合理用藥--20xx0523(完整版)
【正文】 化瘀類藥物，改善腦細(xì)胞代謝類藥物或氨基酸制劑，如血栓患者使用維腦路通、血栓通、血塞通、紅花、丹紅、丹參、冠心寧、銀杏達(dá)莫等兩種以上的藥物聯(lián)用，有可能導(dǎo)致出血，因此，臨床可根據(jù)情況選擇一種最多兩 第十八頁，共三十一頁。 合理用藥的原那么 確定診斷，明確用藥目的 制訂詳細(xì)的用藥方案 及時(shí)完善用藥方案 少而精和個(gè)體化 第二十二頁，共三十一頁。 第二十五頁，共三十一頁。 LOGO 第二十七頁，共三十一頁。 妥布霉素 患者因發(fā)熱 、 咳嗽入院治療 ， 給予妥布霉素240mg靜脈點(diǎn)滴一日一次 。例如單純?yōu)榱颂岣哚t(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)收入而給病人開大處方，開價(jià)格昂貴的進(jìn)口藥。使用了未證明病情嚴(yán)重到值得一試的有毒副作用的藥物。后耳鳴加重 ， 并伴有聽力下降 。 泰能 一例行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)患者 ， 術(shù)后即開始給予“ 泰能 〞 0、 5靜脈點(diǎn)滴 6小時(shí)一次 。藥物的相互作用更為復(fù)雜，既可提高療效，對病人有利，也可能增加藥物的 不良反響，對病人造成損害。應(yīng)該盡量認(rèn)清病人疾病的性質(zhì)和病情的嚴(yán)重程度，并據(jù)此確定當(dāng)前用藥所要解決的問題，從而選擇有針對性的藥物和適宜的劑量，制訂適當(dāng)?shù)挠盟幏桨浮? 第十九頁，共三十一頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 給藥時(shí)間、間隔、途徑不適當(dāng) 。給輕癥患者用重藥，聯(lián)合用藥過多等 ? 醫(yī)生在使用藥物時(shí)不知道其藥物劑量，或者是在用藥時(shí)未對患者的生理、病理情況具體化〔兒童、老人、肝腎功能不全、孕婦〕，老年人一般用藥在成人的 2/3~3/4為宜，兒童那么應(yīng)根據(jù)體質(zhì)量、體面面積使用，如：甲鈷胺片 3次 /d，一次 20 mg，而甲鈷胺每片 0． 5 mg，以此來服用，一次那么要使用 40片，完全超出劑量，這正是醫(yī)生對藥物劑量、規(guī)格的不熟悉的結(jié)果。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 選用藥物不當(dāng) : ? 指病人存在用藥病癥，但選用的藥物不對癥，對特殊病人有用藥禁忌或者合并用藥配伍失當(dāng)?shù)取? 第六頁，共三十一頁。②調(diào)節(jié)機(jī)體生理機(jī)能。在長期的合法的用藥過程中，醫(yī)務(wù)工作者一直在追求最佳答案、最理想的用藥境界，哪什么樣的用藥境界才是最佳答案、最理想的用藥境界呢？有沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)來界定呢？
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