【正文】 山、合肥等經(jīng)濟較為發(fā)達的四市，其余地區(qū)是新農(nóng)合與居民并存。XX省于2009年開始選擇長豐、石臺、繁昌、寧國4個縣（市）作為試點地區(qū)，探索建立城鄉(xiāng)醫(yī)療保險?？傊?，我國基本醫(yī)療保險制度實行屬地管理，各地的政策制度、醫(yī)療待遇、結(jié)算方式、信息系統(tǒng)等不盡相同。比新農(nóng)合高出84％。XX省2011年開展新農(nóng)合94個縣（市、區(qū)），參合人口4917萬人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療。至2011年，全國城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)保22116萬人，XX省參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保9535899人[2]。通過對安徽某三甲醫(yī)院城鄉(xiāng)居民患者住院費用比較，發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合與居民醫(yī)保高齡患者比重大，應(yīng)加強監(jiān)控高齡患者費用[6]；新農(nóng)合與居民醫(yī)保藥品量大，居民醫(yī)保住院天數(shù)大于新農(nóng)合，均具有降低空間，；新農(nóng)合實際補償水平遠低于居民醫(yī)保，新農(nóng)合按項目付費，居民醫(yī)保按總額付費，%%[3]。城鄉(xiāng)參保人員年齡上的差異導(dǎo)致城鄉(xiāng)疾病負擔(dān)農(nóng)村較城市重。%%城市人口，大有“農(nóng)村包圍城市之勢”。天津、重慶、XX省、寧夏回族自治區(qū)以及新疆等五個省級行政區(qū)，40個大中城市以及160多個縣開展了醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民在商業(yè)保險公司再保險，居民住院費用超過封頂線部分再到保險公司按比例報銷。我國的門診大病保障主要有兩種形式：門診大病病種保障（門診大?。┖烷T診大病費用保障（門診統(tǒng)籌），大多數(shù)地區(qū)選擇門診大病病種保障[4]。2009年XX省開始進行新農(nóng)合異地聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)報，極大方便了患者就醫(yī)和報銷費用。醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保障水平的差異日益顯現(xiàn)。2011年，封頂線提高到全國農(nóng)村居民人均純收入的8倍以上，且不低于6萬元，住院補償比例要求達到70%[7]。加之我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置方面，優(yōu)質(zhì)先進的醫(yī)療服務(wù)及健康保健設(shè)施集中在城市，這一差異更加凸顯，尤其是兒童[5]。見表3。2012年7月6日《國務(wù)院關(guān)于國家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃通知》，指出有條件的地區(qū)探索建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險制度。XX省在大病保障政策上，實行按病種付費、定點救治、分級醫(yī)療與提高保障水平四個方面相結(jié)合，使農(nóng)民得到更多補償，基層醫(yī)療水平提升，病人向上流動趨勢得到控制。一般包括門診個人賬戶、門診慢性病（特殊?。㈤T診統(tǒng)籌等。%，%，