【正文】 推行了聘用制和崗位管理制。 5 年來(lái)，農(nóng)村參合率由 77%逐年提高到 95%，累計(jì)籌資 33988 余萬(wàn)元（其中個(gè)人籌資 4989 余萬(wàn)元）。 一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià) 近年來(lái)，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí) “ 堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng) 第 5 頁(yè) 共 14 頁(yè) 村為重點(diǎn) ” 的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾 “ 看病難、看病貴 ” 為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。 5 年來(lái)，農(nóng)村參合率由 77%逐年提高到 95%，累計(jì)籌資 33988 余萬(wàn)元（其中個(gè)人籌資 4989 余萬(wàn)元）。縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹 病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。近 3 年來(lái)立案查處各類非法行醫(yī)案件 4 起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所 2 個(gè)、人員 4 人，沒收醫(yī)療器械 120 件、 藥品 780 盒，罰款 萬(wàn)元。 （七）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是學(xué)歷、職稱偏低 ，年齡老化?？h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員 10 余個(gè)。 （三）農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有 540 個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位（其中村衛(wèi)生室 489 個(gè)），還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張。加強(qiáng) “ 降消 ” 項(xiàng)目政策的宣傳。 （三）加大監(jiān)督檢查力度。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，各級(jí)政府及有關(guān) 部門要從政策和資金上給予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制的改革，國(guó)家對(duì)民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作 不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶 第 12 頁(yè) 共 14 頁(yè) 溝通。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員 225 人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有 154 人，如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn) ‰ 的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在 400 人左右。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí) 課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。 （六）醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了 “ 一病一卡一 上報(bào) ” 制度，適時(shí)開展家庭隨訪。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的 4 萬(wàn)元調(diào)整為 6 萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返 貧問(wèn)題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加， 業(yè)務(wù)收入不斷提升。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。近年來(lái)，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就 醫(yī)需求。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的 4 萬(wàn)元調(diào)整為 6 萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門 診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合