蛇咬傷1(更新版)
【正文】 呈紅腫狀態(tài)，有水皰或血皰，皮膚(p237。,第四十一頁，共五十九頁。 個別患者直接注入血管內(nèi)，出現(xiàn)全身病癥極快 蛇毒主要在肝臟解毒 大約只有1/3的蛇毒由腎臟排出(p225。ng) 〔其促凝活性不被肝素抑制〕 激活第X因子作用,第三十八頁，共五十九頁。ng)于神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜或前膜，導(dǎo)致骨骼肌松弛或麻痹。,第三十三頁，共五十九頁。,蝰蛇(ku237。),通身棕褐色為主，頭大，呈三角形。u jīng)時逃跑，但離它太近時會張口咬人，咬傷多見。,第二十六頁，共五十九頁。zh236。,第二十三頁，共五十九頁。,血蚺，生活(shēnghu243。)而令人恐懼的喜瑪拉雅白頭蛇,第十八頁，共五十九頁。,紅竹蛇,第十五頁，共五十九頁。,北美洲的葡萄樹蛇,第九頁，共五十九頁。,第五頁，共五十九頁。蛇咬傷的處理(chǔlǐ),柳州市中醫(yī)院ICU 王加偉,第一頁，共五十九頁。,第四頁，共五十九頁。,北美西部代蛇,第八頁，共五十九頁。)，咬了就根本over了,第十四頁，共五十九頁。nm236。)上最大的蛇類,第二十一頁，共五十九頁。以皖南山區(qū)、武夷山、雪峰山、南嶺、十萬大山、云開大山等地密度最高。分布于我國長江以南，性情兇猛，能長時間對峙(du236。會主動襲擊人，緊咬不放。分布長江以南，受驚(sh242。 sh233。),第三十一頁，共五十九頁。,尖吻腹,通身(tōngshēn)棕褐色為主，頭大，呈三角形，鼻子上翹(看上去像叼了個煙頭)，兇狠，主動襲擊人。y242。y242。 這一過程大約需要30min。)可導(dǎo)致休克，乃至全身各主要臟器受損，例如：血栓形成者容易發(fā)生肺栓塞，肝臟脂肪變致肝功能異常，心肝脂肪變并出血，心肌斷裂、間質(zhì)水腫，可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心電圖異常，腎臟上皮細(xì)胞脫落、壞死，可發(fā)生腎功能衰竭。,〔三〕混合毒所致臨床表現(xiàn) 本型發(fā)病急，局部和全身病癥均較嚴(yán)重。 觀察蛇咬傷者血與尿的常規(guī)化驗，注意有否貧血(p237。此法適用于受傷后數(shù)分鐘內(nèi)的處理，過時太久大局部蛇毒已擴(kuò)散，應(yīng)用此法那么失去臨床意義。)，然后改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。,第四十八頁，共五十九頁。,一、全身(qu225。,第五十二頁，共五十九頁。 破傷風(fēng)抗毒素,第五十四頁，共五十九頁。喉頭水腫:可用腎上腺皮質(zhì)激素或麻黃素噴喉。,二、急性腎功能衰竭(shuāiji233。創(chuàng)口吸吮或火灼：口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕或火灼傷口，然后用手?jǐn)D壓傷口周圍以將毒液排出體外或破壞蛇毒
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