【正文】 8）防止交叉感染，應(yīng)做到“一人一巾一帶”，即每人一塊治療巾（或小墊）和一條止血帶。2）對需要長期輸液的病人應(yīng)注意保護(hù)靜脈，合理使用，一般先從四肢遠(yuǎn)端小靜脈開始。⑥用無菌透明敷貼妥善固定導(dǎo)管，并在透明膜上記錄留置日期、時(shí)間。適用于需長期靜脈輸液及靜脈穿刺困難的病人。整理床單位，清理消毒用物。協(xié)助病人取舒適體位，選好輸液部位，墊小墊枕，扎止血帶，選擇靜脈，確定穿刺點(diǎn)，注意避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣，松開止血帶。醫(yī)39。（3）濃縮白蛋白注射液：可提高膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫。，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。靜脈輸液的目的：，以糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。常用于各種原因?qū)е碌拿撍?、酸堿平衡失調(diào)等病人。常用溶液和作用 （1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供給水分和熱能。（4）水解蛋白注射液：用以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥，促進(jìn)組織修復(fù)。學(xué)教育網(wǎng)|整理去除鋁蓋中心部分，套上瓶套，常規(guī)消毒瓶口，按醫(yī)囑加入所需藥物后應(yīng)再將藥液檢查一次。安爾碘消毒穿刺部位皮膚，備輸液貼，在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶，囑病人握拳，使靜脈充盈。洗手，記錄輸液時(shí)間、滴速，護(hù)士簽全名。①按密閉式輸液法核對、檢查、準(zhǔn)備，插好輸液器并排盡空氣。⑦整理與記錄同密閉式輸液法。3）根據(jù)病情、用藥原則、藥物性質(zhì)，有計(jì)劃地安排藥物輸液的順序。9）留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，并注意保護(hù)相應(yīng)肢體，一旦發(fā)現(xiàn)針管內(nèi)有回血，應(yīng)立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。禁止使用不合格的輸液器具。，加藥注射器藥嚴(yán)格執(zhí)行一人一具，不得重復(fù)使用。液體中應(yīng)嚴(yán)格控制加藥種類，多種藥物聯(lián)用盡量采用小包裝溶液分類輸入。則應(yīng)重新更換液體及輸液器、針頭，重新更換注射部位。三 靜脈炎 預(yù)防及處理。每瓶藥液聯(lián)合用藥，以不超過2~3種為宜。針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。⑤仙人掌外敷：仙人掌皮、刺去掉，取150g搗爛，加少許鹽粒，調(diào)勻，上蓋一層紗布加軟薄膜，以防水分蒸發(fā)而降低療效，每天1次，直到痊愈。⑨六合丹外敷：大黃93g、黃柏93g、白及53g、薄荷葉46g、白芷18g、烏梅肉46g、陳小粉155g等，上述藥物研細(xì)，然后加入陳小粉拌勻，即制成六合丹，用時(shí)調(diào)蜂蜜成軟糊狀（或加少量清水），厚敷于患處，使用方法是敷藥前先清潔患部，然后將六合丹調(diào)成糊狀，均勻地涂在白紙上，紙的寬窄根據(jù)患部的面積而定，一般超過患部周圍1~2cm，然后覆蓋整個(gè)患部，包扎固定。用法：在已發(fā)生靜脈炎的血管外用紅歸酊濕敷1h，每日4次或定期外擦，2~4h/1次，4~7天內(nèi)可治愈。熱需加壓輸液，應(yīng)有專人守護(hù)。在開啟安瓿前，以70%乙醇擦拭頸段可有效減少微粒污染。局部熱敷，做超短波理療或TDP燈照射，每日2次，每次15~20min，嚴(yán)重者手術(shù)切除栓子。，與導(dǎo)管相連接的輸液系統(tǒng)24h更換一次，每日消毒并更換敷料。，進(jìn)針時(shí)要快、準(zhǔn)確，避免在皮下反復(fù)穿刺，減少血管內(nèi)膜損傷；固定要牢固，防止術(shù)中因躁動而脫出。如發(fā)生表皮撕脫，注意保持傷口干燥，每天用2%碘伏或安爾碘消毒傷口2~3次。，治療疾病。根據(jù)患者的病情，年齡以及輸注的藥物調(diào)節(jié)輸液滴數(shù) 。方法：在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶，持留置針行靜脈穿刺，將套管送入靜脈，抽出引導(dǎo)針，插入靜脈帽旋緊，將輸液針頭插入靜脈帽開始輸液，輸液完畢，推注肝素鹽水正壓封管。如需輸入對血管刺激性大的藥物，宜充分稀釋，并待穿刺成功后再加藥，%氯化鈉溶液，以保護(hù)靜脈。每分鐘滴數(shù)＝液體的總量（ml）滴系數(shù)（滴/毫升）/輸液所用時(shí)間（min）（2）已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，求輸完液體所用的時(shí)間。（5）血管痙攣。一：核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備執(zhí)行單。三：操作過程操作前準(zhǔn)備：回到治療室說：“用物準(zhǔn)備齊全，洗手（不少于15秒），戴口罩，按醫(yī)囑檢查藥名、濃度、劑量、及有效期。）把執(zhí)行單放回治療車上。四：拔針：持執(zhí)行單到床頭核對病人，與輸液瓶貼和巡視記錄單核對詢問病人床號，姓名，對病人說（您的液體已經(jīng)輸完了，下面給您拔針，請您配合）揭去針柄與頭皮針管處輸液貼→左手拇指放于穿刺點(diǎn)上方→關(guān)閉調(diào)節(jié)夾→迅速拔針，按壓→囑病人按壓3－5min至無出血為止→將針頭插入輸液瓶內(nèi)→取下輸液瓶放于治療車下層→取巡視記錄單，放于治療車上層。我七步洗手，脫口罩。掀開被子，露出右手臂，左手拿止血帶和包有治療巾的墊枕，拿到手臂旁，右手拉取病人的手，將壓脈帶和墊枕放于病人手臂下，手下，選擇粗、直、彈性好，避開關(guān)節(jié)的靜脈，扎止血帶，口述：，選擇合適的靜脈，松開止血帶，消毒→扎壓脈帶于穿刺點(diǎn)上方6cm→再次消毒，撕膠布，拿過執(zhí)行單，與病人輸液瓶上的瓶貼核對→詢問病人的床號，姓名→取下輸液器再次排氣（不超過5滴）→關(guān)閉，檢查針頭及輸液管內(nèi)有無氣泡，右手持針，左手取針帽囑病人握拳，左手繃皮膚→右手進(jìn)針刺入后，右手固定針柄，左手松壓脈帶，囑病人手松拳，液體流入通暢后，左手撕膠布，固定針柄，穿刺點(diǎn)和頭皮針下端輸液管→左手把壓脈帶，墊枕同時(shí)撤出，右手蓋被（壓脈帶放于浸泡的桶內(nèi)，一次性治療巾放入黃色垃圾袋內(nèi)，墊枕放于治療車上層）調(diào)節(jié)滴速（成人每分鐘4060滴，小兒每分鐘2040滴）?！蹦闷鹕睇}水，說：“%氯化鈉注射液250ml，在有效期內(nèi)，瓶口無松動，瓶身無裂隙，倒轉(zhuǎn)過來，對光檢查，溶液澄清，透亮，晃一下，無沉淀，無渾濁，無變色，無絮狀物，可以使用。準(zhǔn)備用物：略左手手臂持執(zhí)行單到病房評估病人走到床尾，蹲下，核對床尾卡；走到床旁，表述“您好，我是你的責(zé)任護(hù)士，請您說一下你的床號、姓名，請讓我核對一下你的手腕帶；由于您的病情需要，遵照醫(yī)囑需要給你靜脈輸液，補(bǔ)充生理鹽水和電解質(zhì)，；輸液的過程可能有點(diǎn)痛，請您配合一下；請問您要輸哪支手。滴管內(nèi)液面過高（1）滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔者，可夾住滴管上端的橡膠管，打開調(diào)節(jié)孔，待液面降至露出滴管時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開上端的橡膠管。表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。⑦保持輸液器及藥液的無菌狀態(tài)，連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)每日更換輸液器。（2）注意事項(xiàng)①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防并發(fā)癥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止發(fā)生差錯。，見回血再將針頭平行進(jìn)入少許，固定針柄，“ 三松”（松開止血帶和調(diào)節(jié)器，囑病人松拳）。二、操作前準(zhǔn)備（1）評估患者：①年齡，病情，意識狀態(tài)及營養(yǎng)狀況等；②心理狀態(tài)及配合程度；③穿刺部位的皮膚、血管狀況及肢體活動度。一、靜脈輸液的目的，預(yù)防和糾