【正文】 飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號；③購進(jìn)進(jìn)口中藥材、中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件；④該炮制而未炮制的中藥材、中藥飲片不得購入。組方用藥不符合辨證施治的原則，慢病處方超過7日量的未填寫慢病等說明，個(gè)別處方方用偏高，多是風(fēng)濕骨病等病種，因蟲類藥、活血散瘀藥物價(jià)格高而致（如全蝎、蜈蚣、烏蛇、三七等）。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求對我院煎藥室及中藥飲片煎煮管理現(xiàn)場抽查。四、根據(jù)《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細(xì)則》的評分標(biāo)準(zhǔn)及我院的實(shí)際工作情況，我院自評得分84分。但是我院已經(jīng)明確規(guī)定，定期查看飲片情況并將中藥飲片置于陽光下暴曬除濕驅(qū)蟲。我院已于20xx年1月成立了中藥飲片質(zhì)量管理小組，并由張維軍院長親任組長，為中藥飲片質(zhì)量第一責(zé)任人，每季度做一次中藥飲片質(zhì)量大檢查，從飲片的購進(jìn)、保管、調(diào)配等方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，從而保證了中藥飲片質(zhì)量，保證了臨床用藥安全有效。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，積極開展中藥飲片代煎服務(wù)。對驗(yàn)收不合格品種進(jìn)行登記并作退回處理，不得入庫。三、下一步工作打算高度重視將此項(xiàng)工作，鼓勵(lì)使用中藥飲片的同時(shí)，按相關(guān)規(guī)范做好中藥飲片人員要求、采購、驗(yàn)收、保管、調(diào)劑和臨方炮制和煎藥等醫(yī)院中藥飲片管理工作與監(jiān)督工作；合理用藥、防止資源浪費(fèi)和費(fèi)用不合理增長；做好中藥處方點(diǎn)評工作，每月點(diǎn)評一次，并使其常態(tài)化、機(jī)制化；結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，圍繞相關(guān)規(guī)定要求，做好相關(guān)培訓(xùn)。查閱中藥飲片合理使用及中西藥合用的培訓(xùn)內(nèi)容。按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量管理強(qiáng)化合理使用的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)?2015?29號）、遼寧省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查實(shí)施方案的通知》（遼衛(wèi)辦發(fā)?2016?181號）等文件要求。按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)規(guī)定的通知》對中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付工作進(jìn)行抽查和指導(dǎo)。中藥飲片處方點(diǎn)評評價(jià)結(jié)果與指導(dǎo)意見反饋：個(gè)別處方中藥劑量有些偏大、書寫沒有按“君、臣、佐、使”的順序排列，先煎、后下、單包、布包等用法未標(biāo)注，診斷只 有中醫(yī)病名，無證候分型或填寫了西醫(yī)診斷名稱，用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明確。采購中藥飲片應(yīng)堅(jiān)持質(zhì)量第一的原則，將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性，力求做到供應(yīng)及時(shí)，結(jié)構(gòu)合理。為加強(qiáng)調(diào)劑人員素質(zhì)，鼓勵(lì)大家參加繼續(xù)教育，參加衛(wèi)生人員職格考試等。醫(yī)院第三篇：中藥飲片管理自查報(bào)告中藥飲片管理自查報(bào)告在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢，要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。購入中藥飲片時(shí)，嚴(yán)格按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收，包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質(zhì)檢報(bào)告，并由中醫(yī)藥從業(yè)人員驗(yàn)收簽字，驗(yàn)收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。沒有專門的中藥調(diào)劑人員。查閱工作計(jì)劃，查閱中藥飲片質(zhì)量管理相關(guān)管理制度，檢查中藥飲片控制體系及監(jiān)督機(jī)制。煎藥室工作環(huán)境條件簡陋、煎藥操作記錄、消毒清潔記錄不全。一、藥房概況藥房經(jīng)營方式:藥品零售；注冊地址：威遠(yuǎn)縣黃荊溝鎮(zhèn)勝利街藥房經(jīng)營性質(zhì)：非營利性；負(fù)責(zé)人：吳曉鑫藥房用房面積:65平方米；藥房主要經(jīng)營范圍：中成藥、中藥材、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、生物制品。四、加強(qiáng)中藥材、中藥飲片儲存管理在庫藥品的存放條件和科學(xué)的養(yǎng)護(hù)方法，對藥品安全的儲存，保證質(zhì)量穩(wěn)定起重要作用。二、建立健全中藥飲片采購、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)等各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，保證中藥飲片質(zhì)量。驗(yàn)收完畢，驗(yàn)收員在驗(yàn)收憑證上簽字，驗(yàn)收記錄保存?zhèn)錂n。按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總劑誤差不大于177。從領(lǐng)藥、浸泡、加料、煎煮、出料、濃縮、封裝等各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制煎藥的質(zhì)量。中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護(hù)。同時(shí)由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。能嚴(yán)格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營許可證》的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機(jī)，基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求，建立有相對完善的中藥煎藥機(jī)操作規(guī)程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程，對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量，確保用藥安全有效。公司上半年沒有經(jīng)營中藥飲片，對中藥飲片的規(guī)模性經(jīng)營正在積極籌備。負(fù)責(zé)中藥飲片的養(yǎng)護(hù)員是執(zhí)業(yè)藥師、副主任藥師、從事藥品管理工作三十余年，在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護(hù)工作中，一貫堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化，確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種及養(yǎng)護(hù)方案，擬定藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查計(jì)劃，可勝任中藥飲片的養(yǎng)護(hù)工作。（6）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。以上是公司依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》及《關(guān)于加強(qiáng)我市中藥飲片監(jiān)督管理工作的通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié)。（2）中藥飲片儲存于陰涼庫，避光、陰涼、干燥、通風(fēng)，與其它藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設(shè)施。（2）中藥飲片的驗(yàn)收在待驗(yàn)區(qū)內(nèi)完成，發(fā)現(xiàn)疑問，上報(bào)公司質(zhì)管部，由質(zhì)管部處理。已做過中藥飲片驗(yàn)收工作的崗前培訓(xùn)。公司的質(zhì)量方針是：“質(zhì)量第一、責(zé)任落實(shí)、依法經(jīng)營、規(guī)范管理”，制定有《中藥飲片經(jīng)營質(zhì)量管理制度》，嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，保證經(jīng)營中藥飲片合法、規(guī)范，保障人民預(yù)防、使用中藥飲片安全有效。同時(shí)由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護(hù)。三、整改措施我院對中藥房工作人員組成進(jìn)行合理分配調(diào)整，保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關(guān)工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時(shí)、安全與