【正文】 制度和崗位管理制度。省級(jí)財(cái)政將通過(guò)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”等方式進(jìn)行補(bǔ)助，支持各地實(shí)施基本藥物制度。要向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜，及時(shí)幫助解決實(shí)際困難。推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)積極地開(kāi)展服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是一些服務(wù)人口較多、服務(wù)能力已經(jīng)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的甲類(lèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鼓勵(lì)其轉(zhuǎn)制為二級(jí)醫(yī)院，對(duì)其承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償。（三）經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助落實(shí)政府專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由政府在預(yù)算中足額安排，并實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算，保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)要健全績(jī)效考核機(jī)制，結(jié)合服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量等績(jī)效情況，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。重大公共衛(wèi)生和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)由政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要高度重視穩(wěn)定工作，堅(jiān)決貫徹中央和省里的政策，強(qiáng)化穩(wěn)定工作責(zé)任制，全程跟蹤，全程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，將不穩(wěn)定因素消除在萌芽狀態(tài)，確保改革順利進(jìn)行。自7月份起，各縣（市、區(qū)）政府應(yīng)于每月5日前將上月本項(xiàng)改革推進(jìn)情況逐級(jí)報(bào)送省、設(shè)區(qū)市醫(yī)改辦、衛(wèi)生、人事行政部門(mén)，10月底前報(bào)送實(shí)施本項(xiàng)改革的總結(jié)報(bào)告。各地必須高度重視，周密部署，統(tǒng)籌安排，扎實(shí)推進(jìn)，確保在2011年9月底前完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全員聘用工作，2011年底前完成人員分流 工作。因體弱多病等原因難以堅(jiān)持正常工作的，由本人申請(qǐng)，醫(yī)院證明，單位同意，主管部門(mén)批準(zhǔn)，可在本單位內(nèi)部提前離崗，待達(dá)到法定退休年齡時(shí)，再辦理退休手續(xù)；，與單位解除人事關(guān)系后，按規(guī)定發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金和參加企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)；、與原單位解除人事關(guān)系的分流人員，經(jīng)本人申請(qǐng)，單位批準(zhǔn)并通過(guò)國(guó)家考試參加大專(zhuān)以上正規(guī)學(xué)歷教育的，除按規(guī)定發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金和參加企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)外，按規(guī)定可一次性補(bǔ)助50%的學(xué)費(fèi)。對(duì)符合政策規(guī)定，完成規(guī)范的崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇，按照在編和非在編的人員身份享受相應(yīng)的社會(huì)保障待遇，所需經(jīng)費(fèi)列入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)支出范圍進(jìn)行核定。競(jìng)爭(zhēng)上崗的對(duì)象為本單位在崗工作人員，包括在編的正式工作人員和非在編的（臨時(shí)）聘用人員。（二）科學(xué)設(shè)置崗位縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)組織指導(dǎo)所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)編制部門(mén)核定的人員編制、人員結(jié)構(gòu)比例內(nèi)，按照人事行政部門(mén)下達(dá)的崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)比例總體控制目標(biāo)，結(jié)合本單位的工作性質(zhì)、職責(zé)任務(wù)和人員結(jié)構(gòu)等，研究制定單位崗位設(shè)置方案。為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院醫(yī)改工作部署，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，促進(jìn)人才流動(dòng)，激發(fā)基層衛(wèi)生隊(duì)伍活力，現(xiàn)就推進(jìn)我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革工作提出如下意見(jiàn)：一、總體要求在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全面推行以科學(xué)設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內(nèi)容的人員聘用制度和崗位管理制度，建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利實(shí)施。聘用工作小組根據(jù)人事行政部門(mén)核準(zhǔn)的崗位總量、結(jié)構(gòu)比例和最高等級(jí)限額，研究擬定本單位崗位設(shè)置實(shí)施方案，進(jìn)一 步細(xì)化各類(lèi)各等級(jí)崗位的職責(zé)任務(wù)和任職條件。（四）實(shí)行全員聘用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或其委托人與受聘人員按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定以書(shū)面形式簽訂聘用合同，聘期一般為3年，實(shí)行合同管理。（六）妥善安置未聘人員未聘的原在編正式工作人員的安置管理按《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人事廳關(guān)于在事業(yè)單位試行人員聘用制度的實(shí)施意見(jiàn)的通知》（閩政辦〔2002〕162號(hào)）辦理。按規(guī)定參加企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)。縣（市、區(qū)）人民政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革工作負(fù)總責(zé)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，成立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作隊(duì)伍。紀(jì)檢（監(jiān)察）機(jī)關(guān)要配合有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)改革各項(xiàng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，認(rèn)真受理人民群眾的舉報(bào)和投訴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、立即糾正和嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為。三、補(bǔ)償渠道（一）人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償?？h級(jí)政府要保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。（二）醫(yī)療服務(wù)收入調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。具備條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線管理，基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開(kāi)展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。同時(shí)，要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資制度同步落實(shí)到位。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開(kāi)收入差距。（二）落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任。第三篇：關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革關(guān)于印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》的通知贛人社字[2011]215號(hào)各市、縣（區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局、發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政局、機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室：《關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。在編制有空缺的情況下，已聘用的具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人員，也可參加定崗競(jìng)聘，聘用人員上崗后實(shí)行人事代理。六、妥善安置分流未聘人員對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定崗競(jìng)聘中未聘人員，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意，可采取以下分流安置辦法。分流人員待遇第一年按原基本工資（崗位工資和薪級(jí)工資，下同）的80%發(fā)給；第二年，按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給；第三年，按當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。對(duì)經(jīng)學(xué)習(xí)提高后獲得國(guó)家承認(rèn)的大專(zhuān)以上學(xué)歷或取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的，如原單位有相應(yīng)空缺崗位，可優(yōu)先聘用；如無(wú)空缺崗位，也可推薦到專(zhuān)業(yè)對(duì)口、有空缺崗位的其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室聘用。視情推薦聘用。二○一一年八月七日關(guān)于進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配機(jī)制的若干意見(jiàn)省衛(wèi)生廳省發(fā)展改革委省財(cái)政廳省公務(wù)員局（二○一一年八月）為貫徹落實(shí)《福建省2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》，加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）綜合改革，全面建立新的補(bǔ)償機(jī)制和收入分配機(jī)制，確保機(jī)制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換、機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，根據(jù)國(guó)家和省政府有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配機(jī)制，提出如下意見(jiàn)：一、完善人員經(jīng)費(fèi)核定工作（一）全面準(zhǔn)確核定人員經(jīng)費(fèi)。二、落實(shí)和完善績(jī)效工資政策（一）確定當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員績(jī)效工資平均水平。各地要以2007～2009年的平均醫(yī)療收入（不含藥品）為基數(shù)，核定各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的超收部分，基數(shù)一般一定三年。（五）合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任）的績(jī)效工資水平。通過(guò)對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的合理運(yùn)用，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員努力工作，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則?？己朔峙浞桨笐?yīng)明確規(guī)定考核系數(shù)確定為0的，除獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資不能發(fā)放外，基礎(chǔ)性績(jī)效工資也要有適當(dāng)降低發(fā)放的比例。第五篇：福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門(mén)關(guān)于福建省新型農(nóng)村合作【發(fā)布單位】福建省【發(fā)布文號(hào)】閩政辦[2006]130號(hào) 【發(fā)布日期】20060607 【生效日期】20060607 【失效日期】 【所屬類(lèi)別】政策參考 【文件來(lái)源】福建省福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門(mén)關(guān)于福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)方案的通知(閩政辦[2006]130號(hào))各市、縣（區(qū)）人民政府，省人民政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：省衛(wèi)生廳等部門(mén)制訂的《福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)方案》已經(jīng)省政府領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜、艱巨的工作，要積極面對(duì)，穩(wěn)妥推進(jìn)。在建立風(fēng)險(xiǎn)基金的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)基金收支平衡，略有結(jié)余。主要職責(zé)是：審議確定試點(diǎn)實(shí)施方案，做好組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作?？h（市、區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立派駐機(jī)構(gòu)（人員）或委托有關(guān)機(jī)構(gòu)辦理日常業(yè)務(wù)。設(shè)區(qū)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)試點(diǎn)工作的督促指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、資料收集匯總，協(xié)助試點(diǎn)縣（市、區(qū)）分析評(píng)估試點(diǎn)工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決問(wèn)題，完善方案。第一類(lèi)：一般轉(zhuǎn)移支付縣（市）和閩清、東山、南靖縣、原莆田縣、原寧德市。除省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助外，其余的經(jīng)費(fèi)由設(shè)區(qū)市和試點(diǎn)縣（市、區(qū)）財(cái)政分擔(dān)，具體分擔(dān)比例由設(shè)區(qū)市人民政府確定。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)審核支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊付資金，保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。所有新型合作醫(yī)療基金全部納入代理銀行基金專(zhuān)戶儲(chǔ)存、管理。建立政府資助新型合作醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)資金撥付、使用核查制度。設(shè)區(qū)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每年應(yīng)對(duì)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查資金到位、使用情況。檢查的主要內(nèi)容包括農(nóng)民參合率是否保持基本穩(wěn)定、農(nóng)民繳費(fèi)管理是否規(guī)范、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助是否按規(guī)定到位、基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否健全、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是否有效控制、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助、補(bǔ)助的協(xié)調(diào)互補(bǔ)，緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理，制訂和完善診療規(guī)范，保證農(nóng)民醫(yī)療安全、經(jīng)濟(jì)、有效。本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。七、加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)政府要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為維護(hù)農(nóng)民健康權(quán)益，解決“三農(nóng)”問(wèn)題，保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會(huì)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容擺上工作議程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，組織好各方力量，積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）應(yīng)將參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕產(chǎn)婦住院分娩費(fèi)用納入基金的報(bào)銷(xiāo)范圍，并享有與參合對(duì)象同等的報(bào)銷(xiāo)比例；要按照省政府《福建省農(nóng)村困難家庭醫(yī)療救助試點(diǎn)辦法》的規(guī)定，將符合條件的孕產(chǎn)婦住院分娩納入醫(yī)療救助范圍，以提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。省級(jí)不定期抽查和通報(bào)各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況。省政府補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金通過(guò)轉(zhuǎn)移支付的方式下達(dá)試點(diǎn)地區(qū)；設(shè)區(qū)市和試點(diǎn)縣（市、區(qū)）應(yīng)落實(shí)承諾的政府資助基金，不得弄虛作假，套取上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，一旦發(fā)現(xiàn)要嚴(yán)肅查處。實(shí)現(xiàn)基金收支分離，管用分開(kāi)，封閉運(yùn)行，不得擠占挪用。農(nóng)民到縣級(jí)以上（或縣外）醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，先自行墊付有關(guān)費(fèi)用，再由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定及時(shí)審核報(bào)銷(xiāo)。廈門(mén)市實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)所需資金由廈門(mén)市政府統(tǒng)籌安排。