剖宮產(chǎn)手術(shù)的專家(完整版)
【正文】 供心理咨詢，幫助減輕其恐懼；產(chǎn)程過程中應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛方法以減輕孕婦的分娩疼痛，并縮短產(chǎn)程。 9．孕婦存在嚴重合并癥和并發(fā)癥： ? 如合并心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、重度子癇前期或子癇、急性妊娠期脂肪肝、血小板減少及重型妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等，不能承受陰道分娩者。 第八頁，共三十七頁。 2．頭盆不稱： ? 絕對頭盆不稱或相對頭盆不稱經(jīng)充分陰道試產(chǎn)失敗者。剖宮產(chǎn)率的上升可導致母體并發(fā)癥及死亡率增加。WHO在全球剖宮產(chǎn)率的調(diào)查報告中指出，陰道助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的孕婦發(fā)生嚴重并發(fā)癥及死亡的危險度明顯高于陰道自然分娩的孕婦。 第五頁，共三十七頁。 6．雙胎或多胎妊娠： ? 第 1個胎兒為非頭位；復(fù)雜性雙胎妊娠；連體雙胎、三胎及以上的多胎妊娠應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 第十二頁，共三十七頁。 (4)臨床醫(yī)師有權(quán)拒絕沒有明確指征的剖宮產(chǎn)分娩的要求，但孕婦的要求應(yīng)該得到尊重，并提供次選的建議。 ： ? 如妊娠合并子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤、子宮下段肌瘤等。應(yīng)爭取在最短的時間內(nèi)結(jié)束分娩。 第二十五頁，共三十七頁。 (4)遠期并發(fā)癥： ? 有子宮內(nèi)膜異位癥以及子宮憩室等。 第三十五頁，共三十七頁。 4．胎位異常：胎兒橫位，初產(chǎn)足月單胎臀位 〔 估計胎兒出生體質(zhì)量 3 500g者 〕 及足先露。 5．前置胎盤及前置血管：。 ? 2．分娩期人性化護理措施：導樂陪伴持續(xù)支持可能會降低剖宮產(chǎn)率。 3．簽署知情同意書： ? 夫妻雙方及主管醫(yī)師簽字。 (1)手術(shù)對母體的影響： ? ① 術(shù)后切口持續(xù)不適感；②切口感染、裂開，脂肪液化，皮下血腫，切口延期不愈等；③產(chǎn)后出血，休克， DIC；④子宮切除；⑤羊水栓塞；⑥術(shù)后血栓栓塞性疾??；⑦輸尿管、膀
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