/9,護(hù)理(h249。t224。)脫離中毒現(xiàn)場(chǎng) 口服中毒應(yīng)該盡早洗胃 迅速建立靜脈通道,34,第三十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。)檢查,全血膽堿酯酶（CHE）活力測(cè)定(c232。,2024/11/9,有機(jī)磷殺蟲劑中毒(zh242。lǐ)評(píng)估,相關(guān)資料(zīli224。y237。ji249。bāo)變性、壞死 缺氧：喉頭或肺水腫 麻醉作用：血腦屏障 抑制酶的活力：有機(jī)農(nóng)藥抑制膽堿酯酶，氰化物抑制細(xì)胞色素氧化酶 受體競(jìng)爭(zhēng)：阿托品阻斷膽堿能受體（毒覃堿受體）,10,第十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,毒物在體內(nèi)的過程中毒(zh242。ng dngyīn),職業(yè)性中毒(zh242。,2024/11/9,中毒(zh242。ng) 毒物的品種和劑量，侵入途徑 有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥：深度昏迷；嚴(yán)重心律失常、高血壓或休克、呼吸功能衰竭、高熱或體溫過低、肺水腫、吸入性肺炎、肝功能衰竭、少尿或腎功能衰竭,13,第十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。體位：左側(cè)臥位。 zh232。)救護(hù),有機(jī)磷殺蟲劑中毒 急性(j237。ut242。,2024/11/9,護(hù)理措施迅速清除(qīngchy232。ji249。)系統(tǒng)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制（呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、體溫調(diào)節(jié)中樞）而出現(xiàn)以呼吸、循環(huán)系統(tǒng)為主要表現(xiàn)的中毒癥狀和體征。)呼吸和循環(huán) 密切觀察病情 基礎(chǔ)護(hù)理：保暖、防感染 心理護(hù)理,50,第五十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,急救(j237。毒物(d受體競(jìng)爭(zhēng)：阿托品阻斷膽堿能受體（毒覃堿受體）。ng)前要充分加熱 生食和熟食操作時(shí)要分開 海產(chǎn)品要反復(fù)沖洗,54,第五十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。ng d)模糊、共濟(jì)失調(diào)、瞳孔縮小 呼吸系統(tǒng)：呼吸越來(lái)越慢、淺、弱 循環(huán)系統(tǒng)：循環(huán)衰竭的表現(xiàn) 低體溫：體溫調(diào)節(jié)中樞 輔助檢查,47,第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)問題,氣體交換受損 急性意識(shí)障礙 焦慮 潛在并發(fā)癥 心源性休克(xiūk232。)形成一氧化碳血紅蛋白。ng)膽堿酯酶復(fù)能劑和抗膽堿藥 膽堿酯酶復(fù)能劑 抗膽堿藥（阿托品，早期、足量、反復(fù)給藥）,35,第三十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,急救(j237。 fū)黏膜、消化道、呼吸道侵入人體引起中毒 有機(jī)磷酸根與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶喪失水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)積聚，引起膽堿能神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,28,第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)問題,清理呼吸道無(wú)效；急性意識(shí)障礙；體溫過低 皮膚完整性受損；不能維持自主呼吸；無(wú)望感 有受傷的危險(xiǎn)；有體液失衡(shī h233。j236。,2024/11/9,（一）立即終止(zhōngzhǐ)接觸毒物,脫離現(xiàn)場(chǎng) 吸入性：患者轉(zhuǎn)移到室外，并解開領(lǐng)扣 接觸性中毒的患者：立即除去污染衣物，用清水重新皮膚和毛發(fā) 如果眼睛濺入毒物，則用干凈清水反復(fù)(fǎnf249。ng)評(píng)