pph手術(shù)(完整版)
【正文】 手術(shù)方法 第七頁，共六十三頁。 手術(shù)過程 3 Step 3 第十五頁，共六十三頁。 第二十三頁，共六十三頁。 第三十一頁，共六十三頁。 討論 第三十八頁，共六十三頁。 第四十頁，共六十三頁。 第四十五頁，共六十三頁。 本卷須知 ? 〔 5〕盡量采用帶針細線做荷包縫線，我們曾用穿針絲線作荷包縫合為手術(shù)帶來過麻煩，如荷包縫合時出現(xiàn)較大的粘膜下血腫、牽引時縫線斷裂等。 ? 〔 9〕術(shù)中止血采用 30或 40的可吸收軟線 8字縫合止血，采用引流管外裹止血敷料填入肛管，這樣有利于觀察出血情況和排氣。 第五十七頁，共六十三頁。 ? 通過觀察，側(cè)臥位行 PPH術(shù)可明顯縮短手術(shù)時間，并可取得與截石位或折刀位同樣的手術(shù)效果，對老年及體弱患者尤為適用，其臨床經(jīng)驗更待有進一步的積累和完善。 。 肛腸科寄語 肛腸科全體醫(yī)護人員 誠交有 “痔〞之士 細心 照顧患者 愛心 關(guān)心患者 專心 治好患者 保您 “茅塞頓開〞！ 寶豐縣人民醫(yī)院肛腸科 第六十二頁，共六十三頁。 第五十八頁，共六十三頁。 術(shù)后并發(fā)癥分析 第五十四頁，共六十三頁。 〔 6〕靈活掌握荷包縫合的進針點及位置 ? 進針點和前一針的出針點一定要盡可能地接近，進針深度要確實到黏膜下，可帶到局部肌層增加固定效果；痔術(shù)單荷包即可，脫垂及前突可縫雙荷包增加切除寬度，但不可過度追求寬度而使荷包間距過寬，導致吻合口張力太高裂開或超過釘倉容積而致環(huán)切不完整，痔的縫合高度為齒線上 2~3cm，脫垂及前突可在齒線上 5~6cm；荷包縫合的正確與否，是該手術(shù)成功的關(guān)鍵。 本卷須知 ? 〔 1〕最好使用高度可調(diào)節(jié)的手術(shù)臺〔縫荷包時升高，擊發(fā)時降低〕以方便操作。 〔 1〕出血是此類手術(shù)的第一大危險并發(fā)癥 ? 直腸血供豐富，故出血量大且兇猛，且術(shù)后止
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