呼吸機(jī)常見病癥(完整版)
【正文】 胸腔內(nèi)壓過高 回心血量減少 休克。 氣道低壓報(bào)警 低壓報(bào)警 手法通氣 正常 呼吸機(jī)或管路漏氣 氣管插管套囊漏氣 通氣阻力 過低 第十八頁，共二十四頁。 慢性呼吸功能衰竭急性加重患者 PEEP的調(diào)節(jié) FiO2≤60%時(shí)保持 SaO2＞ 90%的最小PEEP 靜態(tài) PV曲線的低位轉(zhuǎn)折點(diǎn)以上 2cmh2o 第十頁，共二十四頁。 患者的分類 呼吸力學(xué)及氣體交換正常 嚴(yán)重氣流阻塞 慢性呼吸功能衰竭急性加重 急性缺氧性呼吸功能衰竭 肺或胸廓限制性疾病 第二頁，共二十四頁。 嚴(yán)重氣流梗阻 嘆息 =？并不需要 氣道壓力上限 ≥15% 減速氣流 =？不推薦使用 呼吸機(jī)工作“更佳〞 峰值壓力 患者病情可能“更差〞內(nèi)源性 PEEP 積極的胸部物理治療〔 CPT〕 去除黏液栓 保持氣道通暢 第七頁，共二十四頁。 呼吸機(jī)常見報(bào)警的處理 氣道高壓報(bào)警 手法通氣困難 呼吸機(jī)故障 吸痰管伸入＞ 25cm 患者是否咬住氣管插管 氣管插管堵塞 重新插管 調(diào)整頭部位置 插入牙墊或肌松 N N N Y Y 第十五頁，共二十四頁。 以上資料參數(shù)來源于 北京協(xié)和醫(yī)
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