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5全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報(bào)告(完整版)

2025-09-09 21:33上一頁面

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【正文】 頁 好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進(jìn)集體。目前,我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有 7 所; XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院、 XX 省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián) 合體的有 6個(gè); **市成立功能、體格檢查診斷中心,有 4 個(gè)旗縣實(shí)行了一體 第 3 頁 共 16 頁 化管理; **市 XX 縣區(qū)推行 “ 三制五統(tǒng)一 ” 的運(yùn)行機(jī)制;呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個(gè)一體化管理; **市莫力達(dá)瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)醫(yī)院院長培訓(xùn)班上進(jìn)行大會(huì)交流;鄂爾多斯市 XX 縣區(qū)實(shí)行醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財(cái)政保障、衛(wèi)生信息六個(gè)一體化管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌;全區(qū)有 70 所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。 (一)公立醫(yī)院服務(wù)體系進(jìn)一步完善 。成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了 *市、 *市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo),并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作,有力推動(dòng)了試點(diǎn)工作的開展。目前,全區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系基本完善,有三級綜合醫(yī)院 *所,三級專科醫(yī)院 19 所,每個(gè)旗縣均設(shè)立綜合醫(yī)院,多數(shù)旗縣設(shè)立蒙中醫(yī)院,部分旗縣設(shè)立??漆t(yī)院。一是,從 **年開始實(shí)施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目,每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) **萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠(yuǎn)程高端會(huì)診系統(tǒng), XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院與 5 所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。一是,明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責(zé)。四是,完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府 第 6 頁 共 16 頁 辦醫(yī)責(zé)任等綜合 措施,破除 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 機(jī)制。全區(qū)實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣,實(shí)行了收支兩條線,取消了藥品加成。 **年 5 月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和成本核算工作培訓(xùn)會(huì)議,為制定公立醫(yī)院補(bǔ)償政策奠定基礎(chǔ)。為了使醫(yī)院報(bào)表更全面,信息決策相關(guān)度更高,提高醫(yī)療資源的使用效率,加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)管,有利于降低成本和績效考核,衛(wèi)生廳舉辦培訓(xùn)班,推行了衛(wèi)生部制定的新會(huì)計(jì)制度,各醫(yī)院正在籌備實(shí)施。一是,建立醫(yī)院評審評價(jià)機(jī)制。二是,建立醫(yī)師定期考核機(jī)制。五是,建立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制。三是,開展了臨床路徑試點(diǎn)工作,衛(wèi) 生廳 21 所三級醫(yī)院開展了 22 個(gè)專業(yè) 112 個(gè)病種的臨床路徑試點(diǎn)工作,制定了實(shí)施方案和評估方案。 XX 市醫(yī)院院內(nèi)的標(biāo)識使用了蒙漢兩種文字;包鋼婦產(chǎn)醫(yī)院在門診各樓層增設(shè)收費(fèi)點(diǎn);包醫(yī)附院成立客服隊(duì),為患者就醫(yī)提供服務(wù); **縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,提高了急救能力。一是,三級醫(yī)院加大投入,改、擴(kuò)建醫(yī)院信息 化平臺(tái)。同時(shí),衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能,提高各醫(yī)院信息化、科學(xué)化管理水平。目前,我區(qū)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)不盡合理,綜合醫(yī)院多,??漆t(yī)院少。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展,出現(xiàn)趨利 行為,藥品費(fèi)用占到住院費(fèi)的一半,嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院的改革推進(jìn)。改革試點(diǎn)思路和目標(biāo)是在實(shí)踐中探索、完善,采取自下而上的方法,分層推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破。 2024 年繼續(xù)組織實(shí)施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目,加強(qiáng)對縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的督查。年內(nèi)全區(qū)開展新周期醫(yī)院評審工作,下發(fā)評審手冊,開展培訓(xùn)。 (編輯:新新) 。對第一周期醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行督查。認(rèn)真借鑒全國探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高 效的公立醫(yī)院管理體制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任。建立起維護(hù)公益性,調(diào) 第 15 頁 共 16 頁 動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。 。三級醫(yī)院患者多,基層 醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,加重了患者看病難、看病貴。五是,衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設(shè),在醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則中規(guī)定, 二、三級甲等醫(yī)院信息化建設(shè)不達(dá)標(biāo)一票否決。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接,實(shí)現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動(dòng)采集、上報(bào)和開展遠(yuǎn)程會(huì)診。三是,三級醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,豐富了預(yù)約形式。四是,各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物,執(zhí)行了基本藥物采購供應(yīng)管理制 第 11 頁 共 16 頁 度。 (三)加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理 。三是,建立日常監(jiān)管機(jī)制。新周 期的評審機(jī)制包括了自我評價(jià)、現(xiàn)場專家評價(jià)、統(tǒng)計(jì)評價(jià)、社會(huì)評價(jià)和跟蹤評
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