醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范概述(完整版)
【正文】 。 病情復(fù)雜，可能發(fā)生糾紛者。 二、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通 １、低收入階層的患者。 科室圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全保障工作 ,建立、完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。 ６、禁止在診療過程中、手術(shù)中談?wù)摕o關(guān)或不利于醫(yī)療過程的話題。 本人對(duì)治療期望值過高者。 1經(jīng)他人介紹者。 ４、合理使用藥物，注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。 ２、各手術(shù)科室必須嚴(yán)格按照診療常規(guī)，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥，術(shù)前向患者 (家屬 )履行充分告知義務(wù)。 ３、凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。 ７、急會(huì)診必須在 10 分鐘內(nèi)到位。 ２、檢查治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。 危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 （四）藥劑 １、處方、醫(yī)囑 (劑量、劑型、濃度、用法、禁忌癥等 )錯(cuò)誤調(diào)劑差錯(cuò)； ２、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)； ３、藥物存放不當(dāng)，效期已過。 三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理 各科室、各崗位對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)情況應(yīng)即時(shí)報(bào)告相關(guān)職能部門，必要時(shí)進(jìn)行多部門協(xié)調(diào)工作。 三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理 藥劑風(fēng)險(xiǎn) 臨床醫(yī)師、護(hù)士或科室發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，馬上予以相應(yīng)處置、封存殘藥或包裝瓶盒，并按照 《 藥品不良事件報(bào)告制度 》報(bào)至藥學(xué)部；藥房調(diào)劑人員發(fā)現(xiàn)處方、醫(yī)囑錯(cuò)誤，先不發(fā)藥，即刻通知醫(yī)師核對(duì)、糾正；藥品逾期或保存不當(dāng)，藥房立即撤柜、清理。院內(nèi)發(fā)現(xiàn)有意義的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，通過院內(nèi)網(wǎng)新聞發(fā)布公示進(jìn)行全院預(yù)警通告。 ４、保障醫(yī)療信息通暢，強(qiáng)化問題逐級(jí)上報(bào)機(jī)制，杜絕出現(xiàn)醫(yī)療問題后隱瞞不報(bào)現(xiàn)象，加強(qiáng)不良事件防范力度，規(guī)避同一問題重犯的危險(xiǎn)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果可作為組織決策的依據(jù)。一個(gè)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件可能產(chǎn)生多個(gè)后果，從而可能影響多重目標(biāo)。認(rèn)識(shí)這些不確定性因素對(duì)于有效理解并說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果是必要的。 六、監(jiān)督和檢查 職能部門每季度一次對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與控制進(jìn)行監(jiān)督和檢查，以確認(rèn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果符合實(shí)際，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)被正確使用，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)有效，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。如有可能，應(yīng)識(shí)別不確定性因素的起因，敏感的參數(shù)及其敏感度應(yīng)予以說明。 ３、后果分析 后果分析可確定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)影響的性質(zhì)和類型。目的是確定可能影響系統(tǒng)或組織目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的事件或情況。 ２、醫(yī)院要定期組織醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德教育，通過討論分析，批評(píng)教育和學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以及必要的按章處罰來提高全院職工風(fēng)險(xiǎn)防范和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的意識(shí)和能力。對(duì)患方是指存在于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中，可能會(huì)導(dǎo)致?lián)p害或傷殘事件的不確定性，以及可能發(fā)生的所有不安全事情；對(duì)醫(yī)方是指在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致的不安全事件的風(fēng)險(xiǎn)。 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理 醫(yī)患矛盾 全院各科出現(xiàn)醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人應(yīng)馬上向科主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，科室設(shè)法安撫患方情緒，同時(shí)上報(bào)醫(yī)患辦，醫(yī)患辦根據(jù)事態(tài)及時(shí)到達(dá)科室，了解緣由，盡量控制事態(tài)發(fā)展，做好投訴接待處理工作。當(dāng)事人、科室及職能部門應(yīng)根據(jù)崗位職責(zé)，有關(guān)規(guī)章制度和規(guī)定，確定處理方式，并及時(shí)作出有效地干預(yù)和防范措施，具體處理程序如下： 三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理 臨床類型風(fēng)險(xiǎn) 涉及門診和臨床各科室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)
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