蛇咬傷1(完整版)
【正文】 三頁，共五十九頁。o zhōu)幽靈,第七頁，共五十九頁。w249。,神秘(sh233。ji232。i)。,眼鏡蛇,通身黑色為主，頭豎起，扁頸。性情兇猛，為毒蛇中體型最大的。,銀環(huán)蛇,反面黑色，有許多白橫紋〔銀環(huán)蛇〕或黃橫紋〔金環(huán)蛇〕。,蝮蛇(f249。 sh233。,第三十二頁，共五十九頁。)按毒理分類,一、神經(jīng)毒： 系多肽類或小分子蛋白質(zhì)類，作用(zu242。,促凝組分： 凝血酶樣作用(zu242。毒液由毒牙注入體內(nèi)，沿淋巴管向心性進入血液，之后流向全身各組織器官，引起全身中毒病癥。 也可能發(fā)生溶血性黃疸及血紅蛋白尿，以上因素(yīn s249。,第四十二頁，共五十九頁。 假設(shè)現(xiàn)場有被抓住或打死的毒蛇，將有助于分析判斷。)處理,創(chuàng)口吸吮(xīshǔn)或火灼：口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕或火灼傷口，然后用手擠壓傷口周圍以將毒液排出體外或破壞蛇毒。,局部降溫，先將傷肢浸于4－7攝氏度的冷水中3－4小時(xiǎosh237。oguǒ)不明顯。應(yīng)根據(jù)傷口局部的大小，用胰蛋白酶20005000u加0.25%0.5%普魯卡因(或利多卡因)及蒸餾水520ml稀釋,在傷口周圍或上方作封閉.,第五十頁，共五十九頁。ng)，減輕蛇毒 中毒病癥，有利于病情緩解和恢復(fù)，方法：地塞米松20—40mg參加生理鹽水 或5%—10%的葡萄糖溶液中靜脈點滴。)或320萬u—560萬u參加生理鹽水或葡萄糖液中靜點，肌注每日2—3次，靜點每日1—2次。),神經(jīng)毒患者易出現(xiàn)呼吸衰竭！ 保持呼吸道通暢。,第五十六頁，共五十九頁。世界上最長的眼鏡蛇森林眼鏡蛇。,。此法適用于受傷后數(shù)分鐘內(nèi)的處理，過時太久大局部蛇毒已擴散，應(yīng)用此法那么失去臨床意義。)的預(yù)防： 地塞米松 30～100mg/日，iv/ivdrip或甲強龍120～240mg/日。 呼吸興奮劑的應(yīng)用。,維生素類藥物的應(yīng)用：維生素B族，維生素C等對蛇傷病人具有支持治療作用，可作為常規(guī)應(yīng)用。, 解毒藥的應(yīng)用：常用的解毒抗毒藥有上海蛇藥、南通蛇藥〔季得勝蛇藥〕等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內(nèi)服(n232。n shēn)治療,抗蛇毒血清的應(yīng)用：是西醫(yī)治療蛇傷唯一的特效治療方法，尤其是早期應(yīng)用， 一支三用：一邊皮試，一邊馬上用1ml處理傷口，皮試陰性開始靜滴。,局部封閉：在傷口(shāngkǒu)的近心端2cm處用0。,第四十七頁，共五十九頁。,第四十五頁，共五十九頁。nxu232。局部表現(xiàn)
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