xx省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則(完整版)
【正文】 （四）享受本市城市居民生活困難補(bǔ)助待遇的人員提交《XX省城市居民生活困難補(bǔ)助金領(lǐng)取證》； （五）殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的精神殘疾人和智力殘疾人，殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)的肢體殘疾人和視力殘疾 人提交《XX省無(wú)固定性收入重殘無(wú)業(yè)人員生活補(bǔ)助金審核發(fā)放證》； （六）七至十級(jí)殘疾軍人提交《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》； （七）城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象提交《XX省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療減免證》。 （七）符合本市教育行政部門(mén)規(guī)定享受免收借讀費(fèi)的非本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)生中，原北京知青子女，提交區(qū)（縣）人力資源和社會(huì)保障局開(kāi)具的原北京下鄉(xiāng)青年子女身份證明。 第七條符合當(dāng)年參保條件的人員，自取得XX省非農(nóng)業(yè)戶籍之日起90日內(nèi)持本人戶口簿或居民身份證、本人近期免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地社保所辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第四條托幼機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)教育行政部門(mén)及政府有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的托兒所、幼兒園。 第二條參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員范圍： （一）具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，且男年滿60周歲和女年滿50周歲的居民（以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)老年人”）。 以上統(tǒng)稱“參保人員”。 在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的參保人員，由學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，其他參保人員到戶籍所在地或居住地街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社會(huì)保障事務(wù)所（以下簡(jiǎn)稱“社保所”）辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。 （四）具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍在外省市就讀且沒(méi)有參加當(dāng)?shù)毓M(fèi)醫(yī)療或基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生，提交由學(xué)校開(kāi)具的就讀和無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)證明。 父母一方有本市非農(nóng)業(yè)戶籍的學(xué)生兒童，提交父（母）的XX省戶口簿及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處開(kāi)具的學(xué)生與父（母）關(guān)系證明。 第十三條參保人員可以銀行代扣或現(xiàn)金形式一次性足額繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第十八條城鎮(zhèn)老年人和無(wú)業(yè)居民門(mén)診就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制度。 其他參保人員第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元；第二次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元。 第二十六條連續(xù)繳納次年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員，跨醫(yī)療保險(xiǎn)年度住院的，本次結(jié)算期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療保險(xiǎn)年度分別計(jì)算。 第三十一條參保人員住院期間因病情需要市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療的，需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上人員提出意見(jiàn)，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室批準(zhǔn)后，可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。 第三十七條參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，發(fā)生城鎮(zhèn)老年人、無(wú)業(yè)居民、學(xué)生兒童之間身份變化時(shí)，當(dāng)年不再辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，繼續(xù)享受原待遇。 第四十三條本實(shí)施細(xì)則自2011年1月1日起施行。第三十九條參保人員在本市職業(yè)介紹服務(wù)中心、人才交流服務(wù)中心個(gè)人委托存檔且參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，在未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇前，在本次醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)繼續(xù)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人現(xiàn)金全額墊付
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