7醫(yī)療保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度(完整版)
【正文】 比例繳納。 醫(yī)保辦 第二篇：醫(yī)療保險業(yè)務(wù)辦理靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險業(yè)務(wù)辦理程序 根據(jù)XX市勞動和社會保障局《關(guān)于印發(fā)XX市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險實行辦法的通知》[市勞發(fā)2007年164號]文件規(guī)定，自由職業(yè)者、已在我市穩(wěn)定就業(yè)外來務(wù)工人員、志愿參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險的其他從業(yè)人員、人事檔案在我中心托管在中心代辦養(yǎng)老保險人員，可將在原單位已建立的醫(yī)療保險轉(zhuǎn)入我中心進(jìn)行接續(xù)，未在原企業(yè)參保的人員可在我中心辦理參保手續(xù)。 第二條醫(yī)保工作人員培訓(xùn)要按計劃、分批分階段，按不同的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和醫(yī)保政策需要進(jìn)行培訓(xùn)，要結(jié)合實際，注重實用性，逐步提高醫(yī)療保險工作質(zhì)量 第三條培訓(xùn)內(nèi)容： ，以醫(yī)保工作崗位培訓(xùn)和醫(yī)保專業(yè)培訓(xùn)為主。 ，充分了解醫(yī)保局的有關(guān)方針、政策和法規(guī)。 一、新辦醫(yī)療程序： 持檔案托管卡或檔案托管協(xié)議、當(dāng)年檔案托管繳費單、養(yǎng)老保險繳費單或《參加養(yǎng)老基本保險人員轉(zhuǎn)移情況表》、一寸照片、身份證復(fù)印件（如為非XX市戶口需提供未參加合作醫(yī)療或居民醫(yī)保的證明）在我中心社保基金收繳窗口（8~12號）辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。同時必須參加大額醫(yī)療補(bǔ)助保險，繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每月8元，即：醫(yī)療保險年繳費金額=（本市上年度社會平均工資9%＋812）。 五、醫(yī)保ic卡發(fā)放 按照XX市醫(yī)療保險基金管理中心醫(yī)療ic卡下發(fā)工作進(jìn)度安 排，我中心進(jìn)行醫(yī)保ic卡發(fā)放工作，參保人憑身份證、醫(yī)療專用病歷和繳費單，領(lǐng)取醫(yī)療保險個人賬戶ic卡。 （二）參保單位發(fā)生撤銷、解散、合并、分立等情況在辦理變更時應(yīng)提交以下材料： 單位信息變更登記表； 審批相關(guān)的機(jī)關(guān)文件及復(fù)印件； 合并、分立雙方的協(xié)議書及復(fù)印件； 單位地址變動、遷移證件等； 其他相關(guān)材料。也可按季度、半年和全年的繳費總額提前預(yù)繳。 二、參保繳費 （一）在職職工按本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的6%繳納，退 休人員參加醫(yī)療保險男滿30年，女滿25年的（參保前符合國家政策規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費年限），在享受個體勞動者醫(yī)療保險退休人員待遇前，其參加基本醫(yī)療保險實際繳費年限應(yīng)不少于10年。參保人死亡，參保單位憑死亡證明辦理退保手續(xù)、個人帳戶一次性返還手續(xù)，收回ic卡與有關(guān)參保證件。 五、就醫(yī)手冊和ic卡遺失或損壞 參保人員應(yīng)憑本人有效身份證明及時到醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理掛失、申請補(bǔ)辦手續(xù)，未及時辦理掛失手續(xù)造成被冒用后果的，由參保人員本人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失。 （三）檢查結(jié)果分類統(tǒng)計，用于年度考核與信用等級評價，違規(guī)的費用在當(dāng)月?lián)芸钪锌鄢? （二）住院業(yè)務(wù)統(tǒng)計。 4 （十）總量指標(biāo)分解。 （二）市中心醫(yī)院醫(yī)療保險科負(fù)責(zé)審核，并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。 （二）因公出差、學(xué)習(xí)以及探親到參保地以外（不含境外）的參保人員，因急、危重在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，所在單位須在3個工作日內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告、備案，病情穩(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回本地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。外診報銷的辦理時間為每周一至周四8時30分－15時。報銷金額在2000元以內(nèi)的可當(dāng)天領(lǐng)取，超過3000元的須報主管局長審批，由財務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)簽字后三天內(nèi)領(lǐng)取。此后德國醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷完善。德國法定醫(yī)療保險的覆蓋對象包括雇員、失業(yè)人員、退休人員、高校學(xué)生、自雇者、義務(wù)兵和其他自愿投保人員等。2011年，年收入低于49500歐元（月收入低于4125歐元）的公民必須投保法定醫(yī)療保險。 德國的私人醫(yī)療保險公司大約有50家。 由于老齡化進(jìn)程加快和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，2010年德國的醫(yī)療費用已占到國民生產(chǎn)總值的12％，％，而30年前這一比例只有8％。 德國作為現(xiàn)代社會保險制度的起源國家，發(fā)展至今，已形成了比較完善的社會保障體系和保險制度。采取切實措施，落實醫(yī)療保險住院費用控制標(biāo)準(zhǔn)，合理控制醫(yī)療費用過快增長，杜絕分解住院、掛名住院和其他不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。公開醫(yī)療價格收費標(biāo)準(zhǔn)，是提高服務(wù)透明度的重要基礎(chǔ)工作。通過以上對德國醫(yī)療保險制度的探討，我們可以從做些思考分析，吸取人家的精華，剔除人家的糟粕，對健全和完善我國的基本醫(yī)療保險制度十分有益。為此，德國通過了《法定醫(yī)療保險現(xiàn)代化法》，其目標(biāo)是：增加醫(yī)療保險收入，減少支出；引入市場競爭機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。門診、住院、看牙三種。 德國私人醫(yī)療保險所交的保費，不是根據(jù)投保人的收入，而是根據(jù)投保人的性別、年齡和保險功能等決定，因此，私人醫(yī)療保險所交的保費往往反而低于在法定醫(yī)療保險應(yīng)交的保費。 德國法定醫(yī)療保險的內(nèi)容主要包括。目前已形成了比較完善的醫(yī)療保險體系。 第四篇：德國醫(yī)療保險制度德國醫(yī)療保險制度 XX縣區(qū)中心醫(yī)院赴德進(jìn)修醫(yī)師駱高江 人的一生會面臨各種各樣的疾病威脅，“由病致貧”的現(xiàn)象
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1