三級醫(yī)院急診科評價標(biāo)準(zhǔn)20xx年版-wenkub
2024-10-04 10 本頁面
【正文】 有專職科主任，科主任具備副主任醫(yī)師及以上職稱。五、本標(biāo)準(zhǔn)考評方法中的‘查閱資料’以查核相關(guān)原始文件、記錄、登記、統(tǒng)計等，一般不以復(fù)印件為據(jù)；‘隨訪’，指依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)基本要求隨時訪問被評單位相關(guān)科室人員或社會相關(guān)部門人員以及患方人員。三、評價標(biāo)準(zhǔn)共1000分：900分以上（含900分，下同）為優(yōu)秀；800分以上、900分以下為良好；700分以上、800分以下為及格。附件：江蘇省二、三級醫(yī)院急診科評價標(biāo)準(zhǔn)（2010年版）江蘇省衛(wèi)生廳二〇一〇年六月 評價標(biāo)準(zhǔn)說明 一、本標(biāo)準(zhǔn)適用于二、三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）。四、被評科室年度獲得市（廳）級以上榮譽(yù)的，給予加分。六、本標(biāo)準(zhǔn)每項扣分除注明可超‘標(biāo)準(zhǔn)分’繼續(xù)扣分的以外，均以扣完本項基本要求標(biāo)準(zhǔn)分為止，一律不倒扣。10查證書1項做不到扣5分2. 組織建制（30分）21 接診主診醫(yī)生為注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師，相對穩(wěn)定，每半年輪轉(zhuǎn)一次（急診?？漆t(yī)師要求占在急診工作醫(yī)師總數(shù)的80%以上）。23 危重病人搶救主持人資質(zhì)為主治醫(yī)師。120實地查看每少一個配置或功能扣10分，扣完為止12 急診標(biāo)識和各部門標(biāo)識醒目，有指引。10查預(yù)檢分診工作流程，詢問分診崗位人員執(zhí)行不好扣2分23 特殊情況應(yīng)及時報告護(hù)士長、科主任、醫(yī)務(wù)處，并通知相關(guān)科室。5實地查看1㎡/搶救單元扣1分，扣完為止42 搶救室設(shè)備：監(jiān)護(hù)儀/床＝1：1；除顫起搏儀1臺；輸液泵/床=1：1；，氣管插管盆2套。血液凈化設(shè)備，亞低溫治療并配備監(jiān)測設(shè)備。100實地查看每少一樣扣10分，扣完為止43 其他需符合急診搶救的基本要求如搶救器具、藥品、環(huán)境等。10制度不全扣2分13有各級各類人員崗位職責(zé)。10查交班本一項執(zhí)行不好扣2分，扣完為止16 病歷書寫規(guī)范（1）急診病歷書寫要簡明扼要，重點突出，及時、準(zhǔn)確，字跡清楚。搶救無效的死亡病例，要記錄搶救經(jīng)過，參加搶救人員姓名、職稱或職務(wù)，死亡日期及時間，死亡診斷等。100查病歷住院病歷甲級率達(dá)標(biāo)，少一份甲級扣5分；發(fā)現(xiàn)一份丙級扣10分；診室和觀察室病歷一份不合格扣2分；搶救病歷或記錄有一份不合格扣3分17 繼續(xù)教育制度：部門或全科每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。10查制度、查護(hù)理記錄、查病歷、搶救記錄。
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