妊娠期高血壓案例分析模板(完整版)
【正文】 級：“ +〞水腫局限于踝部、小腿； “ ++〞水腫延及大腿； “ +++〞水腫延及腹部、外陰； “ ++++〞全身水腫或伴腹水。 子 癇〔 eclampsia〕 產(chǎn)前子癇 產(chǎn)時子癇 產(chǎn)后子癇 第十六頁，共四十頁。 孕婦及其家屬會表現(xiàn)出不同程度焦慮、無助感。 第四節(jié) 妊高征 第二十二頁，共四十頁。 〔 1〕孕婦：包括血壓、體重、尿蛋白以外，按需測量肝、腎功能、心電圖、 B超等。 第四節(jié) 妊高征 第二十六頁，共四十頁。 第四節(jié) 妊高征 第二十七頁，共四十頁。它與縮宮素作用的不同點(diǎn)主要是，不僅對子宮底而且對子宮頸部也有很強(qiáng)的收縮作用，劑量稍大即產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮，故不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)；但由于子宮肌強(qiáng)直性收縮，機(jī)械壓迫肌纖維中的血管，而阻止出血。也有可能突然發(fā)生嚴(yán)重高血壓，在用氯丙嗪后病癥可以有所改善，甚至消失。 〔 2〕能經(jīng)乳汁排出，使嬰兒可能出現(xiàn)麥角樣毒性反響；又可能抑制泌乳，哺乳期婦女不宜用。 預(yù) 防 ，開展圍妊娠期及圍生保健工作。 第三十六頁，共四十頁。 體重指數(shù)＞ .〔 BMI=體重 kg/身高 m2〕。 。知識缺乏：缺乏妊高征的相關(guān)知識。 ? 5 講解用藥的知識，如硫酸鎂，舒喘靈及心痛定的用法及作用，用藥的目的及本卷須知。 ，孕婦應(yīng)進(jìn)食含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素的食物及新鮮蔬菜，減少動物脂肪及過量鹽的攝入，保持足夠的休息和愉快的心情，堅(jiān)持左側(cè)臥位，增加胎盤絨毛的血供。 〔 4〕子宮復(fù)原不全時常伴有宮腔內(nèi)感染，單用麥角制劑有使感染擴(kuò)散的危險，一般應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥。 (2〕如使用不當(dāng)，可能發(fā)生麥角中毒，表現(xiàn)為持久腹瀉、手足和下肢皮膚蒼白發(fā)冷、心跳弱、持續(xù)嘔吐、驚厥?？诜蠹s 6? 15分鐘，肌內(nèi)注射后約 2? 3分鐘 ,宮縮開始生效，作用持續(xù) 3小時；靜脈注射后立即見效，作用約 45分鐘，節(jié)律性收縮可持續(xù) 3小時。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為：膝腱反射消失，隨著血鎂濃度的 增加，可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。 〔 1〕肌肉注射：肌注后 2小時血中濃度達(dá)頂峰，但局部刺激作用強(qiáng)。 第四節(jié) 妊高征 第二十五頁，共四十頁。 【護(hù)理措施】 〔二〕輕度患者的護(hù)理： Home care 8～ 10小時，左側(cè)臥位。 【護(hù)理評估】 〔三〕診斷檢查 血尿常規(guī)；血粘稠度；血小板；凝血功能；肝腎功能、血電解質(zhì)及二氧化碳結(jié)合力 …… 動靜脈管徑之比。 處理原那么 ? 對于輕度妊娠高血壓疾病患者，應(yīng)加強(qiáng)孕期檢查，
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