公立醫(yī)院藥品集中采購的現(xiàn)在與未來(完整版)
【正文】 使用政策的若干意見》（13號文），主要是關(guān)于藥品全流程的管控和頂層設(shè)計。2廣東公共資源交易平臺結(jié)合第三方電子交易模式這種模式規(guī)定除中藥飲片外，全部藥品交易根據(jù)品種類別分別采用競價、議價、談判和直接掛網(wǎng)采購等不同的交易方式：競價交易——基本藥物、醫(yī)保目錄品種；議價交易——獨家藥品（含報價后獨家）、非醫(yī)保目錄藥品及無入市價藥品、臨床必需且采購困難目錄藥品、管制藥品；直接掛網(wǎng)采購——低價藥品、婦兒?？品菍＠幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液；國家談判藥品amp。4跨區(qū)域聯(lián)合采購跨區(qū)域聯(lián)合采購主要有三明的采購聯(lián)盟和各種醫(yī)聯(lián)體。它本身不采購，只負責(zé)協(xié)商聯(lián)系，收集會員采購需求之后，發(fā)布招標(biāo)公告，由供貨商競標(biāo)，會員可向得標(biāo)者采購或利用GPO協(xié)商的結(jié)果與供貨商談判。允許生產(chǎn)企業(yè)自主選擇現(xiàn)有集團采購組織或其他采購平臺向深圳市公立醫(yī)院銷售目錄內(nèi)藥品。根據(jù)我們上面的分析，可以看出來，醫(yī)院有合理合法的渠道去賺取藥品進價和醫(yī)保支付價之間的差價，可以公開獲得這部分利潤，醫(yī)療機構(gòu)也有動力去執(zhí)行，制度設(shè)計的機制是有優(yōu)勢的。因此，需要針對不同情況進行分類管理。4醫(yī)保支付標(biāo)準與采購相結(jié)合的模式將逐漸擴大范圍隨著仿制藥一致性評價的進行，醫(yī)保支付標(biāo)準對藥品采購的約束作用、影響越來越明顯；而一旦招標(biāo)采購逐漸變少，藥品價格缺少了必要的參照系，分布就會更加離散，這時候醫(yī)保支付標(biāo)準就起到關(guān)鍵的約束價格的作用，各地必將逐漸探索醫(yī)保支付方式改革、標(biāo)準制定，用于約束采購價格。 2017全國醫(yī)改大會，抓好這10件事情就夠了關(guān)鍵詞：青年藥政論壇回復(fù)關(guān)鍵詞可見更多相關(guān)文章！中國醫(yī)療保險官方微信 ID：zgylbxzzs內(nèi)容總結(jié)
（1）公立醫(yī)院藥品集中采購的現(xiàn)在與未來
2015年以來，公立醫(yī)院藥品集中采購進入了新階段，改革出現(xiàn)了很多新形式，也產(chǎn)生了一些新問題
（2）例如，某醫(yī)保藥品，醫(yī)保支付結(jié)算價100元，則醫(yī)院賣給患者100元，若醫(yī)院采購價60元，則差額40元歸醫(yī)療機構(gòu)，相當(dāng)于醫(yī)療機構(gòu)從中賺了40元
（3）若醫(yī)院銷售價100元，則30元（10070）由患者自付
。5國家藥品談判擴大范圍，且由醫(yī)保部門主導(dǎo)4月14日，人社部公布了44個醫(yī)保藥品目錄的談判藥品范圍，包括20種國產(chǎn)藥品、24種進口藥品；近日，人社部新聞發(fā)言人盧愛紅在今年第一季度新聞發(fā)布會上表示，要力爭上半年完成藥品談判，與地方乙類目錄的調(diào)整進度做好銜接。2多種形式的藥品采購模式并存聯(lián)合采購、醫(yī)聯(lián)體采購、GPO
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