公立醫(yī)院改制：南橘北枳？(完整版)
【正文】 國(guó)有產(chǎn)權(quán)發(fā)生變更，國(guó)有資產(chǎn)被出售或部分轉(zhuǎn)讓，代表地區(qū)有江蘇宿遷、山東菏澤、河南新鄉(xiāng)等地。但是單從宿遷的公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制這個(gè)角度來(lái)看，宿遷的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革基本實(shí)現(xiàn)了平穩(wěn)過(guò)渡，取得了良好效果，對(duì)其他地區(qū)的公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制有借鑒意義。下降7％，2005 年每門診人次的收費(fèi)水平和出院者的平均醫(yī)療費(fèi)用，同 2000 年相比，市縣兩級(jí)醫(yī)院都上漲不多，漲幅基本都在 10 個(gè)百分點(diǎn)之內(nèi)，而且都比江蘇省同級(jí)醫(yī)院的平均收費(fèi)水平低30% 以上。包括菏澤市市立醫(yī)院及分院、菏澤市第二人民醫(yī)院、菏澤市第三人民醫(yī)院等共5家醫(yī)院全部實(shí)行市場(chǎng)化改革，先后被賣給了上海道勤控股股份有限公司、青島保稅區(qū)雙威貿(mào)易有限公司、濟(jì)南文江實(shí)業(yè)公司等幾家企業(yè)，5家市直醫(yī)院由“公有制”變成了“民營(yíng)”，然而一年之后，政府已逐一派駐工作組重新接管，并與投資方解除合同。最后，“把權(quán)力交給人民、把監(jiān)督交給公眾、把管理交給社會(huì)”的社會(huì)治理思想一直是宿遷市政府施政理念中非常重要的一部分，宿遷市政府先后建立和完善了干部競(jìng)爭(zhēng)上崗制、公開(kāi)招考制、公開(kāi)推薦制、實(shí)績(jī)動(dòng)態(tài)考核制、談話誡勉制、離任審計(jì)制等一系列改革措施以及干部公推公選制度、公推直選制度、勤政廉政公示制度等，這一股強(qiáng)有力的改革之風(fēng)不僅帶來(lái)了民眾的認(rèn)同，也為宿遷的醫(yī)改奠定了良好的制度基礎(chǔ)。宿遷市人民醫(yī)院股份制改造后，實(shí)行董事會(huì)負(fù)責(zé)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，現(xiàn)任院長(zhǎng)來(lái)自南京附二院，院長(zhǎng)對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)，董事會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)院重大事務(wù)的決策。目前在我國(guó)，政治發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)因其特殊的行業(yè)性質(zhì)，更是滯后于整個(gè)社會(huì)政治體制的改革。內(nèi)容總結(jié)
（1）公立醫(yī)院體制改革：南橘北枳
（2）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格穩(wěn)中有降
宿遷 HYPERLINK \t _blank 衛(wèi)生改革后全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格連續(xù)5年來(lái)穩(wěn)中有降
。啟示二：公立醫(yī)院的體制改革需發(fā)揮政府主導(dǎo)作用在宿遷的調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)宿遷的醫(yī)改并非所謂的“一賣了之”的簡(jiǎn)單模式，而是一個(gè)政府主導(dǎo)的有計(jì)劃有步驟穩(wěn)步推進(jìn)的過(guò)程，改革的實(shí)踐有較為充分的理論準(zhǔn)備，在實(shí)施過(guò)程中堅(jiān)持了試點(diǎn)與全面推行相結(jié)合的做法，改革方案具有整體性、徹底性，充分發(fā)揮了政府的主導(dǎo)作用，尤其是在社會(huì)資本的選擇方面，政府是經(jīng)過(guò)深思熟慮結(jié)合地方具體情況作出的決策，這也是宿遷公立醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡的主要原因之一。目前醫(yī)院院長(zhǎng)是由南京附二院考核，沒(méi)有較詳細(xì)的考核方案，院長(zhǎng)的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)主要在每月上報(bào)的人事、財(cái)務(wù)方面的報(bào)表中體現(xiàn)，院長(zhǎng)的薪酬還是按照南京附二院的薪酬設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)（工資＋獎(jiǎng)金的形式）。 在社會(huì)資本的選擇上的不同各地公立醫(yī)院改革的思想都是“靠大、靠外、靠強(qiáng)”，改制的原動(dòng)力都是引進(jìn)社會(huì)資金，解決公立醫(yī)院發(fā)展資金不足的問(wèn)題，然而，社會(huì)資本的選擇不同，成為決定改制后醫(yī)院發(fā)展的重要因素。但在這一場(chǎng)公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的先鋒運(yùn)動(dòng)中，各地在操作層面上又有許多不同之處： 在公立醫(yī)院改革的大環(huán)境不同宿
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