【正文】 據(jù)統(tǒng)計，其中申請2008“普通門診超定額特殊困難校內(nèi)補貼報銷”有115人。二檔報銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請報銷時只需向重慶大學(xué)校醫(yī)院提供足夠資料，并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心進行復(fù)核即可享受報銷。不同于國內(nèi)一些大學(xué)的自愿參保原則，世界各國對學(xué)生的健康保險大都采取強制的形式，且以法律或制度的形式強制實施，主要因為大學(xué)生在經(jīng)濟上是弱勢群體，必須加以保護。對貧困生參加醫(yī)療保險，政府和學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取措施，減免其參保費用。大學(xué)生醫(yī)療保險實行自愿參保原則，但是21%的學(xué)生并不知道此原則，以為是學(xué)校強制。 對于保險賠付的范圍，超過60%的學(xué)生希望其能夠擴大到醫(yī)療輔助檢查費用、定期檢查費用和疫苗注射等方面。這表明國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的影響還有待提升。需要進一步完善根據(jù)《21世紀(jì)人才報》的調(diào)查顯示，廈門大學(xué)學(xué)生享受藥品免費的福利。（二）提高大學(xué)生醫(yī)療保障的覆蓋面，切實提高其保障功能通過對上述國家大學(xué)生醫(yī)療保障情況了解到，國外大學(xué)生醫(yī)療保險覆蓋范圍廣，幾乎覆蓋了所有在校學(xué)生，不僅包括在校大學(xué)生、研究生，還包括專科院校等，不僅包括本國學(xué)生，甚至包括留學(xué)生。（四）立法保證醫(yī)保制度的貫徹落實，提高大學(xué)生醫(yī)保制度的公開性及透明度上述各國通常都有專門的社會保險法或者相關(guān)規(guī)定，明確規(guī)定了政府、學(xué)校、大學(xué)生在醫(yī)療保險方面的權(quán)利和義務(wù)。（六）大學(xué)生醫(yī)保是全民醫(yī)療的一部分英國等福利國家實行的是全民醫(yī)療保險，對于不同年齡階段的人都有相應(yīng)的保險。大學(xué)生是國家前進和不斷創(chuàng)新發(fā)展的主力軍，而優(yōu)良的體格則是革命成功的本錢，我國醫(yī)療保障制度因而具有重大而深遠(yuǎn)的意義，為了中國更好更快地發(fā)展社會主義發(fā)展國民經(jīng)濟，更應(yīng)完善好大學(xué)生醫(yī)療保障體系，建立健全一個全方位、多層次、一體化的醫(yī)療保障體系，同時要引起學(xué)校、政府和社會各界的高度關(guān)注、獲得國家的經(jīng)濟支持。第五條 財政部門負(fù)責(zé)做好基金財政專戶管理，編制城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助資金預(yù)算，確保各級政府補助資金及時足額撥入基金專戶。重度殘疾是指評定為一級、二級殘疾。第三章 參保繳費第十五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保險為每年1月1日至12月31日。本級財政補助資金到位后，各縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定程序申請上級財政補助資金。在使用自費藥品、高額耗材和其它需由本人先自付項目時，應(yīng)事先書面告知并征得患者或其親屬的簽字同意。第二十九條 按照《試行辦法》第十八條的規(guī)定，患有門診大病病種的參保居民，需由個人提出申請，填寫《大同市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病審批表》，同時由就診定點醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明、提出治療方案，到縣（區(qū)）勞動保障部門慢性病評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室辦理門診大病審批手續(xù)，經(jīng)確認(rèn)后，到縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理享受有關(guān)醫(yī)療保險待遇。第三十三條 參保居民在當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，屬統(tǒng)籌基金支付的，由定點醫(yī)療機構(gòu)與縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算；屬個人自付的醫(yī)療費用，由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。在一個結(jié)算內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)只扣除一次。第四十二條 縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)設(shè)立收入過渡戶、支出過渡戶，兩個過渡戶必須與市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)的收入戶、支出戶在同一國有商業(yè)銀行，分別辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費、本級財政補助資金的歸集和醫(yī)療費用的撥付。第七章 相關(guān)責(zé)任第四十七條 參保人有下列行為之一的，勞動和社會保障部門有權(quán)追回已支付的統(tǒng)籌基金，并視情節(jié)輕重，暫停醫(yī)療保險待遇。第五十一條 本實施細(xì)則自發(fā)布之日起實施。指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，男滿60周歲、女滿50周歲未曾就業(yè)的居民。其中，財政補助20元，其余部分由個人或者原渠道解決。三、關(guān)于參保登記問題參保登記工作是實施居民醫(yī)療保險的重要環(huán)節(jié)。每年10月1日至次年9月30日為一個保險。對參保居民住院和門診大病的管理，均按照青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險“三個目錄”及其他相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。②住院醫(yī)療。其他門診大病一個醫(yī)療單獨設(shè)立一次起付標(biāo)準(zhǔn)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定點的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，在其他醫(yī)療機構(gòu)定點的起付標(biāo)準(zhǔn)與住院相同。其中前4個病種不再單獨設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)，實行記帳管理，按住院負(fù)擔(dān)比例結(jié)算，不實行費用限額；后4個病種需單獨支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)，按住院負(fù)擔(dān)比例結(jié)算，實行限額報銷管理，本人一個醫(yī)療內(nèi)的最高統(tǒng)籌支付限額為2000元。未經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而發(fā)生的住院醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向住院醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診時，根據(jù)病人病情，提出轉(zhuǎn)診建議，并征得病人及其家屬同意，幫助選擇適宜的轉(zhuǎn)診醫(yī)院，向病人解釋轉(zhuǎn)診原因，介紹轉(zhuǎn)診醫(yī)院和接診醫(yī)生的情況，取得病人的合作。⑤在一個醫(yī)療內(nèi)，基本醫(yī)療保險基金最高支付限額累計為12萬元。④一個醫(yī)療內(nèi)，基本醫(yī)療保險基金最高支付限額累計為10萬元。本人一個醫(yī)療內(nèi)第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次及以上住院的，不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)：㈠老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的醫(yī)保待遇①普通門診醫(yī)療。老年居民、重度殘疾人員、非從業(yè)人員、未入學(xué)和未入托少年兒童，可以到其居住地居委會或街道勞動保障服務(wù)中心繳納醫(yī)療保險費；各類學(xué)校、托幼機構(gòu)在冊學(xué)生兒童由所在學(xué)校、托幼機構(gòu)代收醫(yī)療保險費。其中屬重度殘疾人員的，需提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》；屬獨生子女的，需提供計生部門核發(fā)的獨生子女證件；屬低保家庭的，需提供民政部門核發(fā)的《城市居民最低生活保障證》；屬特困職工家庭的，需提供工會組織核發(fā)的《困難職工生活幫扶證》；屬優(yōu)撫對象的，需提供民政部門核發(fā)的優(yōu)撫證件。其中，個人繳納150元，財政補助750元。指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，在法定勞動年齡以內(nèi)未曾參加過社會保險或參加過社會保險但不享受失業(yè)保險待遇以及享受失業(yè)保險待遇期滿的失業(yè)人員。指中等以下學(xué)校在校學(xué)生（包括在青島市就讀的農(nóng)民工子女）、托幼機構(gòu)在冊兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童。第四十八條 定點醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一的，勞動和社會保障部門有權(quán)追回不應(yīng)由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付的費用，責(zé)令其改正，并視情節(jié)輕重取消定點資格。支出過渡戶暫存城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付費用及該賬戶的利息收入，用于撥付應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的各項費用及劃撥該賬戶資金利息收入到市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入戶。參保學(xué)生兒童發(fā)生意外傷害事故的，在定點醫(yī)療機構(gòu)治療終結(jié)后，憑定點醫(yī)療機構(gòu)出具的急診證明和醫(yī)療服務(wù)收費專用發(fā)票及費用清單到縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《試行辦法》第二十一條規(guī)定辦理結(jié)算手續(xù)。第五章 費用結(jié)算第三十四條 定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算日期統(tǒng)一為每月25日，月末將當(dāng)月全部住院費用數(shù)據(jù)上傳到各縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，次月初攜相關(guān)報表到各縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。第三十一條 參保居民的用藥范圍、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍參照國家、省、市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十六條 參保居民患病就醫(yī)時，按照小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、就近就醫(yī)的原則，自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。第二十條 市、縣（區(qū)）兩級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療財政補助資金，列入本級財政預(yù)算，確保資金及時足額到位。逾期不繳費或未全額繳費的，視為繳費中斷。第十一條 城鎮(zhèn)參保居民如有以下情形時，應(yīng)及時到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。第二章 參保登記第七條 凡符合《試行辦法》規(guī)定參保范圍的成年人及18周歲以下非在校的城鎮(zhèn)居民，可直接到戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)勞動保障事務(wù)所（站）領(lǐng)取并填寫《大同市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》，辦理參保登記手續(xù)。我們堅信，道路是曲折的，但前途是光明的，在國家和政府的正確引導(dǎo)和大力支持下，大學(xué)生享有的醫(yī)療保障一定更加深入人心、光明無限！參考文獻: [1]《關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的實施意見》（渝人社發(fā)〔2009〕185號[2]《重慶大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)保政策解讀》參考網(wǎng)站：新華網(wǎng)，2009年12月11日，參考網(wǎng)址:[18]陸昌敏、馮澤永、馮光謂、王丹若、張巍琴：新加坡醫(yī)療保障體系的特點及對我國的啟示[D]，重慶醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院，2000 [19]王勤：新加坡醫(yī)療保障制度及其對我國的借鑒[D]，廈門大學(xué)，2000 [20](1):：大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)查問卷您的性別是（）A男 B女 您的戶籍類型是（）A城鎮(zhèn)B 農(nóng)村您是否了解大學(xué)生醫(yī)療保險（）A非常了解 B了解但不多C完全不了解您了解大學(xué)生醫(yī)療保險的渠道是（）（可多選）A電視、網(wǎng)絡(luò) B書籍報刊等 C學(xué)校宣傳D其他您了解國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的政策嗎？（）A非常了解 B了解但不多 C完全不了解您對其他國家的大學(xué)生醫(yī)保政策是否了解？（）A非常了解 B了解但不多 C完全不了解您對大學(xué)生醫(yī)療保險的關(guān)注（）A不關(guān)心 B偶爾關(guān)注C經(jīng)常關(guān)注您覺得學(xué)校可以通過哪些方式增加學(xué)生對大學(xué)生醫(yī)療保險的認(rèn)識（）（可多選） ？（）A是B否 ？（）A是 B否1您是否可以接受重慶大學(xué)入學(xué)時所交納的醫(yī)療保險費用金額？（）A是 B否1您目前對于學(xué)校對大學(xué)生實施的醫(yī)療保障滿意嗎？（）A十分滿意 B滿意 C一般 D不滿意1您平均每年所支付的醫(yī)療費用是多少？（）A 50元以下 B 50~200 C 200~500 D500以上1醫(yī)療保險能幫您解決多少醫(yī)療負(fù)擔(dān)（）A全部 B大部分 C少部分 D幾乎不能1國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系對您的影響大嗎？（）A很大 B一般C毫無影響1上述政策對您的影響主要表現(xiàn)在（）（可多選） 1您怎樣看待重慶大學(xué)實施的異地報銷制度（）A有必要 B沒必要 C無所謂1您認(rèn)為是否有必要將定期對學(xué)生進行體檢，進行健康教育以及宣傳預(yù)防等規(guī)范到醫(yī)療保險制度中（）A很有必要 B沒必要 C無所謂1您是否贊成對貧困學(xué)生參保費用進行一定減免（）A贊成 B反對 C無所謂您是否有過住院并報銷費用的經(jīng)歷（）A是 B否2您對學(xué)校醫(yī)院報銷醫(yī)藥費的程序及效率是否滿意（）A非常滿意 B滿意 C不太滿意 D非常不滿意2您認(rèn)為應(yīng)該如何才能使學(xué)校報銷醫(yī)藥費的程序更加便捷和高效（）（可多選）A簡化程序 B相關(guān)工作人員提高工作效率 C 設(shè)置專門的相應(yīng)工作崗位D 利用數(shù)字校園使服務(wù)提速 ？（）A非常滿意 B滿意 C不太滿意 D非常不滿意 （）（可多選） D其它(請注明)（）A城鎮(zhèn)居民保險B商業(yè)保險C兩者結(jié)合 （）A參保的費用較少 B參保享受的福利更多 C可作為一種理財手段 D 風(fēng)險相對較低（）（可多選） ，增強其參保意識 ，為家庭困難學(xué)生代繳醫(yī)療保險金 ，落實學(xué)校工作 ？（） ,沒必要 ？（）（可多選）A．個人參保費用太高 C 報銷比例和范圍不夠廣泛 D 學(xué)生認(rèn)識不足 E 對學(xué)生不起實際作用 F學(xué)校措施不到位G 其它 ？（）（可多選），對大、重疾病和意外事故提供幫助，實現(xiàn)就業(yè)信息和人才信息的共享