【正文】 關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知》（國辦發(fā)〔2003〕3號）以及衛(wèi)生部等七部委局《關于加快推進新型農村合作醫(yī)療試點工作的通知》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)〔2006〕13號）等文件精神，結合自治縣實際，制定本實施辦法。縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會由衛(wèi)生、財政、農業(yè)、發(fā)改、民政、審計、食品藥品監(jiān)督、廣播電視、扶貧、殘聯(lián)、民宗等部門的主要負責人以及參加新型農村合作醫(yī)療的農民代表組成，由縣人民政府縣長任主任。 第十二條自治縣財政、農業(yè)、衛(wèi)生、民政、發(fā)展改革、食品藥品監(jiān)督、民宗、扶貧、殘聯(lián)、廣播電視、審計、監(jiān)察、物價等部門和單位應當根據(jù)有關規(guī)定，按照部門職責共同做好新型農村合作醫(yī)療工作。 第四章基金的籌集 第十八條新型農村合作醫(yī)療基金的籌集標準為每人每年50元，主要由農民個人自愿繳納、地方財政補助、中央財政轉移支付三部分構成： ㈠參加新型農村合作醫(yī)療的農民每人每年繳納10元； ㈡地方財政按參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)每人每年補助20元。不能逾期補繳合作醫(yī)療基金，也不得要求返還已繳納的合作醫(yī)療基金。原門診家庭帳戶余額仍可用于門診醫(yī)療。 ㈡在縣級定點醫(yī)療機構診治的住院費用補償比例為： 住院費用200元以上至3000元部分，按40%報銷； 住院費用3000元以上至5000元部分，按45%報銷； 住院費用5000元以上至10000元部分，按50%報銷； 住院費用10000元以上部分，按55%報銷。由患者憑住院醫(yī)療機構的診斷證明書、出院小結（記錄）、醫(yī)療費用清單、醫(yī)療費用發(fā)票和《XX縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口簿原件及復印件到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理補償手續(xù)。 第二十八條下列費用不得納入新型農村合作醫(yī)療補償范圍： ㈠不屬新型農村合作醫(yī)療《基本用藥目錄》、《診療服務項目目錄》范圍的醫(yī)療費用； ㈡斗毆致傷、自殺、自殘、服毒、工傷、酗酒、整容、美容、矯形、交通肇事、計劃生育、職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)療費用以及凡因他人原因造成的人身傷害，應由造成傷害方承擔醫(yī)療費用的； ㈢國家明確有補償?shù)牟》N發(fā)生的醫(yī)療費用（如艾滋病等）； ㈣未經(jīng)縣合管辦批準，在非指定醫(yī)療機構就診和不按規(guī)定程序轉診的費用； ㈤經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故或已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療事故爭議尚未經(jīng)過鑒定的； ㈥自點藥品和自點醫(yī)學檢查的費用，與疾病無關的檢查、治療費用，不符合處方用藥的藥品費用（排除性的診斷檢查費用除外）； ㈦違反其他有關規(guī)定的。 第三十三條縣合管辦應當建立健全新型農村合作醫(yī)療基金的財務、會計、統(tǒng)計、審計制度，嚴格執(zhí)行基金的支付、查詢、轉移程序。 第三十八條定點醫(yī)療機構對新型農村合作醫(yī)療參與者進行診療時，必須堅持先驗證、登記后處置的原則，嚴格遵守《基本用藥目錄》、《診療服務項目目錄》的規(guī)定，不得將超范圍費用納入新型農村合作醫(yī)療住院費用結算。急危重癥病人可先入院，但必須在3日內補辦轉診審批手續(xù)。 第四十六條定點醫(yī)療機構及其工作人員有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重，對其進行通報批評，并責令限期整改，追回經(jīng)濟損失；拒不整改或整改無效的，取消其定點資格，對相關人員給予行政處分；屬醫(yī)務人員個人行為的，取消其新型農村合作醫(yī)療處方權，由自治縣衛(wèi)生行政部門按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其相關衛(wèi)生法律法規(guī)進行查處： ㈠對新型農村合作醫(yī)療工作領導、配合不力，管理措施不到位，違規(guī)行為時常發(fā)生，影響新型農村合作醫(yī)療正常進行的； ㈡不嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療基本診療目錄、藥品目錄和服務設施標準，分解收費、亂收費，不嚴格執(zhí)行國家物價政策的； ㈢不嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持首院、首科、首診負責制，推諉病人，隨意轉診，隨意放寬入院標準，故意延長病人住院時間，濫用大型檢查設備、重復檢查的； ㈣醫(yī)務人員不驗證、登記而診治，或為冒名就醫(yī)者提供方便的； ㈤違反新型農村合作醫(yī)療用藥規(guī)定，開人情方、大處方，不按規(guī)定限量用藥