三級(jí)醫(yī)院急診科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)20xx年版(完整版)
【正文】 度，并落實(shí)到位。注明診治執(zhí)行時(shí)間并簽全名。10查制度、查文件、查記錄資料不全扣2分12結(jié)合本院實(shí)際，制定急診各項(xiàng)工作制度，并落實(shí)到位。POCT相關(guān)檢驗(yàn)設(shè)備。10查急診就診臺(tái)帳一項(xiàng)做不到扣5分22 進(jìn)行必要的病情評(píng)估。20查證書(shū)抽查5人，一人不符合要求扣5分23 危重病人搶救主持人資質(zhì)為高年資主治醫(yī)師或以上。五、本標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法中的‘查閱資料’以查核相關(guān)原始文件、記錄、登記、統(tǒng)計(jì)等，一般不以復(fù)印件為據(jù)；‘隨訪(fǎng)’，指依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)基本要求隨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)被評(píng)單位相關(guān)科室人員或社會(huì)相關(guān)部門(mén)人員以及患方人員。附件：江蘇省二、三級(jí)醫(yī)院急診科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2010年版）江蘇省衛(wèi)生廳二〇一〇年六月 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 一、本標(biāo)準(zhǔn)適用于二、三級(jí)綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）。六、本標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)扣分除注明可超‘標(biāo)準(zhǔn)分’繼續(xù)扣分的以外，均以扣完本項(xiàng)基本要求標(biāo)準(zhǔn)分為止，一律不倒扣。23 危重病人搶救主持人資質(zhì)為主治醫(yī)師。10查預(yù)檢分診工作流程，詢(xún)問(wèn)分診崗位人員執(zhí)行不好扣2分23 特殊情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任、醫(yī)務(wù)處，并通知相關(guān)科室。血液凈化設(shè)備，亞低溫治療并配備監(jiān)測(cè)設(shè)備。10制度不全扣2分13有各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)。搶救無(wú)效的死亡病例，要記錄搶救經(jīng)過(guò)，參加搶救人員姓名、職稱(chēng)或職務(wù)，死亡日期及時(shí)間，死亡診斷等。10查制度、查護(hù)理記錄、查病歷、搶救記錄。10執(zhí)行不好扣2分16危重病人病情需入院救治或需緊急手術(shù)干預(yù)，時(shí)間上無(wú)延誤。10查文件、查記錄無(wú)預(yù)案扣5分未演練扣5分22備班工作人員通訊通暢，呼叫后半小時(shí)到位。執(zhí)行不好扣2分12先搶救，再補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。（5）留觀病歷記錄：按照統(tǒng)一規(guī)定格式書(shū)寫(xiě)，每班病程記錄至少一次，病情變化時(shí)隨時(shí)記錄。10流程不全扣2分15交接班要求：寫(xiě)好交班記錄，急診病人必須堅(jiān)持床旁交接班，醫(yī)護(hù)人員要交接病情和治療情況，護(hù)士同時(shí)要交接特殊護(hù)理及詳查有關(guān)護(hù)理記錄。心電圖機(jī)1臺(tái)，搶救車(chē)1臺(tái)，簡(jiǎn)易呼吸器套數(shù)＝（呼吸機(jī)數(shù)量＋2）套，吸引器1個(gè)／搶救單元，有吸氧設(shè)備。24 分診應(yīng)由急診工作三年以上，具有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。11部門(mén)設(shè)置：預(yù)檢分診、急診掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、搶救室、清創(chuàng)室、治療室、輸液室、內(nèi)科、外科、兒科診室、觀察室、急診病房、急診檢驗(yàn)、攝片
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