機(jī)械通氣-有創(chuàng)、實(shí)施、護(hù)理講義(完整版)
【正文】 力控制/輔助 部分呼吸支持模式：同步間隙指令通氣、壓力支持 原則：盡可能保留自主呼吸，不增加呼吸作功；減少胸內(nèi)正壓對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響；避免發(fā)生肺損傷。 嚴(yán)重循環(huán)衰竭、血容量不足。 面部壓迫性損傷：主要與面罩對(duì)面部的壓力和面罩材料有關(guān)。可在保持呼吸肌充分休息的基礎(chǔ)上，防止呼吸機(jī)依賴和呼吸肌廢用性萎縮，減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的機(jī)會(huì)，縮短機(jī)械通氣時(shí)間和住院時(shí)間，減少醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理工作時(shí)間。 ②體外循環(huán)，胸腔手術(shù)和上腹部手術(shù)后呼吸功能不全。 呼吸道傳染病（如結(jié)核）。 觀察呼吸頻率和呼氣潮氣量：有無呼吸肌疲勞征象（是否有呼吸頻率增快?l0次/min、自主潮氣量 5ml/kg 、矛盾呼吸等）。每日更換濕化罐過濾紙及沖洗呼吸機(jī)上的過濾網(wǎng)。 3 心血管狀態(tài)穩(wěn)定(無休克、心衰和嚴(yán)重心律失常) 4 自主呼吸能力已能負(fù)擔(dān)通氣的需要：平靜自主呼吸時(shí)，胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)基本消失，呼吸頻率5ml/kg， 5 血?dú)夂碗娊赓|(zhì)酸堿指標(biāo)大致正常。 3．氣囊壓迫氣管粘膜所致糜爛、潰瘍、出血；肉芽形成，瘢痕等，可致氣管狹窄。需立即胸腔穿刺、閉式引流，并照胸片，以明確診斷,機(jī)械通氣并發(fā)癥,（五）“呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎” 是長期機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥，治療困難。24.10.2324.10.23Wednesday, October 23, 2024 人生得意須盡歡，莫使金樽空對(duì)月。2024年10月23日星期三10時(shí)45分53秒10:45:5323 October 2024 好的事情馬上就會(huì)到來，一切都是最好的安排。10:45:5310:45:5310:45Wednesday, October 23, 2024 不可麻痹大意，要防微杜漸。2024年10月23日星期三10時(shí)45分53秒Wednesday, October 23, 2024 抓住每一次機(jī)會(huì)不能輕易流失，這樣我們才能真正強(qiáng)大。2024年10月23日上午10時(shí)45分24.10.2324.10.23 追求卓越，讓自己更好，向上而生。24.10.2324.10.2310:4510:45:5310:45:53Oct24 牢記安全之責(zé)，善謀安全之策，力務(wù)安全之實(shí)。24.10.2310:45:5310:45Oct2423Oct24 加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。 預(yù)防：充分引流分泌物，適當(dāng)?shù)姆尾坷懑?。偶有病人自行拔管發(fā)生。 pH
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