【正文】 個人共同籌資、以大病統(tǒng)籌為主、主要解決參保居民的住院和門診大病醫(yī)療費用支出的醫(yī)療保險制度，這是我國醫(yī)療保障體系建設(shè)的又一次跨越，是黨和政府堅持深入落實科學(xué)發(fā)展觀、堅持以人為本、著力改善民生、促進和諧發(fā)展的重要體現(xiàn)。這是一項看得見、摸得著、實實在在的惠民政策，通過對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的制度安排，引導(dǎo)參保人員“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”，從根本上減輕城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療費用負擔。堅持一個目標：按照全省統(tǒng)一安排，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作總的目標任務(wù)是：今年6月底之前正式啟動，7月1日開始參保繳費，年底參保率達到50％以上，XX年末參保率達到90％以上，XX年基本實現(xiàn)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全覆蓋。由于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項新政策，加之城鎮(zhèn)非從業(yè)居民收入狀況和參保能力參差不齊，所以應(yīng)讓群眾有一個認識和接受的過程，要實行自愿原則，把好事做好，不能搞強制和一刀切。我市在確定籌資標準、報銷比例、最高支付限額等指標時，按照量力而行、盡力而為的原則,從有利于降低參保門檻、擴大覆蓋面、增強社保功能出發(fā),制定了符合我市實際的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案》。各縣（市）也要盡最大努力，多籌集一些資金，按政策規(guī)定落實補助。辦公啟動經(jīng)費要按照《實施方案》的標準在月底前全部落實到位。各級勞動保障部門要及時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入定點范圍,為廣大參保居民提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。各級各有關(guān)部門一定要加強組織領(lǐng)導(dǎo),密切協(xié)同配合，為扎實推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作創(chuàng)造良好條件。各級政府和各有關(guān)部門要制定切合實際的宣傳方案和簡明扼要的宣傳提綱，充分利用各種媒體，采用群眾喜聞樂見的形式，大張旗鼓地宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義、原則、政策，讓居民群眾真正了解參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處和實惠，使他們能夠積極主動參與，形成良好的社會輿論氛圍。會后，市政府督察室要把居民醫(yī)保啟動工作中的經(jīng)費落實、宣傳動員、參保登記做為重點進行督察。對于啟動我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，市委、市政府極為重視，市委書記、市長、主管市長多次聽取相關(guān)部門的匯報，對我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作提出了具體要求。廣覆蓋就是在全市已經(jīng)實行了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上，將目前還沒有醫(yī)療保障的人全部納入保障范圍，實現(xiàn)我市基本醫(yī)療保險的無縫隙全面覆蓋。其中，對低保對象、重度殘疾人和低收入家庭中60周歲以上的老年人全部由政府給予補助，個人不繳費。（一）關(guān)于參保范圍。全省其它十個設(shè)區(qū)市的籌資標準均在300元至390元之間，我市籌資標準選擇全省最低水平每人每年300元，其中含大額醫(yī)療保險費50元?；I資標準為每人每年300元。其中個人繳費50元，剩余部分由各級財政補助。屬于市開發(fā)區(qū)所轄的居民。我市《實施方案》按照不同等級的醫(yī)療機構(gòu)，分別確定相應(yīng)的起付標準：一級定點醫(yī)療機構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為300元，二級定點醫(yī)療機構(gòu)為500元，三級定點醫(yī)療機構(gòu)為700元。年度最高支付限額。城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險參照城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險的運作方式，依據(jù)大數(shù)法則和醫(yī)療保險逐步提高統(tǒng)籌層次的趨勢，實行市級統(tǒng)籌，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一向商業(yè)保險公司投保。各縣（市）可以參照市里的做法進行。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是一項全新的工作，操作環(huán)節(jié)十分復(fù)雜，涉及人民群眾的切身利益。三、加強組織，優(yōu)化服務(wù)，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展城鎮(zhèn)居民是分散的群體，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，必須加強服務(wù)、強化管理。按照我市《實施方案》規(guī)定，年度最高支付限額為10萬元，包括兩部分：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額為3萬元；大額醫(yī)療保險最高支付限額為7萬元。我市定為500元。（四）關(guān)于醫(yī)療保險待遇。低保對象或重度殘疾的學(xué)生、兒童，籌資標準為每人每年160元。其中，中央財政40元、省財政50元、市財政10元、桃城區(qū)財政10元。省內(nèi)第一批試點市中未成年人的籌資標準在100元至160元之間；第二批試點市中未成年人的籌資標準多數(shù)在160元至180元之間。據(jù)此，我市確定的范圍是：本行政區(qū)域內(nèi)，沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民以及其他符合國家和省有關(guān)政策規(guī)定及文件精神的人員均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。鼓勵參保居民連續(xù)繳費，《實施方案》規(guī)定參保居民連續(xù)繳費每滿5年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例提高3%，累計最高不超過9%。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重點是解決城鎮(zhèn)居民患大病看不起病，因病致貧問題。我們從去年開始，組織力量對我市的城鎮(zhèn)居民人員構(gòu)成、城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、醫(yī)療費用支出等情況進行了調(diào)查測算，3月初組織相關(guān)人員赴滄州、廊坊、石家莊等地學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作經(jīng)驗，在調(diào)查測算、交流和借鑒我省先期試點的9個設(shè)區(qū)市開展