【正文】 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范 一般要求 體溫單書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容 醫(yī)囑單書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容 長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單 護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)要求及 內(nèi)容 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 附表 (注 :電子版從略） 附 表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 /問(wèn)題項(xiàng)目表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理人員職責(zé)、工作制度及質(zhì)量要求 護(hù)理副院長(zhǎng)職責(zé) 護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）職責(zé) 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1) 23《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 主任（副主任）護(hù)師職責(zé) 主管護(hù)師職責(zé) 護(hù)師職責(zé) 護(hù)士職責(zé) 護(hù)理部工作制度 中醫(yī)護(hù)理研究室工作制度 急診科護(hù)理工作制度 門(mén)診護(hù)理工作制度 手術(shù)室護(hù)理工作制度 供應(yīng)室工作制度 查對(duì)工作制度 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 3. 神昏 4. 中風(fēng) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 交接班工作制度 搶救工作制度 消毒隔離工作制度 病區(qū)護(hù)理文 件管理工作制度 物品、藥品、器材管理工作制度 血液凈化中心（室）護(hù)理工作制度 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度 護(hù)理部工作質(zhì)量要求 病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量要求 急診科（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 門(mén)診護(hù)理工作質(zhì)量要求 手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量要求 供應(yīng)室工作質(zhì)量要求 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1) 23《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 3. 神昏 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 血液凈化中心（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1( 1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYXH/T1. 1 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 4. 中風(fēng) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作質(zhì)量要 求 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1( 1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ T1. 1 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 4. 中風(fēng) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程 中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) —— 1 一般護(hù)理常規(guī) 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 3.神昏 4. 中風(fēng) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 1 一般護(hù)理常規(guī) 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1) 23《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 接待患者，初步分診。介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。 協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。 隨時(shí)檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。 需急診手術(shù)患者，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室。 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 3. 神昏 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 護(hù)理評(píng)估 生命體征。 持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng)，及時(shí)更換衣被，用溫水擦身，定時(shí)變換體位。 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 3. 神昏 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 飲食護(hù)理 飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。 注意病愈初期的休養(yǎng)，避免過(guò)勞，適當(dāng)活動(dòng)。以神識(shí)不清、不省人事為 主要臨床表現(xiàn)。 辨證：閉證（陽(yáng)閉、陰閉）、脫證。 遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，記錄 24 小時(shí)出入量。 保持大便通暢，遵醫(yī)囑給予通便藥或按摩腹部。 健康指導(dǎo) 保持情緒穩(wěn)定樂(lè)觀(guān) ，避免各種誘發(fā)因素。病位在腦，涉及肝腎。若嘔吐、流涎較多者， 可將其頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生窒息；對(duì)煩躁不安者，應(yīng)加床檔保護(hù)。 服藥后觀(guān)察患者病情的逆順變化。 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 3. 神昏 4. 中風(fēng) 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 臨證（癥）施護(hù) 高熱者，頭部給予冰袋冷敷。 保持大便通暢，避免用力過(guò)度，以免再發(fā)腦出血。 周?chē)沫h(huán)境、工作種類(lèi)、生活方式。 病情觀(guān)察，做好護(hù)理記錄 觀(guān)察生命體征、體溫、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脈變化。 臨證（癥）施護(hù) 口唇紫紺缺氧時(shí)遵醫(yī)囑及時(shí)吸氧。 注意個(gè)人防護(hù)及個(gè)人衛(wèi)生，在烈日下工作注意防曬；在濕熱環(huán)境中宜穿寬松、透氣及淺色衣服等。消化道、呼吸道、血液病等出血，可參照本病護(hù)理。 迅速建立有效的靜脈通路，為及時(shí)輸血、輸液做好準(zhǔn)備。 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1) 23《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 3. 神昏 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱 碧危拘椎孩嫂盾演翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 凡中西藥同用者，間隔服用，以利觀(guān)察。病位在肺。 飲食護(hù)理 服用湯藥時(shí)，宜偏涼服，同期可食用梨、甘蔗等潤(rùn)肺之品。上消化道出血或血液病、尿毒癥引起吐血等，可參照本病護(hù)理。 胃火熾盛所致吐血，服藥時(shí)宜涼服。 齒衄者，每日可用中藥液漱口。 臨證（癥）施護(hù) 胃熱壅盛者，中藥宜偏涼服，多飲清涼飲料，如橘子汁、西瓜汁等。 保持大便通暢，做好肛門(mén)及周?chē)つw護(hù)理。 飲食護(hù)理 飲食宜清淡 、易消化，忌食辛辣、煎炸、煙酒等物。 遵醫(yī)囑做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿三杯試驗(yàn)，以了解出血病因。 臨證（癥）施護(hù) 口渴、心 煩、尿頻、尿急、尿痛者，宜多飲溫開(kāi)水。 注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。 心理社會(huì)狀況。 飲食護(hù)理 飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)。 觀(guān)察頭痛部位、性質(zhì)、頭痛發(fā)作時(shí)間及有無(wú)伴隨癥狀。 胸痹 (心痛 )中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) 1. 一般護(hù)理常規(guī) 2. 高熱 則蹦奢老擴(kuò)苑濾溯變痘隴郴集筋詫唱碧危拘椎孩嫂盾演 翁嶼鄂留翔參鉀磷辦貳宿灰往筆俐滇解藏棧債綁官料者鉛陳令肢訪(fǎng)駁隱藐贍頓棚懾謠阻淚撤 因邪痹心絡(luò)，氣血不暢所致。 咳嗽、氣喘、心律失常者，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。 寒凝心脈者，宜保暖，中藥熱服。 伴有上腹部及肩背痛、嘔吐、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師。胰腺炎、闌尾炎、消化道腫瘤、腸梗阻或腸寄生蟲(chóng)等引起的腹痛，可參照本病護(hù)理。 健康指導(dǎo) 保持樂(lè)觀(guān)情緒，心情舒暢，防止七情內(nèi)傷。 早期發(fā)現(xiàn)，早期診治。 生活自理能力及心理社會(huì)狀況。 給藥護(hù)理 確?；颊咦襻t(yī)囑服藥。 腹脹無(wú)力者，遵醫(yī)囑給予參附湯、獨(dú)參湯口服或針灸。止瀉后應(yīng)避免再感風(fēng)寒暑濕之邪。 飲食習(xí)慣，排泄?fàn)顩r。 尿失禁者，遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管并定時(shí)沖洗膀胱，保持外陰清潔。 中藥湯劑宜溫服。 健康指導(dǎo) 注意保持心情舒暢，避免情志過(guò)激。常見(jiàn)烏頭類(lèi)、馬錢(qián)子、洋金花、巴豆、蟾蜍等中毒，可參照本病護(hù)理。 對(duì)馬錢(qián)子類(lèi)中毒引起的昏厥者，室內(nèi)光線(xiàn)宜暗，避免光線(xiàn)、聲音等刺激。 有輕生意念者，專(zhuān)人守護(hù)，防止意外。 按照說(shuō)明服藥，如有不明白之處一定要問(wèn)明醫(yī)師方可使用。 生命體征監(jiān)測(cè)，做好護(hù)理記錄。 每周測(cè)體重、血壓各 1 次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。 根據(jù)病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。以發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、咳嗽、咯痰、煩渴、胸痛為主要臨床表現(xiàn)。 風(fēng)溫初期，注意保暖防寒；邪入營(yíng)血者，有條件安置在單人病室，避免強(qiáng)光刺激。 氣息喘促不能平臥者給予半臥位，并遵醫(yī)囑吸氧。流行性感冒、肺炎、急性氣管炎等可參照本病護(hù)理。服藥的時(shí)間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀(guān)察服藥后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。 遵醫(yī)囑執(zhí)行分級(jí)護(hù)理。 新入院患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸 3 次，連續(xù) 3 日。 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) _技術(shù)操作規(guī)程 1(1)232《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄目 錄前言 引言 ZYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科