【正文】 a ter claims：does the past predict the future?[j]． mph，1994，272(18)：1421~1426[4】謝紅莉，張秀華，王愛華．論處理醫(yī)療糾紛的法律特有原則[jj．中國(guó)醫(yī)院管理，2003．(6)[5】定慶云，趙學(xué)良編著．醫(yī)療事故損害賠償[m】．北京：人民法院出版社，20000．34[6】洪梅．設(shè)立醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的思考[jj_中華醫(yī)學(xué)叢刊，2003，(10)[7】楊秀儀．醫(yī)療糾紛與醫(yī)療無(wú)過(guò)失制度一美國(guó)經(jīng)驗(yàn)四十年來(lái)之探討[m】．政大法學(xué)評(píng)論，2002，(68)：2[8】吳多芬，劉華，張嵐，等．關(guān)于127例醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的視角觀察及思考[jj．實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2004，2(2】(收稿：2005—03—24：修回：2005—10一lo)第二篇：醫(yī)療過(guò)失鑒定醫(yī)療過(guò)失鑒定醫(yī)療過(guò)失鑒定發(fā)生醫(yī)患糾紛之后，如經(jīng)過(guò)醫(yī)患間交流溝通無(wú)法達(dá)成諒解，行政調(diào)解無(wú)效，就可能要運(yùn)用司法程序解決，而司法解決的前提是要先對(duì)其性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定，以分清責(zé)任是非，判定的方法就是醫(yī)療技術(shù)的鑒定，醫(yī)療過(guò)失鑒定。這是因?yàn)樵撝贫葘⑵焚|(zhì)調(diào)查作為理賠的后置程序，不能起到相應(yīng)的約束作用。 282 需要特別注意的是，醫(yī)療裁量的前提必須是醫(yī)師的醫(yī)療行為符合醫(yī)療準(zhǔn)則，且必須給予患者具體參與，讓患者具體實(shí)現(xiàn)自我決定權(quán)，這是特別重要的條件。(2)醫(yī)師的自由裁量權(quán)。因此，在具體案件中判斷醫(yī)師有無(wú)過(guò)失責(zé)任時(shí)，應(yīng)該綜合考量下列3種情況：(1)醫(yī)師的注意能力；(2)醫(yī)師的自由裁量權(quán)；(3)醫(yī)學(xué)新知。從而克服舊過(guò)失論處罰太過(guò)寬泛的弊端。新過(guò)失論不僅重視結(jié)果無(wú)價(jià)值，更引入行為無(wú)價(jià)值。就醫(yī)療事故而言，人體各個(gè)組織、器官的確實(shí)功能，許多仍然屬于未知領(lǐng)域，再加上個(gè)體差異，在醫(yī)療行為實(shí)施過(guò)程中或?qū)嵤┖蟪３０l(fā)生無(wú)法預(yù)測(cè)的反應(yīng)，而有危險(xiǎn)發(fā)生的可能，尤其是新藥、新醫(yī)療方法的采用，將帶來(lái)未知的具體危險(xiǎn)，例如，肺結(jié)核本是絕癥，鏈霉素的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用使肺結(jié)核得到診治，但大量使用的結(jié)果，又將引起耳聾的不良后果，但因?qū)Ψ谓Y(jié)核的治療有積極效果，為人類健康所需要，那么就應(yīng)容許耳聾危險(xiǎn)結(jié)果的存在，阻卻其違法性。就必須要受到否定性評(píng)價(jià)，以顯示行為本身不值一提。依舊過(guò)失理論，如醫(yī)療行為與病人之死傷有因果關(guān)系，而醫(yī)師就該結(jié)果又有預(yù)見可能，并應(yīng)預(yù)見，而未預(yù)見，也就是應(yīng)注意、能注意而不注意的，就應(yīng)負(fù)過(guò)失責(zé)任。tel：+86—23—65441852，***，：minleet745590163．corn① 如1973年度臺(tái)上字第998號(hào)判決：“本院按原審查據(jù)臺(tái)灣省醫(yī)療糾紛委員會(huì)鑒定結(jié)果，認(rèn)死者生前因內(nèi)臟器官多處損傷，及下腹腔刺傷破裂內(nèi)出血，經(jīng)諸醫(yī)師手術(shù)后，未獲救治生還，其不幸死亡，不能歸咎曾盡力救治患者之醫(yī)師，及刑事法院已據(jù)以判決被上訴人無(wú)罪之情形，認(rèn)定被上訴人對(duì)于死者之死亡并無(wú)過(guò)失可言。換句話說(shuō)，過(guò)失犯罪是將什么是“注意義務(wù)的違反”這一點(diǎn)，看做重要的問(wèn)題。那么，在何種情形下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)就醫(yī)療事故負(fù)起過(guò)失責(zé)任，并進(jìn)而承擔(dān)相應(yīng)的民事、刑事責(zé)任，應(yīng)予慎重考慮。第一篇：醫(yī)療過(guò)失簡(jiǎn)論【摘要】傳統(tǒng)過(guò)失犯理論(舊過(guò)失論)實(shí)質(zhì)是以“結(jié)果無(wú)價(jià)值論”為其理論基礎(chǔ)的。本文試圖從過(guò)失犯理論的發(fā)展流變中來(lái)闡釋醫(yī)療行為中的過(guò)失認(rèn)定方式，對(duì)醫(yī)事法學(xué)中的基礎(chǔ)理論方面進(jìn)行一點(diǎn)思考和研究。所謂“注意義務(wù)的違反”?！币渣S丁全：《醫(yī)事法》，中國(guó)政法大學(xué)出版社2003年版，第292頁(yè)。這種認(rèn)定過(guò)失的方式，對(duì)于本身即具有危險(xiǎn)性的醫(yī)療工作者，無(wú)異于科以事實(shí)上的絕對(duì)責(zé)任，足以扼殺醫(yī)師的救人熱忱和阻礙醫(yī)學(xué)的發(fā)展。不值得他人學(xué)習(xí)、效仿。四、新過(guò)失犯理論上文已提到，在容許危險(xiǎn)的判斷基準(zhǔn)上，實(shí)際上已為社會(huì)相當(dāng)性或具體化的“有無(wú)違反社會(huì)生活上的必要的注意義務(wù)”所取代，而此義務(wù)違反的構(gòu)成，與以結(jié)果回避義務(wù)為中心的新過(guò)失論相契合。值得注意的是。比較新舊過(guò)失論，可以看出。(1)醫(yī)師的注意能力。醫(yī)療活動(dòng)因其具有特殊性，活動(dòng)中包含了對(duì)人生命健康的危險(xiǎn)以及疾病的復(fù)雜性．所以醫(yī)學(xué)上常常對(duì)有關(guān)的疾病沒有確切的、模式化的診療方法，因此有關(guān)醫(yī)療行為的判斷、處置有時(shí)不得不賦予醫(yī)師一定范圍內(nèi)自由裁量的權(quán)力，否則醫(yī)師可能很難進(jìn)行有效的醫(yī)療。(3)醫(yī)學(xué)新知。比例提取。所以，事故原因報(bào)告和預(yù)防對(duì)策的總結(jié)，必須要作為獲賠的條件加以使用才能達(dá)到預(yù)防目的。一、重大醫(yī)療過(guò)失的鑒定醫(yī)患糾紛發(fā)生后，如果雙方對(duì)糾紛的性質(zhì)(即是否屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或過(guò)失)或解決結(jié)果(即醫(yī)院應(yīng)否賠償、賠償多少)不能通過(guò)協(xié)商達(dá)成一致，就需要由法定人員組成的機(jī)構(gòu)通過(guò)調(diào)查研究、討論分析、判定性質(zhì)，做出科學(xué)的、客觀的結(jié)論，這一過(guò)程稱為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，其組織機(jī)構(gòu)稱為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)科專業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專業(yè)組，并將其輸入專家?guī)?。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)、同級(jí)的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)會(huì)要求，推薦專家?guī)斐蓡T候選人。受刑事處罰的。醫(yī)學(xué)會(huì)主持雙方當(dāng)事人抽取專家鑒定組成員前，應(yīng)當(dāng)將專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術(shù)職務(wù)、工作單位告知雙方當(dāng)事人。雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的?；颊邽橹委熞蜥t(yī)療過(guò)失所造成的損害后果所支出以及將要支出的必需的醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)。護(hù)理人員有收入的，按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；無(wú)收入或者雇傭他人的，按照接受治療地平均收入水平計(jì)算。被撫養(yǎng)人口是喪失勞動(dòng)能力的老年人或殘疾人的，可以按被撫養(yǎng)人住所地的平均生活費(fèi)給付至被撫養(yǎng)人死亡，或依國(guó)家前一年人口預(yù)期壽命與被撫養(yǎng)人的實(shí)際年齡計(jì)算一次躉交。死亡者為成年人的，補(bǔ)償年限為我國(guó)前一年人均預(yù)期壽命減去死亡者的實(shí)際年齡，但最高不得超過(guò)二十年。來(lái)源：（醫(yī)療過(guò)失鑒定處理） 醫(yī)療事故糾紛案例及分析 發(fā)生醫(yī)療事故護(hù)士該怎么辦 醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別有哪些 醫(yī)療事故技術(shù)的鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)含義以及標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療事故訴訟時(shí)效 最新醫(yī)療糾紛處理程序 一般醫(yī)院漏診賠多少錢 醫(yī)療事故鑒定要求具備哪些條件呢 出車禍工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷嗎 嚴(yán)重醫(yī)療過(guò)錯(cuò)判定的輔助原則有哪些 非醫(yī)療單位的組織或個(gè)人在提供醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中侵犯公民人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的，可以參照本辦法計(jì)算賠償數(shù)額第三條，下列情形，不屬醫(yī)療過(guò)失。第四條，醫(yī)療單位與患者法律地位平等。第九條，國(guó)家司法機(jī)關(guān)，衛(wèi)生行政部門可以委托醫(yī)療過(guò)失鑒定機(jī)關(guān)進(jìn)行鑒定，患方與醫(yī)療單位可以共同委托鑒定機(jī)關(guān)進(jìn)行鑒定。第十四條，鑒定小組應(yīng)當(dāng)對(duì)以下方面作出鑒定。第十七條，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)向法院或鑒定機(jī)關(guān)提出患者的病歷以及與此案相關(guān)的其他證據(jù)材料?；颊邽橹委熞蜥t(yī)療過(guò)失所造成的損害后果所支出以及將要支出的必需的醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)。護(hù)理人員有收入的，按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；無(wú)收入或者雇傭他人的，按照接受治療地平均收入水平計(jì)算。（六）被撫養(yǎng)人口生活費(fèi)。死亡者為未成年人的，死亡補(bǔ)償費(fèi)按其住所地的人均生活費(fèi)計(jì)算，補(bǔ)償年限為受害人的實(shí)際年齡。除以上費(fèi)用外，醫(yī)療單位造成其他人身和財(cái)產(chǎn)損害的，也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況予以計(jì)算。第二十五條，經(jīng)鑒定為醫(yī)療過(guò)失的，衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況給予醫(yī)療單位警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷醫(yī)療單位營(yíng)業(yè)資格等行政處罰。（二）“醫(yī)方”是指因醫(yī)療過(guò)失侵犯患者人身權(quán)與財(cái)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療單位?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)療過(guò)失；醫(yī)療糾紛；眼科【中圈分類號(hào)】13919．4；r77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】 1007—9297(2003)02—0068—03傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為眼科是一低風(fēng)險(xiǎn)的科室。因眼科醫(yī)生自身缺乏敬業(yè)精神，問(wèn)診和體格檢查草率，疏忽大意，特別是在病人初診時(shí)對(duì)病史或外傷史等詢問(wèn)不詳細(xì)，僅滿足于病人的某些表面現(xiàn)象，檢查不全面，而出現(xiàn)漏診。在多發(fā)性疾病時(shí)眼科醫(yī)生的臨床思維狹窄，陷于一元論，思路僅僅局限于眼科，只把注意力集中于明顯發(fā)現(xiàn)的眼疾上，對(duì)病情缺乏綜合分析，滿足一種診斷，對(duì)于一些不能解釋的現(xiàn)象放棄進(jìn)一步的檢查，造成某些疾病的誤診、漏診。良好的醫(yī)患關(guān)系是建立在相互尊重和信任的基礎(chǔ)上的，患方尊重醫(yī)方的診治權(quán)。bettman[4 3統(tǒng)計(jì)的700例眼科醫(yī)療訴訟中有77例與視網(wǎng)膜脫離的漏診有關(guān)，其原因是檢查時(shí)未行散大瞳孔，檢查不充分，未使用間接檢眼鏡檢查眼底，或者在一眼發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜脫離的情況下沒有仔細(xì)檢查對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜狀況，結(jié)果漏診另眼視網(wǎng)膜脫離。從風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類顯示，多數(shù)眼科醫(yī)療訴訟(malpractice claims)與眼科手術(shù)有關(guān)。（四）“直系親屬”是指受害人的父母、配偶、子女、兄弟姐妹。當(dāng)醫(yī)療過(guò)失造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，依刑法第335條追究其刑事責(zé)任。當(dāng)受害人死亡時(shí)，受償人應(yīng)限于受害人的直系親屬與被撫養(yǎng)人；如果受害人沒有死亡，受償人僅限于受害人本人。（十）交通費(fèi)。被撫養(yǎng)人口是喪失勞動(dòng)能力的老年人或殘疾人的，可以按被撫養(yǎng)人住所地的平均生活費(fèi)給付至被撫養(yǎng)人死亡，或依國(guó)家前一年人口預(yù)期壽命與被撫養(yǎng)人的實(shí)際年齡計(jì)算一次躉交（七）被撫養(yǎng)人口的教育費(fèi)。按接受治療地國(guó)家工作人員的出差伙食