財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制教程(完整版)
【正文】 ? 保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)是指在經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)過(guò)程中由于各種因素，諸如風(fēng)險(xiǎn)選擇、費(fèi)率厘定、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、通貨膨脹、投資市場(chǎng)波動(dòng)、法律變更、國(guó)內(nèi)外政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)變動(dòng)等的影響，使實(shí)際經(jīng)營(yíng)結(jié)果與預(yù)期值發(fā)生偏差，從而遭受損失的風(fēng)險(xiǎn)。 B、險(xiǎn)種策劃定位風(fēng)險(xiǎn)。 9 b、承保風(fēng)險(xiǎn)。 其次， 保險(xiǎn)理賠人員素質(zhì)不高，有些理賠人員對(duì)理賠工作不負(fù)責(zé)任，接到被保險(xiǎn)人的損失通知時(shí)，不及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)勘察損失原因和損失程度，致使有利證據(jù)喪失，為保險(xiǎn)理賠工作帶來(lái)困難，也為道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生提供有利條件。 G、分保風(fēng)險(xiǎn)。 應(yīng)收保費(fèi)是保險(xiǎn)企業(yè)在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)應(yīng)該向投保人收取而事實(shí)上并沒(méi)有收取的保費(fèi)。 心理風(fēng)險(xiǎn)是與人的心理素質(zhì)有關(guān)的無(wú)形的風(fēng)險(xiǎn)，它是投保人或被保險(xiǎn)人在參加保險(xiǎn)以后產(chǎn)生了松懈的心理，不再小心防范可能面臨的自然風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，或者在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，不積極采取施救措施，任憑損失擴(kuò)大。 事后風(fēng)險(xiǎn)選擇就是淘汰那些超出可保風(fēng)險(xiǎn)條件或范圍的保險(xiǎn)標(biāo)的。對(duì)于不定值保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中明確規(guī)定，按財(cái)產(chǎn)發(fā)生的實(shí)際損失賠償，不得超過(guò)保險(xiǎn)金額。 20 C、規(guī)定免賠額。要確保對(duì)被保險(xiǎn)人公正，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)必須盡量客觀。 25 執(zhí)行核保決策 核保工作并不隨著作出核保決定而終止，與此相反，核保部門(mén)必須把核保決定通知代理人或外勤人員，簽發(fā)保單，并為會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督部門(mén)記錄有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)狀況的情況，為今后補(bǔ)充核保手冊(cè)作好準(zhǔn)備。１５”特大火災(zāi)７名責(zé)任人分別以失火罪、消防責(zé)任事故罪和重大責(zé)任事故罪提起公訴。由于這一失職行為，致使火勢(shì)由起火點(diǎn)倉(cāng)庫(kù)與商場(chǎng)窗戶連通處蔓延至樓內(nèi)。 30 事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司理賠人員發(fā)現(xiàn)該車未按規(guī)定參加審驗(yàn)，且在貨物的來(lái)源、價(jià)格、質(zhì)量和出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)等方面也有諸多疑點(diǎn)，而被保險(xiǎn)方又難以提供和出具有真實(shí)性的證明材料，故保險(xiǎn)雙方未能就賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn)。由于標(biāo)的的主車、掛車分別由兩家公司承保，故車主分別向兩家保險(xiǎn)公司索賠。 34 案例四、代理人的行為由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任 張某于 XX年 5月 6日將一輛東風(fēng)大貨車通過(guò)保險(xiǎn)公司所屬的一家代理點(diǎn) (兼業(yè)代理 A)投保了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)，辦妥了一切手續(xù)，并當(dāng)場(chǎng)交付了保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)期限為一年。 36 張某在收到保險(xiǎn)公司的拒賠通知書(shū)后，隨即向保險(xiǎn)公司有關(guān)部門(mén)作了陳述 :投保時(shí)，他己向保險(xiǎn)公司代辦人員說(shuō)明了車輛的使用用途，當(dāng)時(shí)，因疏忽大意，沒(méi)有核對(duì)保險(xiǎn)單，因?yàn)闆](méi)想到保險(xiǎn)單會(huì)出錯(cuò) 。所載化肥被全部卸入港屬倉(cāng)庫(kù)內(nèi)。海潮發(fā)生后，進(jìn)出口公司對(duì)港存貨物采取了一系列的施救措施，產(chǎn)生施救費(fèi)用 65420人民幣。保險(xiǎn)公司以該批貨物的保險(xiǎn)責(zé)任在出險(xiǎn)前已經(jīng)終止為由拒賠。據(jù)商檢機(jī)構(gòu)估算，短重 ，短重率為 %。保險(xiǎn)公司工作人員立即對(duì)該保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)進(jìn)行核實(shí)、核算，發(fā)現(xiàn)張某所出示的保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)真實(shí)所交保險(xiǎn)費(fèi)與按營(yíng)運(yùn)性質(zhì)投保時(shí)應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)一致 。出險(xiǎn)后，張某立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司理賠人員對(duì)受損車輛及事故發(fā)生的前后情況進(jìn)行了調(diào)查。無(wú)論賠償責(zé)任是否是由掛車引起的，均視同是由主車引起的，保險(xiǎn)人第三者責(zé)任險(xiǎn)的總賠償責(zé)任以主車賠償限額為限。 人民法院經(jīng)過(guò)兩次開(kāi)庭審理，最終認(rèn)定保險(xiǎn)雙方均有責(zé)任，依據(jù)公平原則，判決保險(xiǎn)雙方各承擔(dān)保險(xiǎn)金額的 50%，即保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償被保險(xiǎn)人楊某 288500元，并負(fù)擔(dān) 50的案件訴訟費(fèi) 5455元。 28 恰恰在這種情況下，中百商廈當(dāng)日保衛(wèi)科工作人員違反單位規(guī)章制度，擅自離開(kāi)值班室，未對(duì)消防監(jiān)控室監(jiān)控，沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)起火并報(bào)警，延誤了報(bào)警時(shí)機(jī)。７月１０日上午，“２ 26 第六部分 幾個(gè)相關(guān)案例 案例一、吉林市“２ C、要有充分的理由拒保。 E、
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