大顆粒淋巴細胞白血病(完整版)
【正文】 大顆粒淋巴細胞白血病 (Large granular lymphocytic leukemia， LGLL)，1977年開始提出，是一種伴外周血大顆粒淋巴細胞增多的慢性中性粒細胞減少性臨床綜合征。 別名 Tγ淋巴細胞增殖性疾?。?T慢性淋巴細胞白血??；伴顆粒淋巴細胞的淋巴細胞增殖性疾病；大顆粒淋巴細胞性白血病 第三頁，共二十四頁。 大顆粒淋巴細胞 (LGL)占正常外周血單個核細胞的 10%～ 15%，包括CD3 (NK細胞 )和 CD3 (T細胞 )兩個細胞群。 病因 TLGLL的病因不詳，可能與 HTLV1/Ⅱ 樣反轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān)。 1/3的患者就診時可無病癥；初始病癥包括反復(fù)細菌感染 (常與中性粒細胞減少有關(guān) )，疲乏， 20%～ 30%的患者可有夜間盜汗、體重下降。 并發(fā)癥 反復(fù)感染發(fā)熱；肝脾腫大；骨髓纖維化是 LGLL最常見的合并癥。 ,TLGLL約占 50%。 ，中性粒細胞明顯減少，淋巨細胞數(shù)＞ 5 109/L，其中 LGL占 50%～ 90%，持續(xù) 3個月。 治療 (1)糖皮質(zhì)激素治療，可改善病癥。 治療 脾臟縮小＞ 50%,外周血 ANC＞ 109/L或較前增加＞ 50%,淋巴細胞較前減少＞ 50%。 謝謝大家！ by 大頭醫(yī)生 第二十三頁，共二十四頁。 by 大頭醫(yī)生 第二十四頁，共二
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