【正文】 量、用法及注意事項(xiàng)；掌握臨床各?？频淖o(hù)理和治療技術(shù)；通過臨床實(shí)踐，提高護(hù)生與患者的溝通交流能力，并能針對(duì)患者的健康問題進(jìn)行健康教育，進(jìn)一步提高護(hù)生的臨床護(hù)理管理及科研能力，使護(hù)生真正成為能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的高級(jí)護(hù)理人才。三、實(shí)習(xí)報(bào)告材料要求（一）畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)：（20分）學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，每人完成一份畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)，要求： 2000字以上，大標(biāo)題三號(hào)黑體字，小標(biāo)題四號(hào)宋體加粗，正文小四號(hào)宋體字，A4紙打?。ūＡ綦娮痈澹虚g 1距固定值18，頁邊距上、下各2cm，右2cm，頁碼為阿拉伯?dāng)?shù)字頁腳居中。包括：1．一般患者護(hù)理記錄（20分）2．危重患者護(hù)理記錄（20分）學(xué)生根據(jù)實(shí)際臨床工作的情況，書寫內(nèi)容包括內(nèi)科常見疾病、外科常見疾病、兒科常見疾病、婦產(chǎn)科常見疾病。四、實(shí)習(xí)內(nèi)容及專業(yè)綜合課考試復(fù)習(xí)大綱 專業(yè)綜合課考核包括內(nèi)科護(hù)理學(xué)35分，外科護(hù)理學(xué)35分，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)15分，兒科護(hù)理學(xué)15分。（7）掌握高血壓的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。（15）了解常見的介入性心臟病診治手術(shù)如：起搏、消融、SCA、PTCA及支架手術(shù)前后的護(hù)理。（6）熟悉哮喘的定義、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床分級(jí)及護(hù)理要點(diǎn)；熟悉常見治療哮喘的藥物及其作用、副作用和用藥注意事項(xiàng)。（3）熟悉甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點(diǎn)；熟悉常用抗甲狀腺藥物的名稱及不良反應(yīng)；熟悉甲狀腺 5危象的誘因和臨床表現(xiàn)。（8）熟悉肝硬化病因、治療要點(diǎn)。（7）熟悉腦血管意外恢復(fù)期病人的健康教育。（8）、護(hù)理要點(diǎn)。（17）。（26）了解肝移植術(shù)的進(jìn)展和護(hù)理要點(diǎn)。（4）掌握顱腦手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。4．泌尿外科(1)掌握前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)、病人術(shù)前術(shù)后護(hù)理問題及護(hù)理措施。（3）掌握食管癌、肺癌、肺膿腫、縱隔腫瘤病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后的護(hù)理問題及護(hù)理要點(diǎn)。：四步觸診法和骨盆外測(cè)量。102．掌握母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)，掌握添加輔食的原則及程序。11．熟悉小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、小兒體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)。2．畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)、畢業(yè)實(shí)習(xí)專業(yè)工作材料的成績(jī)?cè)u(píng)定，滿分分別為20分、40分。《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》著重介紹了護(hù)理學(xué)的性質(zhì)、人、健康、環(huán)境、護(hù)理等基本概念、護(hù)理學(xué)的基本理論、護(hù)理工作的基本方法——護(hù)理程序、護(hù)理工作的基本技能如溝通交流以及護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)始終持有的倫理、法律觀念。u 護(hù)理：護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。當(dāng)人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞時(shí)所采取的預(yù)防措施是——三級(jí)預(yù)防。簡(jiǎn)述醫(yī)療事故分級(jí)？如何分法？醫(yī)療事故總分為四級(jí)（1）一級(jí)、造成病人死亡，重度殘疾（2）二級(jí)、造成病人中度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的，（3）三級(jí)、造成病人輕度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的，（4）四級(jí)、造成病人明顯人身損害的其他后果。相互依賴方面的無效反應(yīng)如分離性焦慮，孤獨(dú)，無助等。2）病人神志清楚，知道自己的需要，但體力上沒有能力去做，如高位截癱患者，病情危重患者）3）病人存在精神障礙、無法對(duì)自己的自理需要做出正確的判斷和決定，如精神分裂癥病人、智能低下者。紐曼保健系統(tǒng)模式提出的三種防御線的作用各是什么？（1）應(yīng)變防線:是機(jī)體的第一層防線，是一種活動(dòng)性的、易變的狀態(tài)，具有保護(hù)性的緩沖力量，充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和過濾器，又稱彈性防線。（2）發(fā)展的自理需求方面:需要處理好子女教育問題及調(diào)整夫妻關(guān)系。實(shí)驗(yàn)室檢查無異常。相關(guān)刺激:患者化療前進(jìn)食，周圍不良?xì)馕兜拇碳?。相關(guān)刺激:患者非常愛美。干預(yù):鼓勵(lì)患者與醫(yī)護(hù)人員、病友多接觸；鼓勵(lì)親人、朋友每天到醫(yī)院看望和陪伴病人；指導(dǎo)患者通過看書:患者孤獨(dú)感減輕。（一）護(hù)理診斷首先對(duì)陳女士的基本結(jié)構(gòu)、各防線特征以及體內(nèi)、個(gè)體外、人際間存在和潛在的壓力源進(jìn)行評(píng)估。抵抗線：已被激活，白細(xì)胞1310/i。SAO2，pao2 poca2 正常，睡眠形態(tài)紊亂，失眠（1）陳女士每晚睡眠不少于7h（2）無睡眠不足表現(xiàn)，無面色青灰，黑眼圈，打哈欠，注意力下降，煩躁等?；颊咛幱诖蟪鲅獣r(shí)（1）評(píng)估：患者起病急，病情重，大出血直接危及生命，故要求直接臥床休息，一切日常活動(dòng)由護(hù)理人員幫助執(zhí)行。3）指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼的流質(zhì)飲食，避免粗糙食物。（3）實(shí)施：1）患者絕對(duì)臥床休息，暫禁食，向患者說明臥床的重要性以及禁食的目的。具體措施主要有：舒適的改變：氣緊控制 解除壓力源：身心休息防止著涼，遵醫(yī)囑予抗感冒、強(qiáng)心、利尿，擴(kuò)展血管藥物以提高心輸出量，解除肺淤血，對(duì)癥治療：采取半臥位或端坐臥位、吸氧，增加各防線功能，充分休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持身心愉快，生活有規(guī)律，保證足夠睡眠，（見睡眠相關(guān)措施）睡眠形態(tài)紊亂：失眠控制解除壓力源：介紹病室環(huán)境，講解疾病知識(shí)和治療前景，鼓勵(lì)家屬探視時(shí)告知女兒詳情，必要時(shí)帶女兒前來探視，緩解氣緊（見氣緊相關(guān)措施）；對(duì)癥治療：包括藥物性和非藥物性助眠措施。體外的——環(huán)境陌生人際間的——與女兒分離壓力反應(yīng)：生理性的——胸悶、氣促、不能平臥、hp106次/min，R26次/min，肺部濕羅音、pao2 。然后，就其中偏離健康的方面做出診斷，并冠以優(yōu)先順序體外的——環(huán)境陌生；（3）人際間的——與女兒分離?！斌w檢:體溫 176。護(hù)理診斷:自我形象紊亂:與化療引起有丈夫，有兒子，家庭和睦，但丈夫工作忙，不能經(jīng)常探視。護(hù)理診斷:嘔吐:于化療藥物副作用有關(guān)。入院第2天開始化療，化療當(dāng)天患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降情況。針對(duì)此病人情況選擇護(hù)理系統(tǒng):（1）急性期:采用完全補(bǔ)償系統(tǒng) 病人絕對(duì)臥床，一切生活護(hù)理均由護(hù)士提供幫助，滿足病人全部治療性自理需求。（3）抵抗線:是機(jī)體的第三層防線，位于基本結(jié)構(gòu)外。1）病人由于疾病或醫(yī)囑限制活動(dòng)，如骨折、手術(shù)后的病人。一級(jí)預(yù)防便可開始，主要目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進(jìn)行預(yù)防。護(hù)士怎樣與服務(wù)對(duì)象保持良好的關(guān)系？（1）創(chuàng)造良好的護(hù)患關(guān)系的氣氛和環(huán)境（2）與服務(wù)對(duì)象建立充分的氣氛和環(huán)境（3）應(yīng)用良好的人際溝通技巧（4）為服務(wù)對(duì)象樹立角色榜樣，理解其所承受的社會(huì)心理負(fù)擔(dān)（5）健康的工作情緒，良好的工作熱情制定護(hù)理措施時(shí)應(yīng)注意哪些問題？護(hù)理措施必須具有一定的理論依據(jù)護(hù)理措施應(yīng)有針對(duì)性護(hù)理措施切實(shí)可行、因人而異護(hù)理措施應(yīng)安全護(hù)理措施要具體細(xì)致1簡(jiǎn)述幫助病人預(yù)防壓力的方法？為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境解決病人的實(shí)際問題提供有關(guān)疾病的信息鍛煉病人的自理能力加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練1在進(jìn)行護(hù)理實(shí)施前護(hù)士應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？重新評(píng)估護(hù)理對(duì)象的病情檢查與修改護(hù)理計(jì)劃準(zhǔn)備實(shí)施護(hù)理措施所需要的只是和技能決定是否需要其他人員的幫助準(zhǔn)備服務(wù)對(duì)象及環(huán)境一、奧瑞姆自理理論及其自理觀念被廣泛地應(yīng)用在護(hù)理實(shí)踐中，以奧瑞姆理論為框架的護(hù)理工作方法分一下三步：評(píng)估患者的洗禮能力和自理需要在這一步中，護(hù)士可通過收集資料確定患者存在哪些方面的自理缺陷以及時(shí)什么原因引起的自理卻缺陷來評(píng)估患者的自理能力和自理需要，從而確定患者是否需要護(hù)理幫助。（1）實(shí)現(xiàn)“人人享有健康保健”的目的（2）提高人群自我保健意識(shí)和能力的需要（3）降低發(fā)病率和醫(yī)療費(fèi)用在紐曼的健康系統(tǒng)模式中，系統(tǒng)的預(yù)防機(jī)制包括哪些？護(hù)士根據(jù)個(gè)體對(duì)壓力源的反應(yīng)，可采取的干預(yù)是什么？（1）預(yù)防干預(yù)：一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防簡(jiǎn)述南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)？（1）為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)（2）分別寫了《醫(yī)院札記》和《護(hù)理札記》，在醫(yī)院札記中，她述說了自己對(duì)改革醫(yī)院管理及建筑方面的構(gòu)想，意見和建議，在護(hù)理札記中她簡(jiǎn)明了自己的護(hù)理思想、意見和建議，如環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生、飲食對(duì)服務(wù)對(duì)象的影響等。第四篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論（填空題，選擇題）2.（填空題，選擇題）：（簡(jiǎn)答題）★（1）人：人是一個(gè)統(tǒng)一的整體，人是一個(gè)開放系統(tǒng)，人有基本需要，人具有獨(dú)特性，人有自我概念★（填空題或者選擇題）（2）健康：指?jìng)€(gè)體生理心理社會(huì)等方面完全良好的狀態(tài)（名詞解釋）★（3）環(huán)境：內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境（4）護(hù)理：是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合；護(hù)理是助人的活動(dòng)；照顧是護(hù)理的核心；護(hù)理是一個(gè)過程，他的方法是護(hù)理程序；：是診斷和處理人現(xiàn)存或者潛在的健康問題的反應(yīng)（名詞解釋）★：（選擇題為主）（1）1854年克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)，使病員的死亡率從42%%★（2）寫了醫(yī)院札記和護(hù)理札記★，一般都會(huì)考到，下列哪項(xiàng)著作不是南丁格爾寫的？（3）1860年在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護(hù)士學(xué)校（1）以疾病為中心的護(hù)理階段特點(diǎn)：護(hù)理屬于醫(yī)療；護(hù)士是醫(yī)生的助手；護(hù)理工作主要是執(zhí)行遺囑和各項(xiàng)護(hù)理操作；護(hù)