【正文】 加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設，在現(xiàn)有的基礎上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。五、建議（一）探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。在新農(nóng)合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。（四）優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，?？顚Ｓ?。試點過程中，我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設，經(jīng)辦人員業(yè)務素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。同時建議在出臺政策前，多方征求意見，尤其要征求基層的意見，要注重醫(yī)療保險權(quán)利與義務的對等性、醫(yī)保待遇的公正公平性，充分考慮政策的連續(xù)性以及可操作性。四是嚴打犯罪，設置新農(nóng)合基金高壓線，對違規(guī)騙取新農(nóng)合補償基金5000元以上的單位或個人，由政法機關(guān)立案查處，從嚴從重處理。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。在新農(nóng)合運行過程中，少數(shù)農(nóng)民、一些醫(yī)療機構(gòu)甚至犯罪團伙盯上了新農(nóng)合數(shù)以億計的基金，以為是唐僧肉，都想咬上一口。自2005年實施新農(nóng)合制度以來，我縣縣鄉(xiāng)兩級政府始終把新農(nóng)合工作作為“民心工程、德政工程”來抓，多措并舉提高農(nóng)民新農(nóng)合政策認知度，多措并舉健全新農(nóng)合運行機制，多措并舉拓展參合農(nóng)民受惠面，多措并舉加強資金監(jiān)管，實現(xiàn)了“黨和政府贏得民心、醫(yī)療機構(gòu)贏得發(fā)展、參合農(nóng)民贏得實惠”的“三贏”目標。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項?；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。（二）封閉運行，確保資金安全使用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作調(diào)研報告一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。完善鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎設施建設，逐步配齊相應的醫(yī)療硬件設備。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務人員要深入學習理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，讓其更加準確細致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強對農(nóng)村群眾進行科學常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農(nóng)村大興“學科學、懂科學、用科學”文明新風，引導農(nóng)村群眾用科學的方法治療疾病。外出打工期間發(fā)生的住院費用報銷審核程序多、周期長、手續(xù)繁瑣。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實，今天用了20元參加了合作醫(yī)療，就想著能不能得到實際的利益，許多農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。有調(diào)查顯示，%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，%的農(nóng)戶明確表示不知道；%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，%的農(nóng)戶明確表示不知道；%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍，%的農(nóng)戶明確表示不知道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的初步成效廣大農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中得到了實惠。四是加強經(jīng)辦機構(gòu)建設，按規(guī)定落實人員編制、將工作運轉(zhuǎn)經(jīng)費納入財政預算。各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》“原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度”的要求，擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例，增加對新農(nóng)合的投入，確保資金的足額按時到位。第一，要及時調(diào)整補償標準。第一，要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標責任制管理，作為黨政領導干部政績考核的重要內(nèi)容。強化宣傳，優(yōu)化服務。經(jīng)辦機構(gòu)能力建設有待加強。農(nóng)民群眾對新農(nóng)合一些具體政策了解不夠。六是實行“信譽積分管理制度”，建立定點醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的信譽檔案，對違反新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定的行為予以扣減積分，并進行公示，對信譽積分低于80分的定點醫(yī)療機構(gòu)，取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格。五是嚴格準入標準，將民營醫(yī)院納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，既彌補了醫(yī)療資源不足，又實現(xiàn)公平競爭，盡力滿足參合群眾就醫(yī)的多樣選擇。同時，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入了生機與活力，有效盤活了衛(wèi)生資源，推動了衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。全市現(xiàn)有各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療墊付制定點醫(yī)療機構(gòu)721家，其中：地級墊付制定點醫(yī)療機構(gòu)1家，市級墊付制定點醫(yī)療機構(gòu)34家，鄉(xiāng)級墊付制定點醫(yī)療機構(gòu)51家。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保持可持續(xù)發(fā)展，還需不斷改進工作方式方法，加強監(jiān)管，對違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)加大處罰力度，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有效實施，讓廣大農(nóng)民真正得到實惠。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務院為切實解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，建設社會主義和諧社會的重大舉措，對于提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負擔，解決因病致貧、因病返貧問題具有重要作用?，F(xiàn)就有關(guān)調(diào)研情況報告如下。2009年，參合人數(shù)達953655人，參合率為94%，受益人次為1203014人次，%，%，門診補償比例為47%，%。二是因地制宜完善實施方案，實現(xiàn)“住院統(tǒng)籌+家庭賬戶”模式向“住院統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌”模式的轉(zhuǎn)變，在保大病的同時也兼顧小病，盡力做到讓參合農(nóng)民就近就醫(yī)，擴大受益覆蓋面，提高受益水平。三是建立定點機構(gòu)約談制度，就定點機構(gòu)執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度的情況、履行服務合同情況、督查中發(fā)現(xiàn)的問題及群眾反映的突出問題約談定點醫(yī)療機構(gòu)負責人，對約談后進行改進工作效果進行評估，結(jié)果作為續(xù)簽定點服務合同的參考依據(jù)。二、存在問題和困難新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一個不斷發(fā)展變化的系統(tǒng)性工程，沒有可供借鑒的成熟經(jīng)驗和模式，每一步工作都需要“摸著石頭過河”，不斷探索、不斷完善和改進。新農(nóng)合籌資難度大。三、下步工作建議提高認識，加快推進。要改進籌資方法，降低籌資成本。第四，動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度，做到政府行政推動、社會各界關(guān)注、各方力量匯聚、人人參與受益。第四，進一步完善藥品采購制度，努力降低藥品價格。一是建立健全新農(nóng)合管理組織、參保者和醫(yī)療單位三方的制約機制，規(guī)范運作。畢節(jié)市政協(xié)新農(nóng)合開展情況調(diào)研組 二○一○年六月一日第二篇：淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作社會主義市場經(jīng)濟條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題是關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題。醫(yī)院的經(jīng)營收入明顯提高，添置了新的醫(yī)療設備，改善了醫(yī)療人員的待遇，防止了高水平醫(yī)療人員的流失，從總體上推動了當?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療條件的改善。依靠行政手段，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法,參加人的權(quán)力與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認識和體會建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立自我保健和互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎和保證。報銷比例明顯偏低，農(nóng)民得到的實惠較小。雖然醫(yī)療定點機構(gòu)采用了計算機管理，村辦公室也配備了微機等信息設備，理論上對于醫(yī)療信息的控制起到了較好的協(xié)助作用，但實際應用中由于管理人員缺乏技術(shù)培訓，報銷、審批、匯總等工作還處于手工操作階段。（3）合理整合衛(wèi)生資源，充實和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護人員服務農(nóng)村衛(wèi)生工作?？傊?，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”，是黨的十七確定的全面建設小康社會奮斗目標新的要求之一，已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設的基本目標和基本政治之中。統(tǒng)籌資金使用率平均為90％，受益率平均為7％，補償比平均為30％?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。”總書記在海南考察時的一番話，體現(xiàn)了黨中央對農(nóng)民問題的的高度重視。明明知道新農(nóng)合是好政策，為什么農(nóng)民的參合意愿會走低呢？究其原因：一是年繳費標準逐步提高，2011年每人每年收30元，201