【正文】 1 版 第 6 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 5) 上身直起，兩手松開，以使胸自然擴張。 3) 術者上身挺直，兩臂伸展，兩掌張開，分別按在病人最未一對肋骨上，使自己的體重由病人之后下方壓向前上方，持續(xù) 3 秒鐘。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 5 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 2) 術者以一手掌根部放于患者胸骨下 2/3使胸骨復原，以利心臟舒張。 為使員工全面掌握急救之常識，各物業(yè)項目也可根據項目之具體要求，請紅十字或專業(yè)醫(yī)療部門進行培訓。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 戴德梁行房地產咨詢（上海）有限公司 急 救 指 南 DTZ/WS/PM/016 版 本：第 1 版 修訂次： 0 □□□□□ 狀 態(tài)： 發(fā)文號： 批準 日期 審核 日期 編制 日期 20xx 年 月 日發(fā)布 20xx 年 月 日實施 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 3. 下巴掉下應急法 4. 勒縊救治法 5. 中暑急救法 6. 燒灼傷救護法 7. 觸電急救法 8. 腦部損傷的應急處理 9. 狂犬病的緊急救治 10. 鐵釘扎傷怎么辦 11. 急性關節(jié)脫位的應急處理 12. 腹部損傷救治法 13. 胸部損傷救治法 四、 中毒性急癥救治法 [頁三十一至三十三 ] 1. 細菌性食物中毒 2. 酒精中毒 3. 安眠藥物中毒 4. 一氧化碳中毒 五、 其他常見急癥救治法 [頁三十四至三十七 ] 1. 骨刺卡喉應急法 2. 眼內異物應急法 3. 怎樣對付劫盜的襲擊 4. 家中失火逃生法 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 此手冊只用于公司培訓，學術問題以紅十字會或專業(yè)醫(yī)療部門為準。 3) 按壓頻率成人每分鐘 6080 次，小兒 100 次，直至心臟恢復。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 4) 3 秒鐘后，術者上身后仰兩掌松開，以使胸自然擴張吸入空氣。 6) 再過兩秒鐘后，重復 (4)、 (5)動作，以每分鐘 16 次為宜。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 注意事項： 1) 口服催吐藥物后，仍不發(fā)生嘔吐時，可用硬羽毛、壓舌板或手指刺激咽部，促使嘔吐。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 3) 立即進行人工 呼吸和胸外心臟按壓，可行口對口或口對鼻人工呼吸，人工呼吸的頻率為每分鐘 1216 次，胸外心按壓每分鐘 6080 次，一人搶救時，心按壓 15 次吹氣 2 次；兩人搶救時心臟按壓 5 次，吹氣 1 次，按壓有效的表現是：經按壓后病人面色、口唇、牙床及皮膚顏色逐漸轉紅，大動脈搏動能觸到、血壓回升、瞳孔縮小、角膜反射及自主呼吸出現，下頜及四肢的肌張力恢復。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 8 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 鼻血止住后，不要馬上把棉塞從鼻子里取出，在病人不睡的情況下，保留 23 小時，孩子塞的棉塞，過 2030 分鐘就可以取出。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 7) 股動脈壓點法：讓傷者躺下，使傷肢膝部彎屈，左右拇指上下相疊，放在腹股溝間的中內，平穩(wěn)地壓向骨盆邊緣，如果鼻、口、耳出血，應扶起傷者上身，使其頭部傾向出血的一側，用一塊干凈的紗布或棉花蓋住出血處，若傷者 已失去知覺，將其身體安置成臥式。 2) 察看一下現場有什么東西會危害患者和自己，如果危險仍然存在，例如煤氣不斷溢出，就應該立即截斷其來源，或拖患者到安全地點去。 無論哪一種出血，一定要認真對待，包扎用布一定要消毒，不然就會把病菌傳進傷口，傷口流出的血不要用手或臟物去擦，否則，會使傷口感染。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 4) 功 能障礙：骨折后由于肢體內部支架的斷裂和疼痛，使肢體喪失部分和全部活動功能。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 12 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 第一步： 首先檢查病人是否還存在著知覺，如病人已失去知覺，又是呈俯臥位，則應小心地將其翻轉過來。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。但有的因外力打擊腦部后，出現了腦組織器質性損傷和腦骨折損傷如腦挫裂傷、硬膜外血腫等。 3) 昏迷是臨床上危重的現象，必須馬上送醫(yī)院搶救。 3) 中毒性疾病： 一氧化碳中毒、化學藥物中毒、缺 氧、毒血癥、代謝性酸中毒等。 3) 呼吸道疾病所引起的呼吸困難，一般可給予患者服化痰，解痙藥物如必嗽平、舒喘靈片、以保持呼吸道暢通。 2) 腹外臟器疾病 ? 多由于隔膜炎腹外臟器疾病、急性心包炎、急性心肌梗塞、鉛中毒等。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 3) 顱腦外傷。 3) 持續(xù)狀態(tài)要給予吸氧，注意觀察病人發(fā)作時頭、眼的位置，瞳孔有無散大，抽搐時間，持續(xù)時間，間隔時間，有無尿失禁，舌咬傷等。 【病因】 各種精神因素，如家庭不和，人格受辱等能夠使患者感到氣憤、委曲、恐懼等都可癔病特征性格 的人則容易發(fā)病，所謂特征性格就是：易感情用事，好走極端，情緒易激動而多變，容易受到別人的言語行為的影響，給人缺乏主觀的印象，這是暗示性的特點，這一點常被用于診斷和治療，病人好夸耀，好表現，以自我為中心，自我感覺良好，富于幻想，有時甚至會把幻想與現實混淆。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 【應急處理】 1) 將患者平臥，頭部偏向一側以防止舌頭后墜堵住氣管，并使口腔內分泌物自動流出，以防分泌物和嘔吐物進入氣管發(fā)生窒息。 【病因】 1) 有高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病和缺乏體力活動者是其發(fā)病危險因素。 2) 持續(xù)或間斷吸氧至少 48 小時。 10) 心肌梗塞發(fā)生時，若出現休克，應取平臥位，頭稍低，及時清除口腔內異物，保持呼吸道暢通。 如嚴重的開放性骨折、大面積燒傷、大出血和腸梗阻等。 9. 腦出血 腦出血，俗稱腦溢血和中風、腦血管意外，是指腦實質內大塊出血，常因勞累、精神緊張等因素誘發(fā)，多發(fā)生于老年或中年高血壓、動脈硬化的患者，臨床類型有橋腦出血、內出血、小腦和腦室出血。 ? 自行破裂，由此引起的腦出血多發(fā)生在老年人，常伴癡呆，出血靠近腦表面常破入珠綱膜下腔，病灶多發(fā)，易復發(fā)，淀粉樣變性引起的腦出血要比高血壓性腦出血少見。 10. 痙攣 痙攣指不自主的發(fā)作性的骨胳肌緊張或收縮，可見于多種疾病。 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 4) 痙 攣一般不會馬上造成死亡，所以不要過于慌忙，應鎮(zhèn)定處理，同時要及時與醫(yī)生聯(lián)絡，以便進行各種適當的治療。一般認為，此種現象是由于頸動脈竇 (交感神經和迷走神經 )受到刺激，引起腦部反射性血液循環(huán)障礙的結果。 2) 用繃帶把斷臂掛在胸前，固定位置，若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。一般眼與口均閉合，神志不清或昏迷，呼吸停止后，心臟常繼續(xù)跳動數分鐘。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 1) 迅速將患者移離現場，靜臥于陰涼、空氣流通的地方、松開褲帶，敞開上衣、脫去外衣 以利散熱。 3) III 度：真皮及皮下組織，甚至肌肉、骨骼都受傷，皮膚蒼白如蠟或焦黃如炭，皮膚已無疼痛感覺， 3 周后焦痂開始落解、脫落，痊愈后常發(fā)生畸形。 2) 10 分鐘以上。 注意： 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 ? 腦震蕩 ? 傷后患者立即出現短暫的意識障礙，一般不超過半小時。 ? 有明顯的逆行性遺忘，對 受傷經過不能回憶。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 28 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 4) 如 果只是局限點片狀燒灼傷，皮膚無有破潰，可擦獾油、清涼油、風油精或燒傷藥液等藥物。因此，應引起足夠的重視。 3) 對高熱、抽搐、昏迷患者應首先保證其呼吸道通暢，并進行物理降溫，如冰塊和冷水毛巾冷敖頭部和心前區(qū)或用冷心噴啉或用風扇送風降溫。如能及時處理，于數小時內可恢復正常。 5． 中暑急救法 而引起 的機體調節(jié)功能障礙、水監(jiān)代謝紊亂及神經系統(tǒng)功能損害所致的一類急性疾病，以老人、小孩、孕婦、病人為多見。下巴掉下來后，應有人幫助迅速將其復位，脫位者找一個小方凳靠墻而坐，頭貼著墻，協(xié)助復位者的雙手拇指裹上紗布或手絹，緩緩地伸進脫位者的嘴里，放在兩過的后牙上，其余四指放在嘴外面下頜骨下緣。 4) 料理好傷者后，可以設法找回斷肢，用清潔的布塊包好，放入塑料袋內。 頸部損傷多數較嚴重復雜，對于頸部大血管出血者，在急救時，只能用無菌紗布填塞止血，然后將健側的上肢上舉過頭做為支架，施行單側加壓包扎法，對頸部傷不宜在頸部做環(huán)形加壓包扎，以免壓迫氣管引起呼吸困難或壓在靜脈影響回流，而發(fā)生腦水腫。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 23 頁 共 37 頁 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 【病因】 1) 伴發(fā)意識障礙的：癲癇大發(fā)作、代謝性痙攣 (子癇、尿毒癥、低血糖、低血鈣 )、中毒性痙攣 (金屬、有機化學劑、食物、藥物中毒等 )以及某些急性病 (腦部感染、腦血管疾病、顱腦外傷 )、高熱等。 ? 血流動力學改變?？沙霈F一側肢體不能運動，右側偏癱的病人可伴有失語，還有的病人可出現肢體抽搐、尿失禁、腦出血病人多數都有不同程度意識障礙、嗜睡甚至昏迷。 4) 藥物中毒過敏性休克 如青霉素、普魯卡因過敏等引起的休克。 休克的臨床表 現為皮膚蒼白、四肢厥冷、口唇及指甲發(fā)紺、血壓下降、心跳加快、大汗淋漓、脈博細弱而快、手腳冰涼、意識模糊、甚至昏迷等神志改變。 4) 建立靜脈輸液通路，以備急需時給藥。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 3) 7. 急性心肌梗塞 心肌梗塞是指心肌持久嚴重的缺血性壞死，臨床上認為它是冠狀動脈粥硬化的基礎上，發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或完全中斷，少數可有冠狀動脈痙攣、炎癥、 栓塞、畸形等。最大程度的搜集了數十家國內頂級開發(fā)商多年實際操盤之系統(tǒng)資料。 2) 不同癥狀用不同方法治療： ? 痙攣發(fā)作和躁狂狀態(tài)者，可針刺人中、合谷、涌泉、須強刺激。 5. 癔病 中管網房地產頻道 作為國內最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產資料庫，月更新房地產資料近千個。 5) 腦血管病。癲癇發(fā)作的臨床表現為多樣，可有意識喪失、精神障礙、肌肉抽搐、感覺異常、內臟功能紊亂等。 【應急處理】 1) 讓患者保持安靜，取俯臥位可使腹痛減輕，可用雙手適當壓迫腹部使腹痛緩解，但要注意任何性質的腹痛都不要讓病人吃東西，可給適當藥物 如阿托品、 6542 或維生素K3 可暫時緩解疼痛。 3. 急性腹痛 腹痛是一種常見的癥狀，是病人自覺腹部突發(fā)性疼痛，多由腹腔內部或腹腔外部外器官疾病所引起，前者稱為內臟性腹痛，常為陣發(fā)性并伴有惡心、嘔吐等一系列癥狀，腹痛由內臟神經傳導；后者腹痛是由于軀體神經傳導，故稱為軀體性腹痛，常為持續(xù)性，多無有什么癥狀。 【應急處理】 1) 呼吸困難如果是因鼻腔、喉及氣管內進入異物所引起的，應盡快將異物取出，或立即送醫(yī)院，以免發(fā)生意外。