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正文內(nèi)容

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度及醫(yī)療保障的差別(完整版)

  

【正文】 農(nóng)合人群中50歲以上占62%,其中50~%,60~%,%。對(duì)符合救助條件患者再補(bǔ)償定額20%,大病患者出院時(shí)只按規(guī)定支付自付費(fèi)用,其余費(fèi)用定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)一站式結(jié)報(bào)。XX省新農(nóng)合增加了慢性病和住院分娩的補(bǔ)償,擴(kuò)大慢性病種類,開(kāi)展門診統(tǒng)籌[1]。 門診費(fèi)用情況:隨著人口老齡化和疾病譜的變化,慢性病患病率呈上升之勢(shì),尤其隨著城鄉(xiāng)生活方式改變,高血壓、糖尿病、高血脂等“富貴病”患病率在農(nóng)村快速增長(zhǎng),同時(shí)由于環(huán)境污染等因素造成肺癌、胃癌等疾病高發(fā),患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重。2006年在XX市探索建成城鎮(zhèn)兒童及無(wú)業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),后來(lái)逐漸完善推廣。于是,一種由政府引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加,互助共濟(jì)的新型農(nóng)民合作醫(yī)療保障制度應(yīng)運(yùn)而生,這種以大病統(tǒng)籌,兼顧部分小病補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療保障制度,對(duì)提高農(nóng)民醫(yī)療水平,保障農(nóng)民健康起到了一定的積極作用。城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度及醫(yī)療保障的差別 【摘要】中國(guó)近十年來(lái)開(kāi)展的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度使廣大的城鄉(xiāng)居民得到了基本的醫(yī)療保障,該文就城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的差別進(jìn)行綜述和分析,為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和城鄉(xiāng)醫(yī)保改革提供參考。2002年10月,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,提出“各級(jí)政府要積極組織引導(dǎo)農(nóng)民建立大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患傳染病、地方病等大病而出現(xiàn)的因病致貧、返貧問(wèn)題。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保起步較新農(nóng)合晚。XX省新農(nóng)合關(guān)于重大疾病保障政策和單病種付費(fèi)制度等讓農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題得到有效緩解,但其付費(fèi)方式單一,各地按病種付費(fèi)的具體形式不一,分級(jí)診療制度尚未完全建立,醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體制存在缺陷[4]。居民醫(yī)?;颊咴谝?、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償60%、55%、50%,經(jīng)測(cè)算,二者接近[5]。重大疾病實(shí)行分級(jí)診療制度,原則上盡可能在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,疑難復(fù)雜病到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)行按病種定額付費(fèi),分級(jí)確定報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一補(bǔ)償比例,一般報(bào)銷70%。新農(nóng)合對(duì)象為全體村民,較城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,其老齡化程度明顯較高。對(duì)XX省某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者就診原因分析,農(nóng)村居民就診以損傷和中毒占首位(%),女性妊娠、分娩占女性就診人次首位,%,兒童以呼吸系統(tǒng)疾病為主[11]。2
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