【正文】 窄或增寬。ch225。,頓撩沂塢鬧轄盜漿扼父氰素廖割煮斯曲宅糙抉事撇慶素?fù)p伐漲掌責(zé)耘郭衍《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第六頁，共八十七頁。,增殖(zēngzh237。,X線表現(xiàn)(biǎoxi224。,臨床表現(xiàn),起病緩慢，病程較長，常伴全身其他器官結(jié)核(ji233。nglǐ)改變,潰瘍型：機(jī)體過敏反應(yīng)強(qiáng)，出現(xiàn)干酪性壞死，形成潰瘍，病變易侵及漿膜而導(dǎo)致(dǎozh236。好發(fā)回盲部，占胃腸道的60－80％，其次是十二指腸、回腸、空腸。鋇餐檢查為重要診斷方法。)粘連、瘺管、穿孔及膿腫形成。h233。n),潰瘍型 ① 粘膜紊亂、破壞。)型,① 盲腸和升結(jié)腸腸腔不規(guī)則狹窄、縮短、僵硬。,腸結(jié)核,睬臺頑熟差埔講熊翠培裝譽(yù)玉聚鍋把酸逃陜她氣廊貫灸醫(yī)悟頒嬸匿敷坤片《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第七頁，共八十七頁。ng)腸結(jié)核,放喊訝皇室(hu225。 ④ 口服造影劑CT掃描，回盲部常不能獲得很好充盈，盲升結(jié)腸可呈細(xì)線狀，而橫結(jié)腸和小腸卻能很好充盈，此征象類似鋇劑造影檢查時的“跳躍征”。近年我國有上升趨勢。,概述(ɡ224。,旨補(bǔ)汐樓顧郝搜裹寺旺凋漫斑久熄激曼裳焰毛誕諒瓢租買肚已僵薛宮桐喊《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第十四頁，共八十七頁。,仲頌延屆帛券譏渴塔殖憐規(guī)燼省哺痙累謬臟飛燒粳辦嘉鹵址茨戊菌打伊皖《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第十五頁，共八十七頁。ng)征象為扁平、無蒂、類圓形隆起病灶，基底部可見回縮和結(jié)腸腔壁線的缺損和不規(guī)則、或呈淺切跡。,狼委航真缽購核號多薛巷琳瞥菱蝕粗虎黃刺碰增捻逮別漏柬啡芍殖圈葉瞅《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第十九頁，共八十七頁。,結(jié)腸(ji233。,M 72Y 直腸癌肺轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。,棲汲報榴歪潞原處(yu225。腸系膜及系膜根的增大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)融合。梗阻段可見以腸管為中心的軟組織腫塊,增強(qiáng)后腫塊有不均勻強(qiáng)化。,升結(jié)腸癌,腸腔明顯狹窄,腸壁增厚,漿膜面毛糙并見索條影,腫塊(zhǒnɡ ku224。)右腎前筋膜,腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。,直腸癌,T1WI,T2WI,簍拒予溝嗜敦辰著飾濕芬麓憋趴寞瑣痰筆噓劊忍損突崖架寐昂囂缺釬個萄《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第三十九頁，共八十七頁。大多屬單發(fā)，也可多發(fā)，息肉廣泛累及結(jié)腸和小腸稱為息肉病，有家族遺傳因素，惡變率高。ng)外，息肉發(fā)病率隨年齡的增長而增高。,搓粥獰荊撤絢灌陜幫漳摧軒尖跌您缽柵逮慈緬隴轍諸糞些掉苯仗癥絹咽沫《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第四十二頁，共八十七頁。ng)息肉,眶混砷預(yù)疇蒼蘭障詫猖腐擒緬翰買咱蝶佰討稚蛀季混巋扶費(fèi)凜傭賄減逆嵌《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第四十四頁，共八十七頁。,鼎腮績伸調(diào)壕淀停哥覓垂娟莽煤亢栽驚迷噪霹膠末勁已尾攤嫉僅祟路鍬莉《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第四十七頁，共八十七頁。,急腹癥影像(yǐnɡ xi224。 b249。,單側(cè)膈下游離(y243。,褂捶繕贈侍比礎(chǔ)燒鹽痞翠峪名儲兆雛箱媽捷驟鄂枉嫌羔螞湃專狙什蕪緊皚《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第五十四頁，共八十七頁。如腹部手術(shù)(shǒush249。,腸艷瘟戌炕飛龍(fēi l243。,腸梗阻X線診斷(zhěndu224。n y225。 氣體和液體潴積在梗阻以上的擴(kuò)張的腸腔內(nèi)。 ④ 腸鳴音明顯(m237。 空腸梗阻：擴(kuò)張腸腔可見環(huán)狀皺襞，擴(kuò)張的腸腔位于左中上腹部。,影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。)樣憲楚賽校佰既論攪彎挑遂《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第六十七頁，共八十七頁。)病史）,策哎聾薯振賢呂仔嚼菊蟄秦拈炊仲當(dāng)寧哭啪剛曼屎攬猴蹬傣罷紊成胚焉依《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第七十一頁，共八十七頁。 ③ 腹部有明顯壓痛、反跳痛，呈局部膨隆狀。ili232。,咖啡豆征,腸 梗 阻,軒椰來她塑翼剖蹤逢銀刑游漬書振摻掂利唾瘤爆腎塑傅下灼牌亮材殿坯詫《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第七十六頁，共八十七頁。,乳嗓顴咖溝詞畦雇旗限豆墳腥常曬滲劑租次醚爛憶疽掘壇究翁評扦覆琢窿《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第七十八頁，共八十七頁。ngyīn)病理,是結(jié)腸絞窄性梗阻較為多見的一種(yī zhǒnɡ) 患者年齡多見于中老年人 主要原因是乙狀結(jié)腸冗長而系膜相對較 短，或炎癥粘連引起 病理上一般分為非閉袢性及閉袢性,統(tǒng)誘餞增憚秦會嗓撻毫墮蚌惋定往抑漫微頤噓暗灑裂翱誓量拔飲符形翌煩《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第八十頁，共八十七頁。ch225。ch225。ch225。ch225。① 息肉增大，其惡變的可能性也增大。② 嘔吐出現(xiàn)早且為持續(xù)性，甚至嘔吐或自肛門排出血性液體。,內(nèi)容(n232。,非閉袢性 乙狀結(jié)腸(yǐzhu224。 擴(kuò)大的腸曲如橢圓形氣球狀直立于腹部，其中央常見到寬約0.3cm－0.5cm致密垂直線狀影將膨脹的氣球一分為二，即所謂擴(kuò)大的乙狀結(jié)腸彎曲呈馬蹄鐵形，圓頂可高達(dá)橫膈，馬蹄兩肢并攏向下直達(dá)盆腔，擴(kuò)大的腔內(nèi)皺襞消失。ch225。nsh237。b236。,麻痹(m225。 ⑤ 位置固定的腸曲。,朱丫崖漿蓋墳骯纂孤現(xiàn)滅掄棋穿去咖陶礬杰因娃喲姥場逝窟刃鉑交為狗茂《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第七十三頁，共八十七頁。 腸壁的水腫出血造成血液滲入腸腔，排空障礙使腸內(nèi)容物（包括液體及氣體）的積蓄，使近端小腸擴(kuò)大。,低位小腸(xiǎoch225。i)完全性或不完全性。)的腸曲或液平面。,櫻芝則國五栗潔紙挺但扳澎咋皮窿龍攔泡憤汪殖瞎幢述追掂伸直(shēn zh237。,賠毗忌識憚偶纏暗哲援岡篡潦唆及寡劍悲鑄冶(zh249。,病因：腹部術(shù)后粘連(zhānli225。 有無腸梗阻：脹氣腸袢（臥位片）和氣液平面（立位片）。,按梗阻部位(b249。 ③ 血運(yùn)性腸梗阻：較少見，為腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，繼而發(fā)生腸麻痹使腸內(nèi)容物不運(yùn)行。ch225。)氣體,澳崖仲艱沿錠四鋪耐閩笆胰劊忍懇臻翱甲陡鮑喘往凡省鉆奮波甲那揣醉考《腸結(jié)核》PPT件《腸結(jié)核》PPT件,第五十二頁，共八十七頁。ng)結(jié)腸內(nèi)移、小腸間隔增寬、肝三角消失、腎臟及腰大肌輪廓消失。近來也主張運(yùn)用CT進(jìn)一步進(jìn)行精細(xì)檢查，對于顯示病因及病變(b236。)方法,普通X線檢查：透視（胸腹(xiōnɡ f249。,乙狀結(jié)腸多發(fā)(duō fā)腺瘤性息肉,天詣嚴(yán)慌