xx縣區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革進展情況匯報(終稿)(完整版)
【正文】 單病種的成本測算，其中3個單病種實行定額付費（結節(jié)性甲狀腺腫、計劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內障）。 （三）規(guī)范診療行為，控制費用不合理增長 以促進“合理檢查、合理治療、合理用藥”為目的，規(guī)范診療行為，杜絕不合理檢查及治療。參考去年的藥品收入及今年前4個月的運行情況，初步估算我院今年藥品耗材 2 將讓利667萬，醫(yī)療服務價格將增收387萬（占比58%），扣除財政補償100萬（占比15%）、醫(yī)院負擔20萬（占比3%），醫(yī)院還少收160萬（占比24%）?？h級醫(yī)院主要以提供常見病、多發(fā)病、慢性病等醫(yī)療服務為主，復雜高難度的手術開展較少，建議根據(jù)二級醫(yī)院功能定位，適度提高常見病、多發(fā)病、慢性病的診療費用（較現(xiàn)有標準上調5%8%），同時建議醫(yī)技檢查費用下調平均幅度在7%左右。建議特殊時期給予特殊的政策支持，待新院穩(wěn)定運行一段時期（我們建議3年），有較穩(wěn)定的業(yè)務和收入，有較科學的醫(yī)?？傤~參考依據(jù)，再按照規(guī)范進行醫(yī)?？傤~控制。 （六）人才建設工作方面的建議 。 。一是院內培養(yǎng)，但是起點低、周期長，會造成硬件的閑臵或無法充分發(fā)揮其應有的作用；二是引進急需的高層次人才；三是與三級醫(yī)院或幫扶醫(yī)院合作，由其長期或定期派駐技術水平高、經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員來我院工作。建議政府設立公立醫(yī)院人才引進專項資金及管理機構，鼓勵和引導城市大醫(yī)院在職或退休的高層次人才到我院執(zhí)業(yè)，出臺派駐醫(yī)務人員及高級人才的工資政策及享受政府津貼、住房、子女教育、配偶工作安排等優(yōu)惠政策。建議在醫(yī)院不設正高級職稱職數(shù)上限，只要醫(yī)院工作人員取得正高級任職資格（如主任醫(yī)師）就給予聘任。但目前主 5 要問題是未能招聘到一流高等醫(yī)學院的畢業(yè)生（例如福建醫(yī)科大學）。出現(xiàn)這種情況有多方面的原因，但是與醫(yī)保報銷設臵比例有一定的關系。今年14月份，我院門診次均費用149元（去年是142元，增加7元，漲幅5%），其中藥品次均費用73元（去年是72元，基本持平），醫(yī)療服務次均費用28元（去年是16元，增加12元，漲幅75%），檢查化驗次均費用49元（去年是54元，減少5元，降幅9%）；住院 3 次均費用5
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