三甲醫(yī)院評審科室二十四個檔案目錄(發(fā)科室)匯總(完整版)
【正文】 ）、圍手術期管理術前患者安全核對制度落實情況、手術并發(fā)癥統(tǒng)計、非計劃內第二次手術、住院超30天統(tǒng)計、高費用病歷分析。２.《院內感染事件、藥物不良反應、醫(yī)療器械不良反應記錄》（1）《醫(yī)院不良事件管理辦法》（醫(yī)院文件）。３．高風險患者分析：13項（1）低收入階層的患者。（9）有醫(yī)療糾紛傾向的患者。：（1）年度科研發(fā)展計劃、人才梯隊（醫(yī)護）。（附論文復印件）?！拔＜敝怠表椖勘?。（6）特殊抗菌藥物使用患者病原學送檢率：？% 。、科室網絡小組成員。10．手術部位感染預防控制資料（手術科室）。：公共常見（心肺復蘇、休克、大出血等）應急預案。4.《文明服務規(guī)范和文明用語手冊》。備注：，是參照其他單位臨床、醫(yī)技科室創(chuàng)建“三級甲等綜合醫(yī)院” 準備資料盒的模式。（3）內容的標題：其標識第一層為“一、”（第一層可用小四號黑體），第二層為“（一）”，第三層為“1.”，第四層為“（1）” ，第五層為“①” ，第六層為“ａ.” （第二層至第六層及內容均用小四號仿宋GB2312）。總之，科室目錄要求盡量系統(tǒng)、完整，要求分類更細化，條目更清晰。標準是客觀存在，但因長期管理上的差異，對標準的理解未必準確。要逐句逐條搞清標準的要求，使材料準備的齊全，無遺漏，也不張冠李戴。，以求真實、準確地反映科室工作的全貌，因此內容須詳實完整，門類應齊全。用阿拉伯數(shù)碼標識，數(shù)碼左右各放一條一字線（如：1，2，3……）。 。（至少半年）對科室醫(yī)德醫(yī)風建設的分析與總結，以圖表、文字等多種管理工具來體現(xiàn)。（演練腳本）。二十一、《交接班管理》目錄：。（見授權管理）。 預防用藥選用：外科頭孢一代、特殊情況頭孢三代. ②術后使用：24小時、48小時、特殊植入物（關節(jié)置換）的48小時：時間住院抗菌藥物使用率 DDD值送檢率1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月（分析存在問題、提出改進措施）。（與院長簽訂的責任書）。（2）會診記錄本。十七、《院內、外會診記錄》（一）《院內會診記錄》目錄：。（3）各級在研項目階段性小結（或中期評估表）。、大專、本科生見習、實習管理。、處方、手術、操作再授權表。（11）需要使用貴重自費藥品或材料者。（3）在與醫(yī)務人員接觸中已有不滿情緒者。（3）***科不良事件登記記錄（要求床位的10%以上）。8. 科室質量管理記錄本（交接班、疑難討論、術前討論、死亡討論、會診轉診、危重搶救、危急值報告）。、二、三類技術目錄。
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