關節(jié)鏡下前交叉韌的手術配合ppt(完整版)
【正文】 十字，故又稱為 “十字韌帶〞。前交叉韌帶起于脛骨上端非關節(jié)面髁間隆起前部及外側(cè)半月板前角，向上后外呈扇形，止于股骨外髁內(nèi)側(cè)面之后部。時前內(nèi)側(cè)束緊張，曲膝 30176。 第四頁，共三十九頁。 癥 狀 ?關節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關節(jié)軟弱無力，疼痛劇烈，迅速腫脹，關節(jié)功能障礙。 ACL損傷的治療方法選擇 〉 ：用于愿意改變生活方式和能夠防止造成活動不穩(wěn)的患者。 關節(jié)鏡器械總圖 第十七頁，共三十九頁。 脛骨隧道的制作 〉 ： 根據(jù) PCL、外側(cè)半月板前角和脛骨棘確定關節(jié)內(nèi)隧道內(nèi)口的標記點。 第二十七頁，共三十九頁。術中保持曲膝位 85176。 移植物的植入 第三十二頁，共三十九頁。 〉 第三十五頁，共三十九頁。而 Norwood在研究了各束的功能解剖后，將其分為三束：即前內(nèi)、中間和后外側(cè)束。時前內(nèi)側(cè)束緊張，曲膝 30176。 ACL重建術后所見 第三十七頁，共三十九頁。 ? ：微型鋼板尼龍盤〔 Endobutton〕與肌腱固定、縫線與螺釘栓柱〔 suturepost〕。以保證隧道長度及完整性，并可減少腘窩的張力，防止血管神經(jīng)損傷。移植物總長度〔以毫米計〕減去 50mm，大約就是所希望的脛骨隧道長度。 〉 ，根據(jù)移植物粗細用空心環(huán)鉆制作脛骨隧道。 移植材料選擇 〉 〉 骨 髕骨 骨 腘繩肌腱和股四頭肌腱〔半腱肌和股薄肌肌腱〕 〉 〉 髕腱 跟腱 ACL 半腱肌 脛前肌腱 闊筋膜 〉
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