【正文】 優(yōu)良傳統(tǒng)與習(xí)慣。醫(yī)院采取了多項(xiàng)措施鼓勵(lì)員工利用業(yè)余時(shí)間參加學(xué)歷教育,支持科室開展新技術(shù), 新項(xiàng)目, 設(shè)立了醫(yī)療貢獻(xiàn)獎(jiǎng), 表彰在臨床工作中取得突出業(yè)績的員工。四、醫(yī)院文化建設(shè)在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系不僅需要對醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行改革與完善, 作為在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員, 更需要認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),營造和諧的人文環(huán)境與氛圍, 在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用。他們認(rèn)為醫(yī)生是一個(gè)高素質(zhì)、高要求、高負(fù)荷、高度緊張壓抑和高度風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè), 自己的勞動(dòng)得不到合理的承認(rèn), 長期從事醫(yī)療工作又難免出現(xiàn)差錯(cuò), 一旦發(fā)生糾紛, 又無賠償保險(xiǎn)制度作為保障, 不僅要承擔(dān)巨額的事故賠償, 還要擔(dān)心人身受到侮辱和傷害。而病人對醫(yī)生的辛苦、醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性, 醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性也缺乏應(yīng)有的信任和理解,尤其當(dāng)患者花費(fèi)了高額醫(yī)療費(fèi)用, 卻達(dá)不到預(yù)期的治療效果時(shí),易遷怒于醫(yī)生,造成相互猜疑, 互不信任的局面。比如衛(wèi)生部2002 年9 月1日頒布實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中沒有明確區(qū)分醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù), 強(qiáng)調(diào)了“舉證責(zé)任倒置” 是醫(yī)療法制化的必然進(jìn)程, 是保護(hù)患方作為弱勢群體地位的一種體現(xiàn), 但對于醫(yī)方權(quán)力界定不清晰, 往往導(dǎo)致醫(yī)方壓力很大, 為了歸避風(fēng)險(xiǎn), 而盡量采取保守消極的穩(wěn)妥之策, 使患者得不到及時(shí)有效的治療, 從而產(chǎn)生糾紛, 這也是醫(yī)患矛盾加劇的根源之一。政府投入不足, 同時(shí)在市場經(jīng)濟(jì)條件下把醫(yī)院推向市場, 必然導(dǎo)致藥價(jià)高, 看病貴, 國家“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策直接造就了醫(yī)院的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的實(shí)施, 再加上醫(yī)院內(nèi)科室承包創(chuàng)收, 使灰色收入成了醫(yī)方的“補(bǔ)償機(jī)制”, 醫(yī)患之間矛盾進(jìn)一步加深。因此,又必須以縮減患者的期望與醫(yī)院認(rèn)知之間的差距, 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系為前提。醫(yī)院文化的人文培育作用和諧的醫(yī)患關(guān)系來自于相互的理解與充分的溝通, 這種理解與溝通的實(shí)質(zhì)在于尊重病人的主體權(quán)利,體現(xiàn)為一種人文關(guān)懷。醫(yī)院文化對醫(yī)患關(guān)系的影響主要有:醫(yī)院精神的價(jià)值觀導(dǎo)向作用醫(yī)院精神是醫(yī)院全體員工共同一致、彼此共鳴的內(nèi)心態(tài)度和思想境界,是精神支柱。廣義上講是指醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員與患者以及有關(guān)的家屬、監(jiān)護(hù)人、單位組織等群體之間的關(guān)系。醫(yī)院形象靠全院人員來塑造與維護(hù), 這就形成了一種決定醫(yī)院價(jià)值取向的道德氛圍。醫(yī)院文化是對醫(yī)院長期發(fā)展過程中形成的管理制度、精神理念、優(yōu)良傳統(tǒng)等因素的凝練和升華,它往往能夠被廣大醫(yī)務(wù)人員所接受, 并作為衡量和評價(jià)醫(yī)療行為、服務(wù)態(tài)度、言談舉止等工作方式的善惡標(biāo)準(zhǔn), 約束并引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺地按照醫(yī)院文化行事。醫(yī)療資源分配不平衡, 80 %在城市, 20 %在農(nóng)村, 城市衛(wèi)生資源又多集中在二、三級(jí)醫(yī)院, 導(dǎo)致大醫(yī)院門庭若市、應(yīng)接不暇,而小醫(yī)院和農(nóng)村醫(yī)務(wù)室無人問津、舉步維艱, 得到較好資源服務(wù)的患者因排隊(duì)時(shí)間長(看病難)、醫(yī)療費(fèi)用過高(看病貴)而對醫(yī)方產(chǎn)生抱怨。衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)不完善隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展, 各種法律法規(guī)逐步建立。醫(yī)患之間誠信缺失、缺乏溝通,醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷醫(yī)患之間缺乏信任、理解, 不能換位思考。在醫(yī)院服務(wù)中淡化了病人, 突出了疾病, 忽視了病人的整體和心理需求, 忽視了醫(yī)生與患者的情感交流,使病人感受不到醫(yī)生的關(guān)注與關(guān)愛?；挤揭蛩?患者的價(jià)值觀念發(fā)生變化, 他們認(rèn)為自己花了錢, 醫(yī)方應(yīng)提供最好的服務(wù), 醫(yī)生看好病是天經(jīng)地義的, 對個(gè)體存在的差異性、醫(yī)學(xué)發(fā)展的特殊性、未知領(lǐng)域的探索性等缺乏客觀上的認(rèn)識(shí), 對醫(yī)方的期望值過高, 在疾患纏身、身心煎熬的情況下, 容易產(chǎn)生急躁情緒, 一旦結(jié)果與自己的愿望相差甚遠(yuǎn)時(shí), 往往把矛頭指向醫(yī)方, 更容易激發(fā)較嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)物質(zhì)文化建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障 物質(zhì)文化包括醫(yī)院的技術(shù)水平、自然環(huán)境、建筑和設(shè)備等。醫(yī)院文化重在冶煉和熏陶,體現(xiàn)參與和主動(dòng), 醫(yī)院既要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度與行為準(zhǔn)則,也有不成文的傳統(tǒng)與習(xí)慣,而后者更能感染與影響人們的行為。下面結(jié)合我院的實(shí)際情況談一談，在醫(yī)院文化建設(shè)中我們構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的做法和體會(huì)。二、加強(qiáng)制度文化建設(shè)，為患者提供規(guī)范型服務(wù)。所以，要將質(zhì)量管理納入醫(yī)院文化建設(shè)中，我們知道醫(yī)院文化建設(shè)的根本目的之一是提高醫(yī)務(wù)人員為病人服務(wù)的質(zhì)量和水平，促進(jìn)醫(yī)患和諧。規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對制度，強(qiáng)化重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。這一活動(dòng)的開展，有力的強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)，減少了就醫(yī)患者的誤診、錯(cuò)診率。從某種意義上講，它決定著醫(yī)院安全管理的效果，也決定著醫(yī)院安全服務(wù)的命運(yùn)。這就要求每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者在嚴(yán)格按照服務(wù)程序開展醫(yī)療工作的同時(shí)，更要突出人性化這一服務(wù)理念，只有精心、盡心，以高度的責(zé)任感對待每一名患者，多與患者溝通，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，也才能最大限度地避免安全問題的出現(xiàn)。給病人多一點(diǎn)解釋，多一點(diǎn)關(guān)心、多一點(diǎn)笑容、使病人多一點(diǎn)理解，少一點(diǎn)誤會(huì)。我院將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，不斷深入探討構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方法和有效途徑，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)而努力。醫(yī)院總占地面積近5萬平方米，編制床位800張。二、加強(qiáng)制度文化建設(shè)，為患者提供規(guī)范型服務(wù)。所以，要將質(zhì)量管理納入醫(yī)院文化建設(shè)中，我們知道醫(yī)院文化建設(shè)的根本目的之一是提高醫(yī)務(wù)人員為病人服務(wù)的質(zhì)量和水平，促進(jìn)醫(yī)患和諧。規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對制度，強(qiáng)化重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。這一活動(dòng)的開展，有力的強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)，減少了就醫(yī)患者的誤診、錯(cuò)診率。從某種意義上講，它決定著醫(yī)院安全管理的效果，也決定著醫(yī)院安全服務(wù)的命運(yùn)。這就要求每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者在嚴(yán)格按照服務(wù)程序開展醫(yī)療工作的同時(shí)，更要突出人性化這一服務(wù)理念，只有精心、盡心，以高度的責(zé)任感對待每一名患者，多與患者溝通，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，也才能最大限度地避免安全問題的出現(xiàn)。給病人多一點(diǎn)解釋，多一點(diǎn)關(guān)心、多一點(diǎn)笑容、使病人多一點(diǎn)理解，少一點(diǎn)誤會(huì)。精神文化建設(shè)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供了堅(jiān)實(shí)了思想保障。新中國的成立標(biāo)志著我們偉大的祖國進(jìn)入了建設(shè)的新格局，尤其是改革開放之后，我國各行業(yè)各部門的發(fā)展呈蒸蒸日上的趨勢，許多門類的科學(xué)在黨中央政府的關(guān)懷和幫助之下，走在了世界的前列，尤以醫(yī)學(xué)得到了更多的重視。近年來，全國各地醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛不斷增多，醫(yī)患矛盾十分尖銳，特別是在就醫(yī)的過程中出現(xiàn)患者死亡的。更表現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面和醫(yī)院文化的建設(shè)。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史久遠(yuǎn)，文化沉積深厚。在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，優(yōu)化服務(wù)程序，簡化服務(wù)流程，一點(diǎn)一滴都從患者的利益出發(fā)，讓患者信賴，全方位體驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作者所特有的愛心。經(jīng)常召開病友會(huì)、組織科普講座、健康講座和義診咨詢，向患者介紹相關(guān)的知識(shí)和保健方法。醫(yī)患關(guān)系研究進(jìn)展綜述[J]。2001年02期 ［4］孔祥泉,劉剛,陳勝洪?，F(xiàn)將我院2007年構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系總結(jié)如下：一、指導(dǎo)思想明確，組織機(jī)構(gòu)健全醫(yī)院黨政班子對此項(xiàng)工作十分重視，充分認(rèn)識(shí)到：以病人為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，為民健康，救死扶傷是醫(yī)院的中心工作，是醫(yī)務(wù)人員的天職。結(jié)合向華益慰和林強(qiáng)同志學(xué)習(xí)活動(dòng)及醫(yī)院管理年要求，重點(diǎn)開展了依法行醫(yī)懂什么?、向先進(jìn)人物學(xué)什么?、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系我應(yīng)怎樣做、擴(kuò)權(quán)強(qiáng)縣給醫(yī)院帶來了哪些機(jī)遇的大討論，在開展假如我是一個(gè)患者的換位思考中，一些職工以親身經(jīng)歷列舉了生病后的種種痛苦與焦慮情緒，醫(yī)院和醫(yī)院工作人員應(yīng)當(dāng)為患者創(chuàng)造便利的條件，提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。為此，我院以x人醫(yī)發(fā)(2007)42號(hào)文下發(fā)了《為民健康，從我做起2007集中行動(dòng)實(shí)施意見》，明確總體目標(biāo)和要求，提出工作重點(diǎn)，制定了實(shí)施步驟，成立了集中行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，書記、院長負(fù)總責(zé)，副院長、副書記牽頭抓，職能部門和各支部密切配合，通力協(xié)作，共同推進(jìn)。解放軍醫(yī)院管理雜志。2009年03期［2］袁蕙蕓,張莉,卓志華。使每一位患者在醫(yī)院的各個(gè)角落都能休驗(yàn)到我們的工作，使醫(yī)務(wù)人員在這種文化氛圍中形成一種責(zé)任，自覺把“對”讓給患者，處處為患者著想，并在這種氛圍的熏陶下形成一種精神和追求，那就是對患者無私的愛和對醫(yī)療事業(yè)無盡的追求。根據(jù)患者病情，合理檢查，科學(xué)用藥，不開大處方，不做不必要的檢查，讓患者放心。如今，盡管幾千年過去了，我們?nèi)砸?