全胸腔鏡下先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)(完整版)
【正文】 前景 5 研究背景與意義 1 第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。 討論一 ? 開胸手術(shù) ≠胸腔鏡手術(shù) ? 操作與直視操作不僅有距離的差異，更有三維、定向和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)上的差異 第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。 15KG以上 診斷明確的單純 ASD、VSD或同時(shí)合并 ASD及 VSD 右側(cè)胸腔無(wú)手術(shù)史 無(wú)重度肺動(dòng)脈高壓 經(jīng)患者家屬同意 第八頁(yè)，共二十五頁(yè)。 全胸腔鏡下先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的應(yīng)用 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胸心外科 賴政洪 第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。 微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的比照 第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。 結(jié) 果 采用胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)的病人共 18例，無(wú)一例死亡，無(wú)一例中轉(zhuǎn)開胸；術(shù)后有 1例 VSD患者出現(xiàn) 1MM剩余漏；住院費(fèi)用根本同傳統(tǒng)開胸手術(shù)；手術(shù)時(shí)間、體外轉(zhuǎn)流時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間比傳統(tǒng)開胸手術(shù)要長(zhǎng) 1/4左右；術(shù)后胸管引流量、引流管留置時(shí)間、用血量、術(shù)后住監(jiān)護(hù)室時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間、疼痛程度、住院時(shí)間、自己對(duì)切口的滿意度均明顯好于傳統(tǒng)開胸手術(shù)。 討論六 ? 縫合的方法 ? 術(shù)中對(duì)中等大小及以下 ASD或 VSD的縫閉，可采用直接縫或補(bǔ)片縫，各有優(yōu)
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