全胸腔鏡下先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)(存儲版)
【正文】 技術(shù)關(guān)鍵 ? 具備常規(guī)開胸及腔鏡操作技術(shù) ? 麻醉可采用單腔插管 ? 體重一般大于 15KG ? 升主動脈的阻斷 第十頁，共二十五頁。 討論四 ? 引流很重要 對于股靜脈小而導(dǎo)致靜脈回流難以維持儲血泵液平面者或股靜脈雙極管插入困難者，我們可采用股靜脈插管 +上腔靜脈插管來解決問題，上腔靜脈的插管，除了采用在胸腔鏡下同傳統(tǒng)的上腔靜脈插管方法之外，我們也會采用麻醉醫(yī)師行頸內(nèi)靜脈插管的方法 第十七頁，共二十五頁。 謝 謝 大 家！ 第二十四頁，共二十五頁。 診斷明確的單純 ASD、 VSD或同時合并 ASD及 VSD。討 論。 應(yīng)用前景 ? 微創(chuàng)心臟手術(shù)可明顯減少用血量，甚至做到不用血做心臟手術(shù)，可緩解目前全社會用血緊張的問題；微創(chuàng)心臟外科術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短，可提高醫(yī)院的工作效率，緩解看病難、看病貴的當(dāng)前問題 第二十二頁，共二十五頁。 討論二 ? 熟能生巧、熟能生錢 我們現(xiàn)在全胸腔鏡下的心臟手術(shù)之所以在手術(shù)時間、體外轉(zhuǎn)流時間、主動脈阻斷時間比傳統(tǒng)開胸手術(shù)要長，我認(rèn)為主要還是我們胸腔鏡的操作不夠熟練所致 第十五頁，共二十五頁。
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