【正文】 發(fā)生率等的壓瘡管理指標(biāo)。 組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)壓瘡相關(guān)知識、制度、職責(zé)、壓瘡評估標(biāo)準(zhǔn)等，增強(qiáng)壓瘡防護(hù)意識，準(zhǔn)確識別高?；颊?，掌握危險因素的評估方法及壓瘡防治知識和技能。 對于院外或院內(nèi)的三期及以上壓瘡，責(zé)任護(hù)士要及時提請會診，會診申請流程：科室壓瘡委員會成員 院級壓瘡監(jiān)控小組成員，進(jìn)行科內(nèi)或護(hù)理部層級的會診。 三、成立壓瘡管理小組 組長： ***副組長： ******************* 成員：臨床各科室壓瘡委員會成員 四、小組工作職責(zé)。負(fù)責(zé)全院壓瘡質(zhì)量管理措施的落實(shí)、監(jiān)管、分析和改進(jìn)，促進(jìn)每年壓瘡管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；制定壓瘡培訓(xùn)計劃并進(jìn)行落實(shí)，提升全院各層級護(hù)理人員壓瘡診療和預(yù)防知識的知曉度；定期外出學(xué)習(xí)，引進(jìn)先進(jìn)的壓瘡診療護(hù)理和管理理念和方法。壓瘡 Ⅲ 期及以上患者的換藥原則上在壓瘡小組成員指導(dǎo)下進(jìn)行。 及時組織科內(nèi)外會診，做好會診記錄。確定每年的壓瘡管理目標(biāo)，制定每年的壓瘡管理計劃。 六、處罰措施 每發(fā)生一例非預(yù)期壓瘡（ braden 分），一期扣除科室當(dāng)月獎金 100 元，三至四期扣除科室當(dāng)月獎金 500 元。 五、當(dāng)患者?？茣r，將皮膚壓瘡護(hù)理記錄單交由所轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫 六、當(dāng)患者出院或死亡后，皮膚壓瘡危險及壓瘡護(hù)理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個月。 入院后患者出現(xiàn)皮膚壓瘡且皮膚已破損未及時上報，為及時采取積極有效的護(hù)理措施，被護(hù)理部檢查發(fā)生者，按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定對個人進(jìn)行相應(yīng)得處罰，并扣科室管理獎。 三期。 二、對年老體弱，消 瘦，水腫，癱瘓，大小便失禁，昏迷，長期臥床等 “ 壓瘡高?；颊?” ，進(jìn)行評估，評估分值 ≦18 分，填寫壓瘡預(yù)報單，科內(nèi)應(yīng)采取壓瘡預(yù)防措施；評估分值 ≦12 分，將難免壓瘡報告單上交壓瘡管理小組組長并報告護(hù)理部實(shí)施全程監(jiān)控，并在病人的床尾掛上 “ 防壓瘡 ” 的警示標(biāo)識；評估分值﹥ 18 分，也應(yīng)進(jìn)行壓瘡預(yù)防和觀察。 ，對帶入壓瘡，科室完成監(jiān)控表上 “ 壓瘡轉(zhuǎn)歸 ”欄的相應(yīng)記錄內(nèi)容，對預(yù)報患者，則在備注欄上，寫上轉(zhuǎn)歸情況，并報告護(hù)理部。 壓瘡處理 報告制度 一、各科室設(shè)壓瘡登記本，凡有壓瘡發(fā)生須及時登記，并及時查找原因，制定護(hù)理措施。 六、對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人，科室填寫皮膚情況跟蹤 第 11 頁 共 16 頁 表，積極采取預(yù)防措施，密切觀察皮膚變化，及時準(zhǔn)確記錄。 。好發(fā)于耳廓，面頰部，肩部，女性乳房，男性生殖器，肋緣突出處，髂嵴，膝部，腳趾處。 。 四、護(hù)理部接到報告后，下科室查看，了解其評估的真實(shí)性和準(zhǔn)確性并簽名。 六、壓瘡評分 ≤18 分時，須建立壓瘡評估報告單，請家屬在評估報告單上簽字。十 二、科室對應(yīng)該申報而沒有及時申報或隱瞞不報，對應(yīng)該評估而沒有評估的按醫(yī)院差錯缺點(diǎn)劃分標(biāo)準(zhǔn)或有關(guān)獎懲條例進(jìn)行處理。 增進(jìn)全身營養(yǎng)。 ，請將觀察表或記錄交由所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。 ，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)與科室月控成績掛鉤。 第五篇：皮膚壓瘡登記報告制度皮膚壓瘡登記報告制度 ，無論是院內(nèi)還是醫(yī)院外帶來的均要及時上報等級。 b保護(hù)骨隆突出處和支持身體空隙處。 七、壓瘡評分 ≦12 分時，須向病人或家屬交待可能出現(xiàn)壓瘡危險。 五、對照評分標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真評估每一位需要評估的病人，評分標(biāo)準(zhǔn)如下： ，入院時立即評估。淺 第 13 頁 共 16 頁 表潰瘍期：解除壓迫，清潔創(chuàng)面。好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡管理小組每周 1~2 次查房聽取護(hù)士長匯報，對護(hù)理措施及其效果進(jìn)行評估，及時