住院診療組織及管理概述(完整版)
【正文】 的運(yùn)行系統(tǒng)。 病房劃分原則：按醫(yī)院所處社區(qū)自然條件、經(jīng)濟(jì)狀況、疾病譜、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群分布及本院接納病員能力設(shè)計(jì)床位總數(shù)及各病房床位比例；根據(jù)本院醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平、專科特色確定病房分布劃分方式；按醫(yī)療服務(wù)需求的不同層次及特殊診療需要設(shè)計(jì)病房規(guī)格范圍。 轉(zhuǎn)院： 對不適宜在本院繼續(xù)診療的病例，如傳染病、精神病、疑難危重需高一級診治的病例等應(yīng)轉(zhuǎn)院。 出具醫(yī)療文書證明： 因交通肇事、民事糾紛、醫(yī)療保險、司法程序等需要在住院診療期間索要證明的，應(yīng)與公安、交通等管理部門協(xié)同配合，實(shí)事求是的出具病情、傷情等醫(yī)療文書。（即便拖班也要完成）非急、危、重患者的首次病程記錄的書寫盡可能在本班次完成，最遲應(yīng)在 8小時之內(nèi)完成，不能影響后者的診療流程工作。 計(jì)劃診療由住院醫(yī)師擬定，主治醫(yī)師修正，主任醫(yī)師決策。搶救工作中遇到診斷、治療、技術(shù)操作等問題時，應(yīng)及時請示和邀請有關(guān)科室會診予以解決。內(nèi)容要求按衛(wèi)生部制定的醫(yī)院工作制度中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 麻醉 麻醉醫(yī)師術(shù)前應(yīng)親自巡視病人，閱讀病歷，了解病情，掌握術(shù)者心肺功能情況，確定麻醉方式。需審批的應(yīng)履行手術(shù)審批，需討論的病例應(yīng)認(rèn)真討論，就術(shù)前診斷，術(shù)前準(zhǔn)備情況，手術(shù)指征，手術(shù)方式，手術(shù)體位、入路、切口，手術(shù)步驟，術(shù)中注意事項(xiàng)，預(yù)后估計(jì)，麻醉和術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及防范措施進(jìn)行討論。 晨間查房 科主任、主任醫(yī)師查房每周不少于 2次，查房時，主治以下醫(yī)師、護(hù)士長參加；責(zé)任主治醫(yī)師每日查房1次，住院以下醫(yī)師及床位護(hù)士參加。 午后查房： 床位醫(yī)師或當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)對患者進(jìn)行巡視，重點(diǎn)觀察新入院、危重、診斷不明、發(fā)熱待查和術(shù)后病人，檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，分析檢驗(yàn)和檢查結(jié)果，給予必要的臨時醫(yī)囑，此外做好與患者的溝通，主動征求病員對醫(yī)療、護(hù)理、飲食及生活等意見。普通會診應(yīng)在 24小時內(nèi)完成，急會診應(yīng)及時完成。 急診會診 凡遇病情急劇變化，需他科或院外會診的，由當(dāng)班醫(yī)師提出，會診單注明“急”字。 住院病歷、入院記錄最遲在患者入院 24小時內(nèi)完成。手術(shù)后患者應(yīng)連續(xù)記錄 3天，以后視病情按上述要求記錄。 值班、交接班 值班制度是在夜間、節(jié)假日、集體學(xué)習(xí)、勞動和會議等時間，設(shè)值班醫(yī)護(hù)人員履行巡視病房，完成新入院、危重病人及急診會診醫(yī)療診治任務(wù)和急癥手術(shù)。 和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交班工作。 :21:3006:21Mar2324Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 06:21:3006:21:3006:213/24/2023 6:21:30 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 , March 24, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 24日星期五 6時 21分 30秒 06:21:3024 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 :21:3006:21Mar2324Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 06:21:3006:21:3006:21Friday, March 24, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :21:3006:21:30March 24, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。接班者未到時，交班者不得離開崗位。具體分工和要求有： 醫(yī)師在非辦公時間及節(jié)假日設(shè)一值班、二值班。每個月應(yīng)寫一次階段小結(jié)。急?；颊呒皶r完成。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)隨叫隨到，院內(nèi)應(yīng)在 10分鐘內(nèi)到達(dá)。 全院會診 凡需
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