【正文】 、科兩級抗菌藥物使用率、使用強度等指標信息化手段實時統(tǒng)計、分析、評估和預警。，定期向全國抗菌藥物臨床應 用監(jiān)測網報送本機構相關抗菌藥物臨床應用數(shù)據(jù)信息。（三）制定抗菌藥物供應目錄和處方集 醫(yī)療機構應按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的要求，嚴格控制抗菌藥物供應目錄的品種、品規(guī)數(shù)量。使我們在以后的工作學習中，可以安全的，高效的用藥，發(fā)揮出最大的藥效，減少藥物使用的不良反應和藥原性疾病的發(fā)生，同時也讓我們學習到藥物在體內的吸收到治病的過程，加強我們對藥物的理解，為以后學習更多用藥機理做鋪墊，是一門非常實用的學科。醫(yī)院可通過自己的局域網、電話、窗口其他途徑，就醫(yī)院所提供藥物的價格、藥品使用的適應癥、禁忌癥、不良反應、使用中的注意事項、給藥的最佳途徑、時間、劑量及療程、合理配伍等，作出全面咨詢，推行藥師走出藥房，深入病房，參與給藥方案的制定，推進合理用藥，使他們的職能由藥物保障轉變?yōu)榧夹g服務[2]，保證患者用藥達到安全、有效、經濟的目的，把不合理用藥降低到最低水平。抓好合理用藥的基礎是抓好醫(yī)務人員的合理用藥觀念?！娟P鍵詞】 抗菌藥物；合理用藥；調查分析抗菌藥物是防治感染性疾病的主要藥物，臨床應用十分廣泛，在我國，抗菌藥物不合理應用現(xiàn)象普遍存在，導致耐藥菌株越來越多，臨床療效越來越差，感染越來越難控制，不良反應日益增多，為進一步了解我院抗菌藥物使用的現(xiàn)狀及存在問題，以便采取必要的管理措施，特對部分臨床科室2007年712月出院病例抗菌藥物使用情況進行調查分析，進行的監(jiān)測報告，住院患者中30％應用了抗菌藥物[1]。并根據(jù)我院實際情況，進行深入細致的自查工作，現(xiàn)將工作總結匯報如下：結合醫(yī)院實際情況，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作。每月對全院臨床醫(yī)師的處方及病歷進行抽查、點評，并將點評結果進行匯總分析。結合《基本藥物制度》嚴格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量，制定了《2014抗菌藥物采購目錄》并上報衛(wèi)生局備案，使全院抗菌藥物控制在24個品種以內，做到既可滿足臨床日常工作需求，又優(yōu)化了抗菌藥物供給結構。四、制定《抗菌藥物臨床用藥目錄》共32種。加強抗菌藥物臨床應用控制。加強抗菌藥物分級管理機制。五、抗菌藥物使用情況季度考核通報。組織全體醫(yī)務人員認真學習了文件精神，進一步提高醫(yī)院醫(yī)務人員對此次活動的思想認識，切實認清該項活動的重要性和必要性。對抗菌藥物超常使用采取預警制度。我院進一步貫徹落實區(qū)衛(wèi)生行政部門關于此項工作的指示精神，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動，將具體工作深入細致開展到臨床實際工作中，已理論為基礎，結合實踐中遇到的問題，不斷自查整改，努力完善相關細節(jié)，嚴格執(zhí)行分級原則和實施細則，為使抗菌藥物臨床合理應用達到實際效果加強合理用藥和細菌耐藥監(jiān)測工作。目前濫用抗菌藥物的現(xiàn)象十分嚴重，不僅造成浪費，還會引起許多醫(yī)源性疾忠及誘導細菌耐藥性發(fā)生，在醫(yī)院感染管理的諸多環(huán)節(jié)中，合理使用抗菌藥物占有重要地位，不僅有利于醫(yī)院感染的控制與治療，而且能限制以至阻斷細菌耐藥的發(fā)腱。通過崗前培訓、舉辦講座、辦學習班、新藥介紹等形式，對各級醫(yī)護人員進行合理應用抗菌藥物的教育和培訓，普及合理用藥觀念，不斷更新相關知識，提高醫(yī)院抗菌藥物治療水平。6 督查與獎懲抗菌藥物合理應用管理小組定期對醫(yī)院抗菌藥物的應用情況進行調查，總結醫(yī)院合理用藥情況，通報全院各科，根據(jù)檢查的結果，對科室及個人給予相應的獎勵、批評與經濟處罰，促使其進行自我對照、自我評價，形成自我約束、自我管理的意識[9]。兩次作業(yè)沒交原因： ，在5月29日到6月15日，請假18天。抗菌藥物購用品種遴選應以“優(yōu)化結構、確保臨床合理需要”為目標，保證抗菌藥物類 別多元化，在同類產品中擇優(yōu)選擇抗菌活性強、藥動學特性好、不良反應少、性價比優(yōu)、循證醫(yī)學 證據(jù)多和權威指南推薦的品種。（六）信息化管理 醫(yī)療機構應當充分利用信息化管理手段，通過信息技術實施抗菌藥物臨床應用管理，抗菌藥物臨床應用的信息化管理體現(xiàn)在以下幾方面。二、抗菌藥物臨床應用實行分級管理 抗菌藥物臨床應用的分級管理是抗菌藥物管理的核心策略，有助于減少抗菌藥物過度使用，降低抗菌藥物選擇性壓力，延緩細菌耐藥性上升趨勢。各級、各類醫(yī)療機構應結合本機構的情況，根據(jù)省級衛(wèi)生計生行政主管部門制定的抗 菌藥物分級管理目錄，制定本機構抗菌藥物供應目錄，并向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生 行政主管部門備案。使用時間限定在 24 小時之內，其后需要補辦審辦手續(xù)并由具有處方權限的醫(yī)師完善處方手續(xù)。四、注重綜合措施，預防醫(yī)院感染 醫(yī)院感染是影響抗菌藥物過度使用與細菌耐藥性增長惡性循環(huán)的重要因素。研究制定針對性的臨床用藥質量管理等藥事管理 改進措施，并責成相關部門和科室予以落實。（四）加強監(jiān)督檢查 衛(wèi)生計生行政部門應當將醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)療機構考核指標體系；將抗菌 藥物臨床應用情況作為醫(yī)療機構定級、