【正文】 務(wù)態(tài)度，向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程，是加快實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)、建設(shè)和諧社會(huì)的有效途徑。新農(nóng)合制度實(shí)施以來，農(nóng)民自籌部分的繳費(fèi)方式一直是上門挨家挨戶收取，這種方式周期長、效率低、成本高，穩(wěn)定性差。加上我市的財(cái)政情況、農(nóng)民群眾的貧富差距、衛(wèi)生系統(tǒng)基礎(chǔ)條件的制約等因素影響，新農(nóng)合發(fā)展過程中就難免出現(xiàn)這樣或那樣的問題。四是發(fā)放住院病人回音卡，廣泛征求和了解患者及家屬對(duì)新農(nóng)合工作及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見和建議，采納有效意見和建議并認(rèn)真進(jìn)行整改。三是實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付制度，參合農(nóng)民在市級(jí)及市以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，補(bǔ)償部分由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)先行墊付，達(dá)到 “出院即報(bào)銷”，方便群眾獲得補(bǔ)償。2010年，參合人數(shù)為862124人，%。一、基本情況（一）、衛(wèi)生資源現(xiàn)狀全市現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)41個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院35個(gè)，村衛(wèi)生室628個(gè)。我市全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，建立起政府引導(dǎo)、衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作已經(jīng)廣為人知，得到了廣大農(nóng)戶認(rèn)可，取得了一定成績。同時(shí)，在實(shí)際工作中也存在不少問題和困難。公立醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有職工858人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有在冊(cè)職工449人。（三）、以參合促醫(yī)衛(wèi)、效益明顯市衛(wèi)生局的一項(xiàng)調(diào)查顯示，農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意率、信任度和知曉率逐年提高，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、藥品收費(fèi)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等較為滿意，基本做到了醫(yī)患和諧。四是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)規(guī)范管理，經(jīng)過多方征求意見，出臺(tái)了《畢節(jié)市衛(wèi)生局財(cái)務(wù)管理暫行規(guī)定》，本著衛(wèi)生資金所有權(quán)不變、財(cái)務(wù)審批權(quán)不變、獨(dú)立核算權(quán)不變、債權(quán)債務(wù)歸屬不變的“四不變”原則，實(shí)行“院財(cái)局管院用”，有效規(guī)范了衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，保障新農(nóng)合基金安全。五是建立通報(bào)制度，對(duì)新農(nóng)合資金審核情況、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查情況、新農(nóng)合資金運(yùn)行情況進(jìn)行通報(bào)。主要體現(xiàn)在：政策宣傳不夠，農(nóng)民知曉度不高。而且在新農(nóng)合籌資過程中，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處錯(cuò)誤地認(rèn)為籌資工作是衛(wèi)生部門的事，宣傳、組織力度不夠，科學(xué)規(guī)范的籌資長效機(jī)制有待形成。必須充分認(rèn)識(shí)新農(nóng)合的重要意義，把加快實(shí)施新農(nóng)合制度列入全市各級(jí)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，確定推進(jìn)的進(jìn)度和目標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)。明確職責(zé)，扎實(shí)工作。在實(shí)施新農(nóng)合制度的過程中，要及時(shí)了解上級(jí)的新政策、新規(guī)定，搜集各種新情況、新信息；及時(shí)掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮，采納合理的要求和意見建議，不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善相關(guān)制度。增加投入，規(guī)范管理。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)應(yīng)切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作職責(zé)。能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強(qiáng)的生命力，關(guān)鍵是政府的工作能否得到群眾的認(rèn)可和信任。我們從調(diào)查中了解到，農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細(xì)則，1特別是參加后，需要遵守哪些規(guī)定，什么情況下才能夠享受補(bǔ)償以及如何結(jié)算等細(xì)節(jié)問題的宣傳上，做得不到位。樹立農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)，不可能一蹴而就。新農(nóng)合規(guī)定的報(bào)銷款雖然在一定程度上緩解了農(nóng)民的因病致貧和因病返貧的問題，但從實(shí)際角度來看，農(nóng)民小病挺、大病拖的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)策建議（1）繼續(xù)加大宣傳教育力度。繼續(xù)加大對(duì)衛(wèi)生工作的投入。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的，未來發(fā)展是美好的，農(nóng)民將得到更好的保障。新農(nóng)合的實(shí)施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。試點(diǎn)過程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專戶，由縣財(cái)政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲(chǔ)，專款專用。（四）優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，正是黨和政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，全面建成小康社會(huì)的大環(huán)境大背景下，從我國基本國情出發(fā)，解決農(nóng)民“看病難，看病貴”問題的一項(xiàng)重大舉措。（二）基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)逐年加大?！靶罗r(nóng)合”的原則是：由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。三是要逐步引入商業(yè)保險(xiǎn)公司參與經(jīng)辦的機(jī)制，分擔(dān)基金風(fēng)險(xiǎn),有效降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療費(fèi)用, 提高群眾的整體醫(yī)療水平?？蓞⒄諛菲健⒂嘟鹊厥薪?jīng)驗(yàn)，嘗試大病醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)補(bǔ)償托管制度。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，16月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。嚴(yán)格資金管理。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。（六）實(shí)行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。通過我縣幾年來的實(shí)施，我們體會(huì)到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。（四）提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。通過對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。五是建章立制，明確處理辦法。一是實(shí)行身份核實(shí)，防止冒名住院。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項(xiàng)。基金支出需縣衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表，報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。（二）封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號(hào)。第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一，自11月1日正式實(shí)施，已運(yùn)行近五年時(shí)間。（三）因地制宜，進(jìn)一步完善補(bǔ)償措施。因此，有必要講清講透兩件事，一要講清講透繳費(fèi)為什么逐年增加，這是因?yàn)閲译S著財(cái)政增長，投入公共醫(yī)療經(jīng)費(fèi)逐年增加，為了激勵(lì)農(nóng)民積極參與新農(nóng)合，實(shí)行投1元補(bǔ)貼4元的政策，無論錢多錢少，最后還是參保人使用，如2005年一人投20元，最高補(bǔ)償8000元；2013年，一人年繳60元，最高補(bǔ)償達(dá)到8萬元，這就說明，投得多，受惠多。如2012年縣職能部門查處有違規(guī)收費(fèi)、冒名頂替住院、有第三方責(zé)任的外傷患者補(bǔ)償行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高達(dá)33家；村衛(wèi)生所違規(guī)操作、套取補(bǔ)償款行為屢見不鮮；西港鎮(zhèn)梁鳳彩等13人偽造報(bào)賬資料騙取新農(nóng)合補(bǔ)償款案件，涉及票據(jù)竟然達(dá)到90余萬元，更是給新農(nóng)合資金安全運(yùn)行亮起了黃燈。在看到成績的同時(shí)，我們也要看到問題，分析問題，其目的是為了解決問題，以求更好地發(fā)展。在費(fèi)用報(bào)銷方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。（三）適時(shí)調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報(bào)銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。（4）健全管理監(jiān)督機(jī)制，真正做到取信于民。（2）嚴(yán)把審查關(guān)，做到應(yīng)保盡保。根據(jù)文件規(guī)定，在外出打工期間在當(dāng)?shù)囟?jí)及以上公立醫(yī)院住院治療者，除必須攜帶《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》和身份證或戶口簿之外，還需提交村委會(huì)和打工單位有效證明和住院病歷復(fù)印件。生病后能拖則拖、能扛則扛，也反映出一部