【正文】 療, 容易忽視患者的心理感受。有調(diào)查表明，%的人認(rèn)為醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量“比較好”，%的人認(rèn)為醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)水平“一般”。由于近些年來我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直在摸索中進(jìn)行改革，把國有醫(yī)院推向了市場，并大大減少了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入。正是這種不正當(dāng)?shù)膭?dòng)機(jī)，催生了更多的醫(yī)鬧行為?，F(xiàn)階段，我國醫(yī)療糾紛中用的較多的是《人身損害賠償司法解釋》、《醫(yī)療損害解釋》、《醫(yī)師法》等，但是規(guī)范醫(yī)患關(guān)系的法律條文法律法規(guī)主要只有兩部，一部是《侵權(quán)責(zé)任法》，一部是醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。這種種現(xiàn)象對構(gòu)建和諧社會產(chǎn)生了不可忽視的影響，和諧的醫(yī)患關(guān)系重建已迫在眉睫。目前,國家已把醫(yī)院分為營利性和非營利性兩類，對營利性醫(yī)院,國家不給一分線,全部自負(fù)盈虧。正是因此,醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)既需自覺遵守,又帶有強(qiáng)制性。醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)與現(xiàn)狀 醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)醫(yī)與患的關(guān)系是由患者的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和醫(yī)者能夠提供滿足這種需求的服務(wù)所形成的，是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵，對醫(yī)療效果起著決定性作用。醫(yī)患關(guān)系存在許多不和諧因素，患者就診心存疑慮，醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰，醫(yī)患雙方誠信的缺失，使醫(yī)患矛盾更加尖銳。就醫(yī)患關(guān)系的變化來說：（1）在市場經(jīng)濟(jì)條件下,患者到醫(yī)院掛號或住院后,醫(yī)患之間就構(gòu)成契約、合同和法律關(guān)系。改革開放20多年來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展,不僅改變了缺醫(yī)少藥的面貌,而且具有患者“選醫(yī)”的條件與需求。有文獻(xiàn)報(bào)道，%的醫(yī)院都曾發(fā)生過患者及其家屬使用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)象；%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意，擾亂醫(yī)院正常診治秩序，威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全；%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，且不交納住院費(fèi)用的情況；%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙和設(shè)置靈堂的不和諧事件。我國的醫(yī)療改革雖然已經(jīng)取得重要進(jìn)展，醫(yī)療保險(xiǎn)體系已初步建立，但當(dāng)前醫(yī)療保障水平仍較低，病人看病自費(fèi)比例較高，遇大病、復(fù)雜疾病時(shí)往往難以承受巨大的醫(yī)療開支，有的甚至賣房交醫(yī)療費(fèi)。廣西某縣婦幼醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入為150萬元，然而1個(gè)案件就被判賠218萬元。新聞媒體的負(fù)面作用新聞媒界對患者具有同情心但卻缺少對醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場過度傾斜于患方，其報(bào)道偏重于患者，部分媒體片面地把醫(yī)患關(guān)系定位為簡單的消費(fèi)關(guān)系，片面地指責(zé)醫(yī)院，再加上某些媒體的不當(dāng)炒作，引起社會公眾對醫(yī)院信譽(yù)的質(zhì)疑許多媒體為了搶奪讀者和觀眾，吸引眼球，不惜夸大事實(shí)，將原本可能比較正常的醫(yī)療問題進(jìn)行過度炒作，因醫(yī)學(xué)的高度專業(yè)性導(dǎo)致公眾在一定程度上對醫(yī)學(xué)知識的了解比較欠缺，媒體的不正當(dāng)炒作極易誤導(dǎo)大眾。醫(yī)院管理混亂，醫(yī)療行為失去準(zhǔn)繩；醫(yī)院經(jīng)營、管理不善，醫(yī)療服務(wù)不到位。部分醫(yī)生職業(yè)道德缺失，以至于面對病患時(shí)的態(tài)度冷漠、漫不經(jīng)心、語言生硬、缺乏耐心，對工作不負(fù)責(zé)，敷衍了事。（3）醫(yī)生對現(xiàn)有工作產(chǎn)生職業(yè)倦怠。目前許多患者對目前醫(yī)療收費(fèi)的調(diào)整認(rèn)識不夠，患者的思維還停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，認(rèn)為所交的費(fèi)用全部被醫(yī)生或醫(yī)院使用，不知道收費(fèi)是醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)主要資金來源，心里有一種固有的抵觸情緒。若鬧事者仍不能得逞或不滿意，則開始?xì)蛏踔羵︶t(yī)務(wù)人員。 針對醫(yī)方 加強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理。（5）合理收費(fèi)。（4）杜絕亂開大處方、亂做不必要的檢查的問題和收紅包、回扣等不正之風(fēng)。（1）輿論監(jiān)督要堅(jiān)持正確的導(dǎo)向, 正確引導(dǎo)輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺。結(jié)語我國的醫(yī)患現(xiàn)狀已經(jīng)不僅僅是醫(yī)護(hù)人員和患者之間的問題，它已經(jīng)上升為整個(gè)醫(yī)學(xué)管理領(lǐng)域甚至整個(gè)社會的難題。今年8月16日盧某將長安醫(yī)院正在接診的醫(yī)生劉某砍傷致死；9月8日，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打；9月15日，曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的王寶洺，舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文；9月21日晚，湖北武漢市協(xié)和醫(yī)院一患者死亡后，家屬和院方工作人員沖突，多人受傷[1]……越來越多的醫(yī)患沖突呈現(xiàn)在人們的面前，之不得不讓我們?yōu)橐院蟮尼t(yī)患關(guān)系的前景擔(dān)憂，是什么讓現(xiàn)在醫(yī)患的關(guān)系如此緊張？這應(yīng)該是多方面的原因。病人對醫(yī)生的不滿加大。首先，病人和患者應(yīng)該保持良好心態(tài)，對待治療要樂觀，對待醫(yī)生要信任。病人希望自己能夠被重視。正確認(rèn)識當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張局勢，不推波助瀾，公平公正的、合理的傳播、評論。2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)生了一起惡性傷害案件，致1人死亡，3人受重傷。近年來，醫(yī)患關(guān)系成為熱點(diǎn)，它表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢，2005年6～7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國270家各級醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。生病需要醫(yī)治，只要是醫(yī)生，患者可以完全放心地把自己交給醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安心地接受治療，即使是人民公社時(shí)代的“赤腳醫(yī)生”也為人民群眾所信賴。某醫(yī)院一位通過熟人入院的患者，為一次可做可不做的重復(fù)檢查與醫(yī)生發(fā)生糾紛，并據(jù)此判定，住院期間的8成檢查為過度檢查拒付費(fèi)用。這個(gè)案件的起因，首先是醫(yī)生的過度小心，生怕遺漏病癥而全面檢查，結(jié)果是醫(yī)療費(fèi)用增加，導(dǎo)致病患不滿，好心辦成了壞事。無論他是庸醫(yī)還是專家，全心全意治病是他們的最低準(zhǔn)則，能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。此案的出現(xiàn)雖然極其荒唐，他卻反映出當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的惡劣，處理的結(jié)果也以醫(yī)院的妥協(xié)告終。隨著醫(yī)患糾紛的不斷增加，這種偏差也在增加，并通過媒體或人際交往的傳播而擴(kuò)大，這種偏差導(dǎo)致公眾產(chǎn)生了錯(cuò)誤認(rèn)識：即通過正常途徑維權(quán)得不到相應(yīng)利益的補(bǔ)償。后經(jīng)尸檢確認(rèn)：患者系脾臟包膜下出血，包膜突然破裂導(dǎo)致大出血死亡。醫(yī)患關(guān)系如何處理轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變“醫(yī)者至上”的服務(wù)觀念，將患者作為一個(gè)完整的社會人來看待，用過硬的技術(shù)來減輕患者身體的病痛，用真誠的服務(wù)減緩患者沮喪無助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺和醫(yī)務(wù)人員處在同等地位，用人性化的關(guān)心為患者營造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。即使自己的知識一時(shí)不能滿足患者的需求，也應(yīng)該積極請教自己的上級醫(yī)師，查閱相關(guān)資料甚至醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，盡己所能為患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)。另外，醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補(bǔ)醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護(hù)人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。無論是新事物還是舊事物都需要我們用一顆誠摯的心來仔細(xì)察看，細(xì)細(xì)感受，慢慢認(rèn)識。每一個(gè)新生命都是上帝賜予我們的最好的禮物，每個(gè)新生命的誕生都給醫(yī)院帶來了一份希望，讓這個(gè)地方充滿了愛。珍惜生命，積極樂觀，努力向上，學(xué)著熱愛生活，何樂而不為？第五篇：醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系1．概念醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的一種具體化的形式。4．醫(yī)患交往的兩個(gè)水平（1）技術(shù)水平：平醫(yī)務(wù)人員憑借自己的技術(shù)性的醫(yī)學(xué)知識，為病人做出診斷和治療。醫(yī)患關(guān)系中，作為承諾方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的承諾行為在特定條件下并不完全是自愿的，如對無醫(yī)療費(fèi)用保障或危急重病人的就診要求不得拒絕。對患者自己決定權(quán)的尊重尤其體現(xiàn)在存在兩個(gè)以上治療方法的場合。例如美容手術(shù)未達(dá)到預(yù)期效果即可以追究醫(yī)院的責(zé)任，而不必非要去證明醫(yī)院的過錯(cuò)?；挤揭膊粌H指患者本人,還包括他們的親屬或監(jiān)護(hù)人及其所在單位的有關(guān)人士在內(nèi)的群體。也是促使患者與醫(yī)生合作、克服病痛的重要手段。王守軍。前者指在決定和報(bào)告醫(yī)療措施時(shí)的主動(dòng)與被動(dòng)。狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者間關(guān)系。法律關(guān)系是一定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系 ,它具有具體、明確和必須遵守的特點(diǎn) ,違反者要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。如關(guān)于委托事務(wù)的處理上，合同法第三百九十九條要求：受托人應(yīng)當(dāng)按照委托人的指示處理委托事務(wù)。專家與普通人的差別使得患者一方很難對醫(yī)療行為的正確與否以及優(yōu)劣程度作出自己的判斷，在整個(gè)合同的履行過程中只能基于對醫(yī)生的信賴期待醫(yī)生依其技能實(shí)施適當(dāng)?shù)卦\療以實(shí)現(xiàn)訂約目的。（3）病人的依從性：指病人的執(zhí)行醫(yī)囑率。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意自己的語言修養(yǎng)和言語活動(dòng)，及時(shí)向病人傳遞有益于病人康復(fù)的信息。不禁讓人想起了莎士比亞的一句至理名言：To be or not to be, this is a ，你會看到一個(gè)個(gè)頑強(qiáng)的生命在與病魔做著殊死搏斗。住院部，門診都是大家所熟知的。當(dāng)前，應(yīng)當(dāng)大力推進(jìn)醫(yī)療改革，堅(jiān)決杜絕醫(yī)鬧、努力堅(jiān)持公辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)；與此同時(shí)，更需要醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)，真誠的心理溝通經(jīng)營出和諧的醫(yī)患關(guān)系，患者以理解寬容的心態(tài)接受治療，盡可能地減少本該避免的醫(yī)患糾紛。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治疾病，還包括對患者精神上的慰藉。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。這一點(diǎn)在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。在院方與家屬即將達(dá)成協(xié)議的時(shí)候，情況出現(xiàn)變化。有的地區(qū)醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展到有組織的專業(yè)團(tuán)伙，專門從事代為解決醫(yī)療糾紛或事故的勾當(dāng)，嚴(yán)重危害當(dāng)?shù)蒯t(yī)療安全與社會穩(wěn)定。病患希望少花錢、用好藥、康復(fù)快，醫(yī)生希望效果好、副作用少，醫(yī)院得到正常的利潤收益，以求得進(jìn)一步的發(fā)展，這些都無可厚非。一些患者急于求成，言談中充滿怨憤和責(zé)難，醫(yī)護(hù)人員稍有不慎就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。