二甲復審工作經(jīng)驗介紹(完整版)
【正文】 成這次二甲復審工作。對查找出來的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改的，對科室負責人誡勉談話。抓好單病種、臨床路徑、抗菌藥物、圍手術期、醫(yī)療投訴、不良事件、病案質量管理等重點工作。我們借二甲復審為抓手，以評促建，以評促改，醫(yī)院救治能力和服務水平得到大幅度提升，住院人次、門診人次及社會滿意度再創(chuàng)新高。各科室尤其是職能部門，針對評審標準提出的要求，制定和修改了相關文件，先后下發(fā)復審文件138個，為復審工作的開展提供了制度保障。優(yōu)化服務流程，規(guī)范各類標識，方便患者就醫(yī)，提供門診滿意度。2017年8月23日第二篇：二甲復審責任書Xxx人民醫(yī)院二甲復審目標責任書根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準(2012年版)實施細則》要求及我院工作安排，醫(yī)院二甲等級復審（以下簡稱復審）工作是我院明年的中心工作之一，各科室必須將此項工作列為重點提上工作日程。理順好急診綠色通道；急危重癥患者管理；檢驗標本的采集以及臨床危急值報告登記管理；影像檢查中患者安全和隱私的防護管理；患者安全目標的管理；入、出院（轉科）管理等重點環(huán)節(jié)。對查找出來的問題，醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改的，除按相關規(guī)定處理外，當年不能提職、調(diào)資、評優(yōu)、評先。復審工作它既是一項龐雜的系統(tǒng)工程，也是對我們醫(yī)院醫(yī)療技術水平，醫(yī)療服務水平，綜合管理水平的一次綜合展示，更是我們每一位醫(yī)務工作者醫(yī)德醫(yī)風，精神面貌，工作能力的一次大檢查。組長：肖紅麗副組長：張會珍孫倩李流玲 成員：代康霞陳莉莉劉鮮亭王娟王姣李曉丹韓春靜姚佳周曦李順靜三、工作內(nèi)容根據(jù)護理部下發(fā)的《護理部2013年二甲復審工作實施方案》的工作內(nèi)容執(zhí)行，落實病人安全目標，加強人員培訓，加強優(yōu)質護理服務。（三）全面規(guī)范階段4月28日—5月15日每日晨會及專題講座上反復學習二甲復審相關內(nèi)容，完善護理管理與質量持續(xù)改進各項護理工作計劃及實施方案，完善我科各項護理管理制度，修訂我科常見各種護理技術操作規(guī)范流程與護理服務規(guī)范。：負責制定和完善各項護理工作計劃及護理規(guī)章制度、危重癥患者護理常規(guī)和搶救流程等，并組織實施與督察反饋；發(fā)放健康教育宣傳手冊及召開病人工休會；協(xié)助組長開展護理管理及持續(xù)質量改進等工作。（組織結構圖）B、不斷完善信息使用和管理工作，運行良好，各部門對信息工作滿意。信息科首先按照當年工作計劃進行安排各項工作，今年按照計劃實施有合理用藥系統(tǒng)、電子圖書系統(tǒng)等。醫(yī)院信息化領導小組根據(jù)工作要求，以及業(yè)務需求，及時完善、制定信息化相關規(guī)章制度，以使工作更加科學化、標準化。202011年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后，選擇了以自我開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS為基礎，選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質軟件供應商；逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、體檢信息系統(tǒng)、財務軟件、圖書系統(tǒng)等。嘉禾的電子病歷系統(tǒng)在研發(fā)時，遵循了臨床文檔架構要求，滿足臨床醫(yī)生的應用需求。符合：，定期分析，及時處理安全預警，持續(xù)改進安全保障系統(tǒng)。為了應對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序地運行，2012年11月28日15點至16點，在就診患者很少的時間段里，我院組織開展了醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案演練。通過此次演練，強化了相關人員對于應急預案的知曉度和流程的熟練程
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