血液病的ns表現(xiàn)(完整版)
【正文】 224。njīng)根和周圍神經(jīng)(sh233。,臨 床 表 現(xiàn) ⑴,一般腦病癥：頭痛、頭暈、失眠、煩躁等。,白血病是起源于造血或淋巴干細(xì)胞的 惡性增生(zēngshēng)性疾病。ngzhu224。h243。,治 療,再生障礙性貧血的治療 神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。ng)減少和功能異常，導(dǎo)致紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少的綜合征。,治 療,病因治療： 補(bǔ)充葉酸(10mg, tid)，維生素 B12 (100μg,im,qd) 腦缺血缺氧和顱內(nèi)壓增高：輸入紅細(xì)胞懸液 周圍神經(jīng)?。築族維生素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物 脊髓亞急性聯(lián)合(li225。,發(fā)病(fā b236。,診 斷 腦缺血缺氧和顱內(nèi)壓增高的病癥和體征 貧血(p237。nxu232。) 各種酶 免疫過程的媒介,第二頁，共七十四頁。,血液(xu232。y232。,臨 床 表 現(xiàn) 腦缺血缺氧 頭痛、眩暈 注意力下降、情緒不穩(wěn) 意識(shí)障礙(zh224。,巨幼細(xì)胞貧血(p237。i)脫髓鞘,第十二頁，共七十四頁。tǒng)表現(xiàn),第十六頁，共七十四頁。nzh242。,真性紅細(xì)胞增多癥是一種(yī zhǒnɡ)克隆性，以紅細(xì)胞增多為主的慢性骨髓增生性疾病,第二十三頁，共七十四頁。b236。,白血病的神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。,發(fā)病(fā b236。,第三十三頁，共七十四頁。浸潤(rùn)、壓迫是主要原因。,臨 床 表 現(xiàn) ⑷,先天性癡呆：見于幼兒，常與白血病并存。ng)：有或無白血病細(xì)胞 骨髓象：白血病細(xì)胞≥30%,第三十七頁，共七十四頁。,治 療⑵,中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。,多發(fā)性骨髓瘤的神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。發(fā)病年齡50歲以上，男性多見。ng)機(jī)制〔3〕,凝溶蛋白 蛋白管型阻塞 血鈣沉積 〔游離氫鏈〕 尿酸沉積 腎小管擴(kuò)張 近曲腎小管上皮 腎功能衰竭 腎小管細(xì)胞變性 尿毒癥性神經(jīng)病變 治療(zh236。nǎo)半球和硬腦膜 顱骨損害壓迫顱神經(jīng)：Ⅵ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ 神經(jīng)根損害：依次為腰、胸、頸部位 脊髓壓迫：以胸髓多見,第四十八頁，共七十四頁。) 骨髓中漿細(xì)胞＞15%或組織活檢有漿細(xì)胞瘤證據(jù) 無其他原因的溶骨性損害和廣泛性骨質(zhì)疏松 神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn),第五十頁，共七十四頁。,治 療〔1〕,多發(fā)性骨髓瘤的治療 化學(xué)治療 干擾素治療 骨髓移植 造血(z224。tǒng)損害綜合征。,第五十九頁，共七十四頁。nx236。,第六十二頁，共七十四頁。b249。,起源于淋巴(l237。n)、壓迫、貧血、出血、感染、代謝障礙、免疫失調(diào)和藥物治療的副作用有關(guān)。i)病癥,第七十一頁，共七十四頁。血小板減少者，輸注血小板懸液。謝謝各位,第七十四頁，共七十四頁。nb225。,謝謝(xi232。,臨 床 表 現(xiàn)〔1〕,脊髓損害：淋巴腫大壓迫(yāp242。n bā)組織的一組腫瘤性疾病。 激素或免疫抑制劑治療：無漿細(xì)胞瘤和骨髓瘤者，可用強(qiáng)的松50~100mg，隔日1次。ngzhu224。,診 斷,P —— 多發(fā)性周圍神經(jīng)病 O —— 臟器腫大：肝、脾、淋巴結(jié)腫大。伴有感覺(gǎnju233。,發(fā) 病 機(jī) 制,硬化性骨瘤〔孤立性骨髓瘤或漿細(xì)胞瘤〕的遠(yuǎn)隔效應(yīng) 淋巴因子的作用：漿細(xì)胞分泌有毒物質(zhì)損害或抑制周圍神經(jīng)系統(tǒng)的功能 有毒物質(zhì)的作用：如三氯乙烯、農(nóng)藥、有機(jī)溶劑等 病毒的作用：如EB病毒、人類皰疹病毒8 (卡波氏肉瘤(r242。)干細(xì)胞移植,第五十四頁，共七十四頁。)圓形的骨細(xì)胞溶解性損害,第五十一頁，共七十四頁。njīngx236。o)藥物的副作用 神經(jīng)系統(tǒng)病變,第四十六頁，共七十四頁。,發(fā)病(fā b236。tǒng)表現(xiàn),第四十二頁，共七十四頁。 鞘內(nèi)注射副作用的預(yù)防：稀釋藥物，緩慢注射，加用地塞米松5mg。ichl236。,臨 床 表 現(xiàn) ⑶ 進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。憾嘁娪诹馨图?xì)胞性白血病，大腦白質(zhì)呈多發(fā)性髓鞘脫失性病變。 神經(jīng)(sh233。njīng)系統(tǒng) 腦缺血、營(yíng)養(yǎng) 髓鞘脫失
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