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財產(chǎn)保險公司經(jīng)營風(fēng)險防范與控制教程(完整版)

2025-07-05 22:59上一頁面

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【正文】 ? 保險企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險是指在經(jīng)營業(yè)務(wù)過程中由于各種因素,諸如風(fēng)險選擇、費率厘定、市場競爭、通貨膨脹、投資市場波動、法律變更、國內(nèi)外政治經(jīng)濟形勢變動等的影響,使實際經(jīng)營結(jié)果與預(yù)期值發(fā)生偏差,從而遭受損失的風(fēng)險。 B、險種策劃定位風(fēng)險。 9 b、承保風(fēng)險。 其次, 保險理賠人員素質(zhì)不高,有些理賠人員對理賠工作不負(fù)責(zé)任,接到被保險人的損失通知時,不及時趕赴事故現(xiàn)場勘察損失原因和損失程度,致使有利證據(jù)喪失,為保險理賠工作帶來困難,也為道德風(fēng)險的產(chǎn)生提供有利條件。 G、分保風(fēng)險。 應(yīng)收保費是保險企業(yè)在保險合同訂立時應(yīng)該向投保人收取而事實上并沒有收取的保費。 心理風(fēng)險是與人的心理素質(zhì)有關(guān)的無形的風(fēng)險,它是投保人或被保險人在參加保險以后產(chǎn)生了松懈的心理,不再小心防范可能面臨的自然風(fēng)險和社會風(fēng)險,或者在保險事故發(fā)生時,不積極采取施救措施,任憑損失擴大。 事后風(fēng)險選擇就是淘汰那些超出可保風(fēng)險條件或范圍的保險標(biāo)的。對于不定值保險,保險公司在保險條款中明確規(guī)定,按財產(chǎn)發(fā)生的實際損失賠償,不得超過保險金額。 20 C、規(guī)定免賠額。要確保對被保險人公正,風(fēng)險評估與風(fēng)險分級必須盡量客觀。 25 執(zhí)行核保決策 核保工作并不隨著作出核保決定而終止,與此相反,核保部門必須把核保決定通知代理人或外勤人員,簽發(fā)保單,并為會計、統(tǒng)計、監(jiān)督部門記錄有關(guān)風(fēng)險狀況的情況,為今后補充核保手冊作好準(zhǔn)備。15”特大火災(zāi)7名責(zé)任人分別以失火罪、消防責(zé)任事故罪和重大責(zé)任事故罪提起公訴。由于這一失職行為,致使火勢由起火點倉庫與商場窗戶連通處蔓延至樓內(nèi)。 30 事故發(fā)生后,保險公司理賠人員發(fā)現(xiàn)該車未按規(guī)定參加審驗,且在貨物的來源、價格、質(zhì)量和出險經(jīng)過及出險現(xiàn)場等方面也有諸多疑點,而被保險方又難以提供和出具有真實性的證明材料,故保險雙方未能就賠償事宜達(dá)成一致意見。由于標(biāo)的的主車、掛車分別由兩家公司承保,故車主分別向兩家保險公司索賠。 34 案例四、代理人的行為由保險人承擔(dān)責(zé)任 張某于 XX年 5月 6日將一輛東風(fēng)大貨車通過保險公司所屬的一家代理點 (兼業(yè)代理 A)投保了機動車輛保險,辦妥了一切手續(xù),并當(dāng)場交付了保險費,保險期限為一年。 36 張某在收到保險公司的拒賠通知書后,隨即向保險公司有關(guān)部門作了陳述 :投保時,他己向保險公司代辦人員說明了車輛的使用用途,當(dāng)時,因疏忽大意,沒有核對保險單,因為沒想到保險單會出錯 。所載化肥被全部卸入港屬倉庫內(nèi)。海潮發(fā)生后,進(jìn)出口公司對港存貨物采取了一系列的施救措施,產(chǎn)生施救費用 65420人民幣。保險公司以該批貨物的保險責(zé)任在出險前已經(jīng)終止為由拒賠。據(jù)商檢機構(gòu)估算,短重 ,短重率為 %。保險公司工作人員立即對該保險費收據(jù)進(jìn)行核實、核算,發(fā)現(xiàn)張某所出示的保險費收據(jù)真實所交保險費與按營運性質(zhì)投保時應(yīng)交保險費一致 。出險后,張某立即向保險公司報案,保險公司理賠人員對受損車輛及事故發(fā)生的前后情況進(jìn)行了調(diào)查。無論賠償責(zé)任是否是由掛車引起的,均視同是由主車引起的,保險人第三者責(zé)任險的總賠償責(zé)任以主車賠償限額為限。 人民法院經(jīng)過兩次開庭審理,最終認(rèn)定保險雙方均有責(zé)任,依據(jù)公平原則,判決保險雙方各承擔(dān)保險金額的 50%,即保險公司應(yīng)賠償被保險人楊某 288500元,并負(fù)擔(dān) 50的案件訴訟費 5455元。 28 恰恰在這種情況下,中百商廈當(dāng)日保衛(wèi)科工作人員違反單位規(guī)章制度,擅自離開值班室,未對消防監(jiān)控室監(jiān)控,沒能及時發(fā)現(xiàn)起火并報警,延誤了報警時機。7月10日上午,“2 26 第六部分 幾個相關(guān)案例 案例一、吉林市“2 C、要有充分的理由拒保。 E、
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