xx省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細則(完整版)
【正文】 （四）享受本市城市居民生活困難補助待遇的人員提交《XX省城市居民生活困難補助金領取證》； （五）殘疾程度為一級、二級、三級的精神殘疾人和智力殘疾人，殘疾程度為一級、二級的肢體殘疾人和視力殘疾 人提交《XX省無固定性收入重殘無業(yè)人員生活補助金審核發(fā)放證》； （六）七至十級殘疾軍人提交《中華人民共和國殘疾軍人證》； （七）城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象提交《XX省優(yōu)撫對象醫(yī)療減免證》。 （七）符合本市教育行政部門規(guī)定享受免收借讀費的非本市城鎮(zhèn)戶籍的學生中，原北京知青子女，提交區(qū)（縣）人力資源和社會保障局開具的原北京下鄉(xiāng)青年子女身份證明。 第七條符合當年參保條件的人員，自取得XX省非農業(yè)戶籍之日起90日內持本人戶口簿或居民身份證、本人近期免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地社保所辦理參保繳費手續(xù)，按繳費標準一次性繳納當年的醫(yī)療保險費。 第四條托幼機構，是指經教育行政部門及政府有關部門批準設立的托兒所、幼兒園。 第二條參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員范圍： （一）具有本市非農業(yè)戶籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍，且男年滿60周歲和女年滿50周歲的居民（以下簡稱“城鎮(zhèn)老年人”）。 以上統(tǒng)稱“參保人員”。 在學校和托幼機構的參保人員，由學校和托幼機構負責辦理參保繳費手續(xù)，其他參保人員到戶籍所在地或居住地街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社會保障事務所（以下簡稱“社保所”）辦理參保繳費手續(xù)。 （四）具有本市非農業(yè)戶籍在外省市就讀且沒有參加當地公費醫(yī)療或基本醫(yī)療保險的學生，提交由學校開具的就讀和無醫(yī)療保險證明。 父母一方有本市非農業(yè)戶籍的學生兒童，提交父（母）的XX省戶口簿及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處開具的學生與父（母）關系證明。 第十三條參保人員可以銀行代扣或現金形式一次性足額繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費。 第十八條城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構首診制度。 其他參保人員第一次住院的起付標準為1300元；第二次及以后住院的起付標準均為650元。 第二十六條連續(xù)繳納次年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的參保人員，跨醫(yī)療保險年度住院的，本次結算期內的醫(yī)療費用按醫(yī)療保險年度分別計算。 第三十一條參保人員住院期間因病情需要市內轉院治療的，需由定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師以上人員提出意見，經醫(yī)療保險辦公室批準后，可辦理轉院手續(xù)。 第三十七條參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員在一個醫(yī)療保險年度內，發(fā)生城鎮(zhèn)老年人、無業(yè)居民、學生兒童之間身份變化時，當年不再辦理參保繳費手續(xù)，繼續(xù)享受原待遇。 第四十三條本實施細則自2011年1月1日起施行。第三十九條參保人員在本市職業(yè)介紹服務中心、人才交流服務中心個人委托存檔且參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，在未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇前，在本次醫(yī)療保險年度內繼續(xù)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，期間發(fā)生的醫(yī)療費用由本人現金全額墊付
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