醫(yī)療風險防范概述-文庫吧
2025-01-15 15:44 本頁面
【正文】 新開展的手術和項目，必須書面向醫(yī)務部申報，批準后用于患者。 ５、涉外醫(yī)療或邀請非本院醫(yī)師必須履行正當手續(xù)。 五、病歷書寫 嚴格按照 《 醫(yī)療事故處理條例 》 、 《 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 山東省病歷書寫基本規(guī)范 (2023版 )》 的要求進行書寫，嚴禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。 六、收治患者 １、患者實行急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。 ２、對于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點，不得以各自借口拒收患者。 ３、凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。 ４、患者在辦理住院手續(xù)時，須簽署委托書者，由受托人負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。 七、三級查房及會診 １、查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行 “ 三級醫(yī)師查房制度 ” 。 對于普通患者，住院醫(yī)師每日查房 2次，主治醫(yī)師每日查房 1次，主任 (副主任 )醫(yī)師每周查房 2次。 ３、對于重點 (危重 )患者，必須及時查房和巡視。 ４、杜絕重術前、術中，輕術后的現(xiàn)象，對于術后患者，主刀醫(yī)生應及時查房巡視。 ５、對于危重患者和病情復雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務部，組織全院會診。 ６、各科必須保證對急診醫(yī)師的技術支持。 ７、急會診必須在 10 分鐘內到位。 ８、涉及多科室的急診搶救患者，在局部情況與全身情況治療產生矛盾時，及時報告并積極搶救生命，服從醫(yī)務部或院總值班的協(xié)調。 八、術前討論 １、三級以上擇期手術必須經過術前討論，病歷中要有詳細記錄，術者必須參加。 ２、禁止以術前討論代替三級查房。 ３、同一次住院、同一疾病的二次手術或兩科以上同時上臺的術前討論。必要時，通知醫(yī)務部參加。 九、患者的知情同意 １、目前的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。門診治療中藥物的毒副作用等。 ２、檢查治療有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。 ３、手術中需留置體內材料。 ４、醫(yī)療費用的情況。 ５、手術、麻醉及其他非護理性有創(chuàng)作性操作的實施。 ６、手術過程中發(fā)現(xiàn)與術前診斷不一致的病灶。 ７、術中需切除術前未向患者及家屬交代的器官組織時。 ８、分娩方式的選擇。 ９、對于女性患者需切除乳房、子宮及其附件，男性患者因接受治療對生殖功能可能存在影響者。 危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。 1輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。 1新生兒顱內出血、早產兒今后生存質量。 1其它需患者或家屬了解的內容均應有文字記錄以及患者或授權人簽字。 醫(yī)療風險管理制度 醫(yī)療風險指衛(wèi)生技術人員在從事醫(yī)療活動的過程中存在的對患方或醫(yī)方造成傷害的危險因素以及可能發(fā)生的一切不安全事情的風險。為了及時有效地識別、評估、分析、處理和監(jiān)控醫(yī)療風險，提高醫(yī)務人員對醫(yī)療風險的防范意識能力，保障醫(yī)療安全，依據相關衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結合醫(yī)院實際，制定本制度。 一、醫(yī)療風險識別 （一）臨床 １、推諉、延誤救治； ２、醫(yī)護溝通不充分、未按規(guī)定知情告知，談話簽字不規(guī)范；
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1